Munuaisten tubulaarisen asidoosin oireet ja hoito

Sisältö

• Kuinka tunnistaa munuaisten tubulaarinen asidoosi
• ART: n syy ja diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään

Munuaisten tubulaarinen asidoosi tai RTA on muutos, joka liittyy munuaisten bikarbonaatin tubulaariseen takaisinimeytymiseen tai vedyn erittymiseen virtsaan, mikä johtaa asidoosina tunnetun kehon pH-arvon nousuun, mikä voi johtaa lasten viivästyneeseen kasvuun , painonnousun vaikeus, lihasheikkous ja vähentyneet refleksit.

On tärkeää, että RTA tunnistetaan ja hoidetaan nopeasti saamalla bikarbonaattia lääkärin suosittelemalla komplikaatioiden, kuten osteoporoosin ja munuaistoiminnan menetysten, välttämiseksi.

Kuinka tunnistaa munuaisten tubulaarinen asidoosi

Munuaisten tubulaarinen asidoosi on usein oireeton, mutta taudin edetessä voi esiintyä joitain oireita, varsinkin jos erittymisjärjestelmää ei kypsytä. Lapsessa on mahdollista epäillä ART: ta, kun kasvua tai painonnousua ei voida havaita, on tärkeää viedä lapsi lastenlääkärin luokse, jotta diagnoosi voidaan tehdä ja hoito voidaan aloittaa.

Munuaisten tubulaarisen asidoosin tärkeimmät merkit ovat:

• Kehityksen viivästyminen;
• Lasten vaikeus lihoa;
• Pahoinvointi ja oksentelu;
• Munuaiskiven ulkonäkö;
• Ruoansulatuskanavan muutokset, joihin liittyy ummetus tai ripuli;
• Lihas heikkous;
• Vähentyneet refleksit;
• Viivästyminen kielenkehityksessä.

Lapset, joilla on diagnosoitu ART, voivat elää täysin normaalia ja laadukasta elämää, kunhan he suorittavat hoidon oikein komplikaatioiden välttämiseksi. On kuitenkin mahdollista, että heistä tulee alttiimpia infektioille immuunijärjestelmän suuremman haurauden vuoksi.

Joissakin tapauksissa munuaisten tubulaarisen asidoosin oireet voivat kadota 7–10 vuoden kuluessa munuaisten kypsymisestä johtuen hoidon tarpeettomuudesta, vain lääketieteellisen seurannan avulla, jotta voidaan arvioida, toimivatko munuaiset itse asiassa oikein.

ART: n syy ja diagnoosi

Tubulaarinen munuaishappoasidoosi voi johtua geneettisistä ja perinnöllisistä muutoksista, joissa henkilö on syntynyt muutoksilla munuaisten tubulusten kuljetusprosessissa, luokitellaan ensisijaisiksi tai haitallisten lääkevaikutusten, munuaisten epäkypsyyden syntymän yhteydessä tai seurauksena muista sairaudet, kuten diabetes, sirppisolutauti tai lupus, joissa munuaisten muutos tapahtuu ajan myötä.

ART: n diagnoosi tehdään henkilön esittämien oireiden sekä veri- ja virtsakokeiden perusteella. Verikokeessa arvioidaan bikarbonaatin, kloridin, natriumin ja kaliumin pitoisuus, kun taas virtsassa bikarbonaatin ja vedyn pitoisuus nähdään pääasiassa.

Lisäksi munuaisten ultraääni voidaan osoittaa tarkistamaan esimerkiksi munuaiskivien tai käsien tai jalkojen röntgenkuvat, jotta lääkäri voi tarkistaa luun muutokset, jotka saattavat häiritä lapsen kehitystä.

Kuinka hoito tehdään

Munuaisten tubulaarisen asidoosin hoito tapahtuu lasten kohdalla nefrologin tai lastenlääkärin ohjeiden mukaan, ja siihen sisältyy bikarbonaatin ottaminen päivittäin, jotta voidaan vähentää asidoosia sekä kehossa että virtsassa, mikä parantaa kehon toimintaa.

Huolimatta siitä, että se on yksinkertainen hoito, se voi olla melko aggressiivinen mahalle, mikä voi johtaa esimerkiksi gastriittiin, mikä aiheuttaa epämukavuutta henkilölle.

On tärkeää, että hoito suoritetaan lääkärin suosituksen mukaisesti, jotta vältetään ylimääräiseen happoon liittyvien komplikaatioiden esiintyminen kehossa, kuten luun muodonmuutokset, munuaisissa olevien kalkkeutumisten esiintyminen ja munuaisten vajaatoiminta.