Huumeiden ja ruoan välinen vuorovaikutus: mitä ne ovat ja miten niitä voidaan välttää

Sisältö

• 1. Verenpainelääkkeet
• 2. Diureetit
• 3. Rytmihäiriölääkkeet
• 4. Suun kautta otettavat antikoagulantit
• 5. Hyperkolesterololääkkeet
• 6. Suun kautta otettavat diabeteslääkkeet
• 7. Antibiootit
• 8. Masennuslääkkeet
• 9. Särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet
• 10. Bronkodilataattorit
• 11. Levotyroksiini
• 12. Antineoplastiset muovit
• 13. Bisfosfonaatit
• Kuinka mahalaukun pH vaikuttaa lääkkeisiin
• Mitä tehdä ennen lääkityksen aloittamista

Ruuan ja juoman syöminen tietyntyyppisillä lääkkeillä voi vaikuttaa näiden lääkkeiden toimintaan, estää niitä saamasta odotettua vaikutusta tai lisäämällä mahdollisuuksia aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Kaikki vuorovaikutukset eivät kuitenkaan ole huonoja, koska joidenkin lääkkeiden ottaminen ruoan kanssa voi jopa parantaa niiden imeytymistä, mikä lisää hoidon tehokkuutta.

Siksi, kun aloitat uuden lääkityksen ottamisen tai pitkäaikaisen hoidon, on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia turvallista ja tehokasta hoitoa koskevia lääketieteellisiä suosituksia, mukaan lukien ruokintavinkit.

Lääkkeiden ja elintarvikkeiden vuorovaikutus riippuu käytetyn lääkityksen luokasta:

1. Verenpainelääkkeet

Verenpainelääkkeet ovat tärkeimpiä lääkkeitä, joita käytetään verenpaineen hallintaan, koska ne rentoutavat verisuonia, helpottavat verenkiertoa ja auttavat sydäntä tekemään vähemmän ponnistelua.

Nämä lääkkeet voidaan jakaa kolmeen luokkaan, ja luokasta riippuen sinulla on oltava erityinen ruokintahoito:

• Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjätkuten kaptopriili, enalapriili, lisinopriili tai ramipriili: kaliumia sisältävien elintarvikkeiden liiallista kulutusta on vältettävä, koska nämä lääkkeet aiheuttavat tämän mineraalin lisääntymistä veressä, mikä voi johtaa sivuvaikutusten, kuten lihasheikkouden tai epäsäännöllisen sykkeen, esiintymiseen. . Erityisesti kaptopriilin tapauksessa on myös tärkeää ottaa lääke tyhjään vatsaan, koska ruoka vähentää sen imeytymistä;
• Beetasalpaajat kuten propranololi, karvediloli ja metoprololi: ravintolisiä tai runsaasti kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita tulisi välttää, koska tämä mineraali voi heikentää näiden lääkkeiden tehokkuutta. Ihanteellinen on ottaa lääkitys 2 tuntia näiden ruokien tai lisäravinteiden syömisen jälkeen. Propranololin tai metoprololin tapauksessa on suositeltavaa ottaa tabletti aterian yhteydessä tai heti aterian jälkeen imeytymisen ja hoidon tehokkuuden parantamiseksi;
• Kalsiumkanavasalpaajat kuten nifedipiini, amlodipiini, nikardipiini, verapamiili ja diltiatseemi: ravintolisiä tai runsaasti kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita tulisi välttää, koska tämä mineraali heikentää näiden verenpainelääkkeiden tehokkuutta.

Lisäksi greippimehu, joka tunnetaan myös nimellä greippi, tulisi välttää verenpainelääkkeiden käytön aikana, koska se vähentää näiden lääkkeiden metaboloitumisesta vastaavan entsyymin aktiivisuutta, mikä voi aiheuttaa lisääntyneitä sivuvaikutuksia tai myrkytystä.

2. Diureetit

Diureetit ovat lääkkeitä, joita käytetään yleisesti verenpainetaudin, sydämen vajaatoiminnan tai nesteen kertymisen hoitoon, ja ne lisäävät veden poistumista virtsasta.

