Kuinka makrosomia vaikuttaa raskauteen

Sisältö

• Syyt ja riskitekijät
• Oireet
• Kuinka se diagnosoidaan?
• Kuinka se vaikuttaa toimitukseen?
• Komplikaatiot
• Tärkeitä kysymyksiä kysy lääkäriltäsi
• Näkymät

Yleiskatsaus

Macrosomia on termi, joka kuvaa vauvaa, joka syntyy paljon keskimääräistä suuremmaksi raskausikäänsä, joka on kohdun viikkojen määrä. Makrosomia-vauvat painavat yli 8 kiloa, 13 unssia.

Keskimäärin vauvat painavat 5 kiloa, 8 unssia (2500 grammaa) ja 8 kiloa, 13 unssia (4000 grammaa). Makrosomia-vauvojen paino on 90. prosenttipiste tai suurempi raskauden ikästään, jos he ovat syntyneet aikavälillä.

Makrosomia voi aiheuttaa vaikean synnytyksen ja lisätä keisarileikkauksen (C-osa) ja vauvan vaurioita syntymän aikana. Makrosomialla syntyneillä vauvoilla on myös todennäköisemmin terveysongelmia, kuten liikalihavuus ja diabetes myöhemmin elämässä.

Syyt ja riskitekijät

Noin 9 prosenttia kaikista vauvoista on syntynyt makrosomia.

Tämän tilan syitä ovat:

• diabetes äidillä
• lihavuus äidissä
• genetiikka
• vauvan sairaus

Sinulla on todennäköisempää vauva, jolla on makrosomia, jos:

• sinulla on diabetes ennen raskautta tai kehitä sitä raskauden aikana (raskausdiabetes)
• aloittaa raskautesi liikalihavana
• lihoa liikaa raskauden aikana
• sinulla on korkea verenpaine raskauden aikana
• sinulla on ollut edellinen vauva, jolla on makrosomia
• ovat yli kaksi viikkoa eräpäivän jälkeen
• ovat yli 35-vuotiaita

Oireet

Makrosomian tärkein oire on yli 8 kilon, 13 unssin syntymäpaino - riippumatta siitä, onko vauva syntynyt aikaisin, ajoissa vai myöhään.

Kuinka se diagnosoidaan?

Lääkäri kysyy sairaushistoriastasi ja aikaisemmista raskauksista. He voivat tarkistaa vauvasi koon raskauden aikana, mutta tämä mittaus ei ole aina tarkka.

Menetelmiä vauvan koon tarkistamiseksi ovat:

• Pohjakorkeuden mittaaminen. Pohja on pituus äidin kohdun yläosasta häpyluun. Normaalia suurempi pohjan korkeus voi olla merkki makrosomiasta.
• Ultraääni. Tämä testi käyttää ääniaaltoja nähdäksesi vauvan kuvan kohtuun. Vaikka syntymäpainon ennustaminen ei ole täysin tarkkaa, se voi arvioida, onko vauva liian suuri kohdussa.
• Tarkista lapsiveden määrä. Liian suuri lapsivesi on merkki siitä, että vauva tuottaa ylimääräistä virtsaa. Suuremmat vauvat tuottavat enemmän virtsaa.
• Nonstress-testi. Tämä testi mittaa vauvan sykkeen, kun hän liikkuu.
• Biofysikaalinen profiili. Tämä testi yhdistää ei-stressitestin ultraäänellä tarkistaaksesi vauvan liikkeet, hengityksen ja lapsiveden määrän.

Kuinka se vaikuttaa toimitukseen?

Makrosomia voi aiheuttaa näitä ongelmia toimituksen aikana:

• vauvan olkapää voi jumittua syntymäkanavaan
• vauvan solisluun tai muun luun murtuminen
• työ kestää normaalia kauemmin
• pihdeitä tai tyhjiötoimituksia tarvitaan
• keisarileikkaus tarvitaan
• vauva ei saa tarpeeksi happea

Jos lääkärisi mielestä vauvan koko voi aiheuttaa komplikaatioita emättimen kautta, sinun on ehkä ajoitettava keisarileikkaus.

Komplikaatiot

Makrosomia voi aiheuttaa komplikaatioita sekä äidille että vauvalle.

Äidin kanssa on ongelmia:

• Emättimen vammat. Kun vauva toimitetaan, hän voi repiä äidin emättimen tai emättimen ja peräaukon väliset lihakset, perineaaliset lihakset.
• Verenvuoto toimituksen jälkeen. Suuri vauva voi estää kohdun lihaksia supistumasta, kuten heidän pitäisi toimituksen jälkeen. Tämä voi johtaa liialliseen verenvuotoon.
• Kohdun repeämä. Jos sinulla on ollut keisarileikkaus tai kohdun leikkaus, kohtu voi repeytyä synnytyksen aikana. Tämä komplikaatio voi olla hengenvaarallinen.

Vauvan kanssa mahdollisesti ilmeneviä ongelmia ovat:

• Liikalihavuus. Suuremmalla painolla syntyneet vauvat ovat todennäköisemmin liikalihavia lapsuudessa.
• Epänormaali verensokeri. Jotkut vauvat ovat syntyneet normaalia alhaisemmalla verensokerilla. Harvemmin verensokeri on korkea.

Suurina syntyneet vauvat ovat vaarassa saada nämä komplikaatiot aikuisikään:

• diabetes
• korkea verenpaine
• liikalihavuus

Heillä on myös riski sairastua metaboliseen oireyhtymään. Tähän ryhmään kuuluu korkea verenpaine, korkea verensokeri, ylimääräinen rasva vyötäröllä ja epänormaali kolesterolitaso. Kun lapsi vanhenee, metabolinen oireyhtymä voi lisätä heidän riskiään sairauksiin, kuten diabetes ja sydänsairaudet.

Tärkeitä kysymyksiä kysy lääkäriltäsi

Jos raskauden aikana tehdyt testit osoittavat, että vauva on normaalia suurempi, tässä on muutama kysymys, jotka sinun tulee kysyä lääkäriltäsi:

• Mitä voin tehdä pysyäksesi terveenä raskauden aikana?
• Täytyykö minun tehdä muutoksia ruokavalioon tai aktiivisuustasoon?
• Kuinka makrosomia voi vaikuttaa toimitukseeni? Kuinka se voisi vaikuttaa lapseni terveyteen?
• Tarvitseeko minulle keisarileikkaus?
• Mitä erityistä hoitoa vauva tarvitsee syntymän jälkeen?

Näkymät

Lääkäri voi suositella keisarileikkausta tarpeen mukaan terveellisen synnytyksen varmistamiseksi. Synnytyksen aikaansaamisen aikaisin, jotta vauva toimitettaisiin ennen eräpäivää, ei ole osoitettu vaikuttavan lopputulokseen.

Suurikokoisina syntyneitä vauvoja tulisi seurata kasvamisen aikana liikalihavuuden ja diabeteksen varalta. Hallitsemalla ennenaikaisia ​​olosuhteita ja terveyttäsi raskauden aikana sekä seuraamalla vauvasi terveyttä aikuisuuteen saatat pystyä ehkäisemään makrosomiasta mahdollisesti aiheutuvia komplikaatioita.