Mastoidiitti
Mastoidiitti on kallon mastoidisen luun infektio. Mastoidi sijaitsee aivan korvan takana.
Mastoidiitti johtuu useimmiten välikorvan infektiosta (akuutti välikorvatulehdus). Infektio voi levitä korvasta mastoidiluuhun. Luulla on hunajakennomainen rakenne, joka täyttää tartunnan saaneen materiaalin ja voi hajota.
Ehto on yleisin lapsilla. Ennen antibiootteja mastoidiitti oli yksi lasten johtavista kuolinsyistä. Tilaa ei esiinny kovin usein tänään. Se on myös paljon vähemmän vaarallinen.
Oireita ovat:
- Viemäröinti korvasta
- Korvakipu tai epämukavuus
- Kuume, voi olla korkea tai yhtäkkiä lisääntyä
- Päänsärky
- Kuulon menetys
- Korvan punoitus tai korvan takana
- Turvotus korvan takana voi aiheuttaa korvan irtoamisen tai tuntua siltä, kuin se olisi täynnä nestettä
Pään tutkimus voi paljastaa mastoidiitin merkkejä. Seuraavat testit voivat osoittaa mastoidiluun poikkeavuuksia:
- Korvan CT-skannaus
- Pään CT-skannaus
Korvan viemäriviljelmä voi näyttää bakteereja.
Mastoidiittia voi olla vaikea hoitaa, koska lääke ei välttämättä pääse syvälle luuhun. Ehto vaatii toisinaan toistuvaa tai pitkäaikaista hoitoa. Infektiota hoidetaan antibiootti-injektioilla, mitä seuraa suun kautta otettavat antibiootit.
Leikkaus luun osan poistamiseksi ja mastoidin tyhjentämiseksi (mastoidektomia) voi olla tarpeen, jos antibioottihoito ei toimi. Leikkaus välikorvan tyhjentämiseksi tärykalvon läpi (myringotomia) voi olla tarpeen keskikorvan infektion hoitamiseksi.
Mastoidiitti voidaan parantaa. Se voi kuitenkin olla vaikea hoitaa ja saattaa palata.
Komplikaatioita voivat olla:
- Mastoidin luun tuhoutuminen
- Huimaus tai huimaus
- Epiduraalinen paise
- Kasvojen halvaus
- Aivokalvontulehdus
- Osittainen tai täydellinen kuulonalenema
- Tartunnan leviäminen aivoihin tai koko kehoon
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on mastoidiitin oireita.
Soita myös, jos:
- Sinulla on korvatulehdus, joka ei reagoi hoitoon tai jota seuraavat uudet oireet.
- Oireesi eivät reagoi hoitoon.
- Huomaat mahdollisen kasvojen epäsymmetrian.
Nopea ja perusteellinen korva-infektioiden hoito vähentää mastoidiitin riskiä.
- Mastoidiitti - pään sivukuva
- Mastoidiitti - punoitus ja turvotus korvan takana
- Mastoidektomia - sarja
Pelton SI. Ulkopuolinen välikorvatulehdus, välikorvatulehdus ja mastoidiitti. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 61.
Pfaff JA, Moore GP. Otolaryngologia. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 62.