Joitakin tärkeitä varotoimia ruokinnassa tällaisia ​​lääkkeitä käyttäville ovat:

• Käytä mineraalilisäaineita: erityisesti diureettien tapauksessa, jotka myös eliminoivat tärkeitä mineraaleja, kuten kaliumia, magnesiumia tai kalsiumia. Tämän tyyppisen lisäravinteen on oltava lääkärin määräämä;
• Ota 1-2 tuntia ennen ateriaa: joidenkin diureettien, kuten bumetanidin, furosemidin ja hydroklooritiatsidin, imeytyminen voi heikentyä, kun niitä nautitaan ruoan kanssa;
• Vältä lääkekasvien käyttöä: jotkut lääkekasvit, kuten pyhä kaskara, sormikäsine, valkoinen orapihlaja, voikukan juuret, ginseng, korte, lakritsi, rypäleen ursi, leppä ja mäkikuisma, voivat lisätä diureettien sivuvaikutusten riskiä.

Lisäksi diureettien käytön aikana tulee välttää lakritsin käyttöä, koska tämä ruoka voi heikentää hoidon tehokkuutta.

3. Rytmihäiriölääkkeet

Rytmihäiriölääkkeitä käytetään sydänsairauksien, kuten sydämen vajaatoiminnan tai rytmihäiriöiden, hoitoon, koska ne vaikuttavat lisäämällä sydämen supistumisen voimaa. Tässä huumeiden luokassa eniten käytetään digoksiinia.

Digoksiinilla on kapea terapeuttinen indeksi, ts. Pienet annoksen vaihtelut voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Siksi, jotta hoito olisi turvallista, on noudatettava jotakin hoitoa seuraavasti:

• Vältä runsaasti kuitua sisältäviä elintarvikkeitakuten vehnäleseet, kaura, ruskea riisi, parsakaali tai porkkanat, koska ne vähentävät digoksiinin imeytymistä ja heikentävät sen vaikutusta. Ihanteellinen on ottaa digoksiini 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen ja seurata ravitsemusterapeutin kanssa, joka voi kertoa parhaan tavan vähentää kuidun saantiasi vahingoittamatta terveyttäsi. Tarkista luettelo kuitupitoisista elintarvikkeista, joita tulisi välttää digoksiinia käytettäessä;
• Vältä D-vitamiinia sisältäviä ravintolisiä ja ruokiakoska tämä vitamiini voi lisätä kalsiumin määrää veressä, mikä johtaa digoksiinin lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin, jotka voivat aiheuttaa myrkytystä uneliaisuuden, masennuksen, sekavuuden, pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin, vatsakivun, näön hämärtymisen tai epäsäännöllisen sykkeen oireilla;
• Vältä greippimehua tai greippi, koska tämän hedelmän mehu voi lisätä digoksiinin pitoisuutta veressä ja aiheuttaa myrkytystä tai yliannostusta.

Kardiologin on seurattava ja seurattava säännöllisesti digoksiinin käyttöä annoksen muuttamiseksi tarvittaessa, hoidon tehokkuuden arvioimiseksi ja sivuvaikutusten välttämiseksi.

4. Suun kautta otettavat antikoagulantit

Suun kautta otettavat antikoagulantit, kuten varfariini tai asenokumaroli, viivästyttävät veren hyytymistä, mikä tekee verestä juoksevampaa ja vähentää kardiovaskulaaristen komplikaatioiden, kuten aivohalvauksen, sydänkohtauksen tai tromboosin, riskiä.

Nämä lääkkeet, erityisesti varfariini, estävät K-vitamiinia, joka on tärkein vitamiini, joka osallistuu veren hyytymisprosessiin. Tästä syystä tämän vitamiinin sisältämät ruokavaliot tekevät varfariinista vähemmän tehokasta välttäen lisäravinteiden tai runsaasti K-vitamiinia sisältävien elintarvikkeiden, kuten esimerkiksi parsakaalin, kaalin, lehtikaalin, pinaatin, naurisin ja ruusukaalin, kulutuksen. Tutustu täydelliseen luetteloon K-vitamiinipitoisista elintarvikkeista, joita tulisi välttää.

Varfariini voidaan ottaa täyteen tai tyhjään vatsaan, mutta sitä tulisi välttää mustikkamehulla, joka tunnetaan myös nimellä karpalotai jauhe karpalo kuivattu kapseleissa, granaattiomenamehussa, mustaherukamehussa ja mustaherukansiemenöljyssä, koska ne voivat lisätä varfariinin vaikutusta ja lisätä verenvuoto- tai verenvuotoriskiä.

