Sisäelinten leishmaniaasin hoito: korjaustoimenpiteet ja hoito
Sisältö
Ihmisen viskeraalisen leishmaniaasin, joka tunnetaan myös nimellä kala azar, hoito tapahtuu pääasiassa Pentavalenttien antimonialyhdisteiden kanssa 20-30 päivän ajan taudin oireiden torjumiseksi.
Visceral Leishmaniasis on alkueläimen aiheuttama infektio BrasiliassaLeishmania chagasi, jonka lajin hyönteiset välittävätLutzomyia longipalpis jaLutzomyia cruzi. Tämä tauti pahenee hitaasti ja voi tulla vakavaksi, joten sisäelinten leishmaniaasiin viittaavien oireiden ilmaantuessa on tärkeää hakeutua lääkäriin oikean diagnoosin ja hoidon varmistamiseksi. Lisätietoja sisäelinten leishmaniaasin tunnistamisesta.
Alkueläimen eliminoimiseksi tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi hoitoon on kuuluttava tämän taudin yleisten komplikaatioiden, kuten anemian, ripulin, aliravitsemuksen, verenvuodon ja immuniteetin heikkenemisestä johtuvien infektioiden, hallinta, koska nämä ovat tilanteita, jotka heikentävät ja voivat aiheuttaa henkilön elämä vaarassa.
Eniten käytetyt korjaustoimenpiteet
Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään viskeraalisen leishmaniaasin hoidossa, ovat Pentavalenttiset antimonialyhdisteet, kuten meglumiiniantimoniaatti ja natriumstiboglukonaatti, jotka ovat tärkein hoitovaihtoehto lihaksensisäisinä tai laskimoina 20-30 päivän ajan. Lue lisää siitä, miten sitä käytetään ja eniten käytetyn lääkkeen hinnasta leishmaniaasin hoidossa.
Joissakin tapauksissa nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten rytmihäiriöitä, ruumiinsärkyä ja huonoa ruokahalua, ja ne ovat vasta-aiheisia munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastaville, raskaana oleville naisille raskauden kahdella ensimmäisellä kolmanneksella ja tapauksissa, joissa on merkkejä muutoksista elektrokardiogrammissa, joka tunnetaan QT-ajan pitenemisenä.
Muita vaihtoehtoisia vaihtoehtoja näiden lääkkeiden puuttumisesta tai vasta-aiheista ovat liposomaalinen amfoterisiini B, kolloidinen dispersio-amfoterisiini B, Pentamidiinit ja immunomodulaattorit, kuten gammainterferoni ja GM-CSF, Miltefosinan lisäksi, joka on myös suun kautta otettava lääkitys hoidossa. leishmaniaasin.
Hoito hoidon aikana
Ennen hoidon aloittamista on noudatettava joitain varotoimia, mukaan lukien taudin aiheuttamien kliinisten tilojen arviointi ja vakauttaminen, kuten sidokset tai verensiirrot verenvuodon hallitsemiseksi, raudan ja vitamiinien korvaaminen tai tarvittaessa verensiirto, jotta voidaan parantaa toipumista. anemia, proteiineja ja kaloreita sisältävä ruokavalio aliravitsemuksen parantamiseksi ja antibioottien käyttö infektioiden hoidossa.
Hoito voidaan tehdä kotona, kunhan henkilö saa tarvittavan hoidon tässä paikassa ja pystyy matkustamaan sairaalaan saamaan lääkkeitä ja lääketieteellisiä arviointeja. Lisäksi sairaalahoitoa tulisi suositella aina, kun:
- Vaikea anemia, hemoglobiinin ollessa alle 5 g / dl;
- Vaikea tai pitkittynyt ripuli;
- Vakava aliravitsemus;
- Verenvuoto läsnäolo;
- Yleistynyt turvotus;
- Muiden siihen liittyvien sairauksien, kuten korkean verenpaineen, sydänsairauden, nefropatian tai maksasairauden, esiintyminen;
- Alle 6 kuukauden ikäiset lapset tai yli 65-vuotiaat vanhukset;
- Kun tauti palaa hoidon päättymisen jälkeen tai hoitoon ei saada vastausta.
Lisäksi hoidon päätyttyä lääkärin on seurattava henkilöä konsultoinneissa 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua, ja jos hän pysyy vakaana viimeisessä arvioinnissa, potilaan katsotaan parantuneen.
Merkkejä parannuksesta
Paranemisen merkit voivat ilmetä jo ensimmäisen viikon kuluttua hoidon aloittamisesta, ja niille on tunnusomaista kuumeen väheneminen, vatsan turvotuksen väheneminen, painonnousu ja taipumuksen palautuminen.
Merkkejä pahenemisesta
Nämä oireet ovat yleisempiä, kun hoitoa ei aloiteta nopeasti, ja niihin sisältyy kuumeen lisääntyminen tai uusiutuminen, laihtuminen, jatkuva heikkous, virus- ja bakteeri-infektiot kehossa ja verenvuoto.