5. Hyperkolesterololääkkeet

Hyperkolesterolemialliset lääkkeet, joita kutsutaan myös statiineiksi, ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat vähentämällä huonoa kolesterolia ja veren triglyseridejä, kuten simvastatiini, lovastatiini, fluvastatiini, pravastatiini, rosuvastatiini tai atorvastatiini.

Joitakin tärkeitä ruokavalion varotoimia tämäntyyppisten lääkkeiden käytössä ovat:

• Ota yöllä, koska kolesterolin synteesi kehossa vaihtelee päivän aikana, saavuttaen maksimihuipun keskiyön ja kello 5 tai 6 välillä;
• Vältä runsaasti kuitua tai pektiiniä sisältäviä ruokia, koska ne voivat häiritä statiinien imeytymistä;
• Vältä greippimehun tai greippi varsinkin kun käytetään atorvastatiinia, lovastatiinia tai simvastatiinia, koska tämä mehu lisää näiden lääkkeiden määrää veressä ja sellaisten haittavaikutusten riskiä kuin lihaskipu, liiallinen heikkous, kuume, huonovointisuus tai tummanvärinen virtsa.

Muut statiinit, kuten fluvastatiini, pravastatiini ja rosuvastatiini, eivät ole vuorovaikutuksessa greippimehun kanssa ja niillä on pienempi sivuvaikutusten riski.

6. Suun kautta otettavat diabeteslääkkeet

Suun kautta otettavat diabeteslääkkeet, kuten metformiini, glimepiridi, akarboosi tai glipitsidi, alentavat verensokeritasoja diabeteksen hallitsemiseksi ja estävät siten taudin komplikaatiot.

Metformiini, glimepiridi tai glibenklamidi, akarboosi tulisi ottaa välittömästi esimerkiksi aterian, kuten aamiaisen tai päivän ensimmäisen pääaterian, alussa. Välittömästi vapautuva glipitsidi, glimepiridi, glibenklamidi tai gliklatsidi on annettava 30 minuuttia ennen ateriaa hoidon parantamiseksi.

7. Antibiootit

Antibiootit ovat lääkkeitä, joita käytetään bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon, ja ne vaikuttavat estämällä lisääntymistä tai tappamalla taudin aiheuttaneet bakteerit.

Antibioottia käytettäessä on tärkeää ottaa se aina lasillisen vettä, koska maitotuotteet, kuten maito ja maitotuotteet, sisältävät mineraaleja, kuten kalsiumia ja magnesiumia, jotka estävät sen imeytymisen ja katkaisevat sen vaikutuksen. Lisäksi kivennäisaineita sisältäviä ravintolisiä ei tule käyttää samanaikaisesti antibioottien saannin kanssa, ja antibiootin ja ravintolisän välillä on oltava vähintään 2 tuntia.

Muita tiettyjen antibioottien varotoimia ovat:

• Siprofloksasiini: vältä sen ottamista hedelmämehun kanssa, koska se vähentää tämän antibiootin imeytymistä, ja sinun on odotettava 2 tuntia lääkkeen ottamisen ja jonkin tyyppisen hedelmämehun nauttimisen välillä;
• Atsitromysiini: tulisi ottaa tyhjään vatsaan, koska ruoka vähentää sen imeytymistä. Ihanteellinen on ottaa tämä lääkitys 1 tunti ennen tai 2 tuntia aterioiden jälkeen;
• Tetrasykliini, doksisykliini tai minosykliini: ne on otettava tyhjään vatsaan imeytymisen parantamiseksi, joten ruoan kulutuksen ja antibiootin annoksen välillä on oltava vähintään 2 tuntia;
• Penisilliinit, kuten amoksisilliini tai ampisilliini: tulisi ottaa kevyen aterian alussa vatsan ärsytyksen vähentämiseksi. Vältä kuitenkin syömästä elintarvikkeita, kuten maitoa ja maitotuotteita, näiden antibioottien kanssa;
• Erytromysiini: tulisi ottaa tyhjään vatsaan, koska ruoka vähentää tämän antibiootin imeytymistä. Ihannetapauksessa ota tämä lääkitys 30 minuuttia ennen tai 2 tuntia syömisen jälkeen.

On myös tärkeää välttää alkoholijuomien käyttöä kaiken tyyppisen antibiootin hoidon aikana, koska alkoholi voi vahingoittaa maksaa ja häiritä antibioottien aineenvaihduntaa aiheuttaen vaikutuksen heikkenemisen, myrkytyksen tai sivuvaikutusten lisääntymisen.

8. Masennuslääkkeet

Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään esimerkiksi masennuksen, ahdistuksen, skitsofrenian, hyperaktiivisuuden tai unihäiriöiden hoitoon.

Masennuslääkkeitä on monenlaisia, mutta joukossa on myös luokka, joka tarvitsee tarkempaa ruokavaliota. Tätä luokkaa kutsutaan monoaminoksidaasin estäjiksi, ja se sisältää amitriptyliinin, klomipramiinin, imipramiinin, fenelsiinin, tranyylisypromiinin, isokarboksatsidin tai selegiliinin. Nämä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa tyramiinia sisältävän ruoan kanssa ja aiheuttaa hypertensiivisen kriisin, johon liittyy huimausta, lisääntynyttä hikoilua, liiallista väsymystä, näön hämärtymistä, hermostuneisuutta, levottomuutta, päänsärkyä ja niskakipua.

Tyramiinia löytyy erityisesti käyneistä elintarvikkeista tai ikääntyneistä elintarvikkeista, kuten kovettunut juusto, pekoni, makkarat, salami, kinkku, pinaatti, kaali, soijakastike, olut ja viini. Näitä elintarvikkeita tulisi välttää hoidon aikana monoamiinioksidaasin estäjillä.

9. Särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet

Särkylääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä käytetään lievän tai kohtalaisen kivun ja kuumeen hoitoon ja ne voivat olla vuorovaikutuksessa joidenkin elintarvikkeiden kanssa:

• Parasetamoli: tulisi ottaa tyhjään vatsaan, koska erityisesti pektiiniä sisältävät elintarvikkeet voivat heikentää niiden imeytymistä ja heikentää niiden tehokkuutta. Lisäksi alkoholijuomien käyttöä tulisi välttää, koska se voi aiheuttaa maksamyrkytyksen ja helpottaa kirroosin tai lääkehepatiitin ilmaantumista. Tarkista luettelo elintarvikkeista, joissa on runsaasti pektiiniä ja joita tulisi välttää.
• Asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni, naprokseeni ja ketoprofeeni: tulisi ottaa ruoan kanssa vatsavaivojen estämiseksi.

Lisäksi joitakin lääkekasveja, kuten mäkikuismaa tai ginkgo bilobaa, tulisi välttää käytettäessä tulehduskipulääkkeitä, koska ne voivat lisätä mahalaukun ärsytyksen tai verenvuodon riskiä.

10. Bronkodilataattorit

Bronkodilataattorit ovat lääkkeitä, joita käytetään hengitysteiden, kuten astman, kroonisen keuhkoputkentulehduksen, emfyseeman tai kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden, ihmisten hyökkäysten hoitoon ja ehkäisyyn.

Joitakin tärkeitä varotoimia ruoan kanssa, erityisesti käytettäessä keuhkoputkia laajentavia aineita pitkään, ovat:

• Vältä ketukäsinelääkekasvilla koska se voi lisätä bronkodilataattoreiden sivuvaikutuksia tai aiheuttaa myrkytystä;
• Vältä kofeiinia sisältävien elintarvikkeiden ja juomien kulutustakuten kahvi, vihreä tee, musta tee, suklaa, virvoitusjuomat tai energiajuomat, koska ne voivat lisätä sivuvaikutusten, kuten levottomuuden, hermostuneisuuden tai kiihtyneen sykkeen, riskiä;
• Vältä alkoholin käyttöä, pääasiassa teofylliinin käytön yhteydessä, koska alkoholi voi lisätä haittavaikutusten, kuten pahoinvoinnin, oksentelun, päänsäryn tai ärtyneisyyden, riskiä.

Jotkut keuhkoputkia laajentavat aineet, erityisesti salbutamoli ja teofylliini, voivat pitkittyneinä käyttää mineraalien, kuten kalsiumin, magnesiumin ja kaliumin, menetystä, minkä vuoksi lääkärin ilmoittamat lisäravinteet voivat olla tarpeen.

11. Levotyroksiini

Levotyroksiini on synteettinen kilpirauhashormoni, jota käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon tai kun verenkierrosta puuttuu tätä hormonia.

Tämä lääkitys tulisi ottaa tyhjään vatsaan, koska ruoka vähentää sen imeytymistä ja heikentää sen tehokkuutta. Siksi on suositeltavaa ottaa levotyroksiini aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 30-60 minuuttia ennen aamiaista.

12. Antineoplastiset muovit

Antineoplastiset aineet ovat lääkkeitä, joita käytetään syövän hoidossa, ja niiden tehokkuus voi heikentyä, jos niitä otetaan joidenkin ruokien kanssa. Joitakin esimerkkejä ovat:

• Tamoksifeeni: tulisi välttää soijaa sisältävien elintarvikkeiden ja tuotteiden kulutusta, koska ne vähentävät tamoksifeenin vaikutusta ja heikentävät sen tehokkuutta rintasyövän hoidossa;
• Merkaptopuriini: tulisi ottaa tyhjään vatsaan ja aina vesilasillisen kanssa, ei koskaan maidon kanssa. Ruoka vähentää sen imeytymistä, mikä vähentää leukemian hoidon tehokkuutta. Ihanteellinen on ottaa tämä lääke 1 tunti ennen tai 2 tuntia syömisen jälkeen;
• Kapesitabiini: tulisi ottaa jopa 30 minuuttia aterioiden jälkeen, koska ruoka parantaa sen imeytymistä, mikä lisää rinta-, suolisto- tai mahasyövän hoidon tehokkuutta.

Syövän hoidon aloittamisen yhteydessä onkologin tai onkologian apteekkihenkilökunnan tulisi neuvoa antineoplastisten aineiden vuorovaikutuksesta ruoan kanssa yksilöllisesti lääkityksen ja hoidon tyypin mukaan.

13. Bisfosfonaatit

Bisfosfonaatit ovat lääkkeitä, joita käytetään ehkäisemään ja hoitamaan erilaisia ​​luusairauksia, kuten osteoporoosia, syöpää, johon liittyy luun etäpesäkkeitä, lisääntynyttä veren kalsiumia tai multippelia myeloomaa.

Nämä lääkkeet tulee ottaa tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen syömistä, koska ruoan läsnäolo ruoansulatuskanavassa vähentää imeytymistä ja vähentää hoidon tehokkuutta.

Kuinka mahalaukun pH vaikuttaa lääkkeisiin

Jotkut lääkkeet riippuvat vatsan pH: sta toimiakseen oikein, kuten esimerkiksi omepratsoli tai esomepratsoli, jotka tarvitsevat mahahapon aktivoitumisen ja vaikuttavan, ja ne on otettava tyhjään vatsaan.

Toinen hyvä esimerkki on sienilääkkeet, kuten ketokonatsoli, jotka toimivat parhaiten, kun mahassa on hapan pH. Tässä tapauksessa voidaan suositella lääkkeen ottamista aterian jälkeen happamien ruokien, kuten muna, juusto tai kala, kanssa. Lisäksi on suositeltavaa välttää esimerkiksi antasidien käyttöä.

Samoin probiootit toimivat parhaiten, kun mahassa on hieman happamampi ympäristö. Tästä syystä hyvä vinkki on ottaa probiootti pienen aterian, kuten aamu-välipalan, jälkeen, joka sisältää mieluiten kohtuullista happamuutta edistäviä ruokia, kuten maitoa tai jogurttia. Katso täydellisempi luettelo tärkeimmistä happamista elintarvikkeista.

Tapauksissa, joissa mahahappo voi heikentää lääkkeen vaikutusta tai joka voi aiheuttaa vatsan ärsytystä, tabletilla tai kapselilla voi olla päällyste, jota kutsutaan enteeriseksi pinnoitteeksi, jotta lääke imeytyy suoraan suoliston läpi välttäen tehon heikkenemistä ja sivuvaikutuksia. esimerkiksi närästys, polttava tunne tai vatsakipu.

Mitä tehdä ennen lääkityksen aloittamista

Joitakin tärkeitä suosituksia lääkkeiden käytön aloittamisen yhteydessä ovat:

• Ota lääkkeet aina lasillisen vettä välttäen mehuja tai maitoa;
• Kysy lääkäriltä tai apteekista elintarvikkeista, joita saatetaan syödä hoidon aikana;
• Noudata aina lääketieteellisiä ohjeita lääkitysohjelmista ja siitä, tuleeko lääkitys ottaa täydellä vai tyhjällä vatsalla
• Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on haittavaikutuksia.

Lisäksi on tärkeää ilmoittaa lääkärille kaikista lääkkeistä, lääkekasveista tai ravintolisistä, joita käytetään välttämään lääkkeen tehokkuuden lisäämistä tai heikentämistä.