Edistysaskeleita rintasyöpää vastaan
Sisältö
Geenitestauksesta digitaaliseen mammografiaan, uusiin kemoterapialääkkeisiin ja muuhun, rintasyövän diagnosoinnissa ja hoidossa tapahtuu jatkuvasti edistystä. Mutta kuinka paljon tämä on parantanut rintasyöpää sairastavien naisten diagnoosia, hoitoa ja mikä tärkeintä, eloonjäämisastetta viimeisten 30 vuoden aikana? Lyhyt vastaus: paljon.
"Kaksi tärkeintä suurta muutosta, jotka ovat johtaneet merkittäviin parannuksiin rintasyövän paranemisasteessa, ovat olleet varhainen diagnoosi paremman ja laajemman seulonnan ansiosta sekä kohdennetummat, yksilöllisemmät hoidot", sanoo Elisa Port, MD, rintasyövän ja rintasyövän johtaja. New Yorkin Mount Sinai -sairaalan Dubin -rintakeskuksen johtaja. Vaikka tämän kauhean taudin torjunnassa on vielä pitkä matka, tässä tarkastellaan eroa 30 vuoden aikana.
Vuotuiset mammografiahinnat
1985: 25 prosenttia
Tänään: 75-79 prosenttia
Mikä on muuttunut: Sanassa? Kaikki. "Mammografioiden lisääntynyt vakuutusturva, tietoisuus mammografioiden eduista ja yli 30-40 vuoden tutkimustiedot, jotka vahvistavat tiedot siitä, että mammografiat pelastavat ihmishenkiä, ovat kaikki vaikuttaneet vuosittain suoritettavien mammografioiden määrän kasvuun", Port sanoo . Teknologian parannukset, kuten vähentynyt säteilyaltistus mammografian aikana, ovat myös auttaneet heitä tulemaan laajemmin käyttöön ja hyväksytyiksi, hän lisää.
Viiden vuoden eloonjäämisprosentti
1980-luku: 75 prosenttia
Tänään: 90,6 prosenttia
Mikä on muuttunut: Ennen kuin mammografiat tulivat saataville 1980 -luvulla, naiset havaitsivat ensisijaisesti rintasyövän etsimällä kokkareita itse. "Kuvittele, kuinka paljon suurempia rintasyöpiä oli niiden diagnoosin aikaan", Port sanoo. "Siinä vaiheessa ne olivat usein levinneet imusolmukkeisiin, joten naiset diagnosoitiin paljon myöhemmässä vaiheessa kuin nykyään, joten eloonjäämisaste oli paljon pienempi." Kun diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, viiden vuoden eloonjäämisaste on 93-100 prosenttia.
Diagnoosi hinnat
1980-luku: 102 100 000 naista kohden
Tänään: 130 100 000 naista kohden
Mikä on muuttunut: "Otamme tänään enemmän rintasyöpiä kuin 30 vuotta sitten lisääntyneiden seulontojen vuoksi", Port sanoo. Myös todellinen rintasyövän ilmaantuvuus saattaa olla nousussa."Se ei johdu mistään yksittäisestä tekijästä, mutta lihavuuden lisääntyminen Yhdysvalloissa todennäköisesti vaikuttaa asiaan", Port sanoo. "Tiedämme, että liikalihavuus ja istuvat elämäntavat lisäävät rintasyövän riskiä sekä pre- että postmenopausaalisilla naisilla."
Hoito
1980-luku: 13 prosentille varhaisvaiheen rintasyöpää sairastavista naisista tehtiin lumpektomia
Tänään: Noin 70 prosentille varhaisvaiheen rintasyöpää sairastavista naisista tehdään rintaa säästävä leikkaus (lumpektomia ja säteily)
Mikä on muuttunut: "Mammografia ja aikaisempien, pienempien syöpien diagnoosi tasoittivat tietä enemmän rintaa säästäville leikkauksille koko rinnan poistamisen sijaan", Port sanoo. Aiemmin mastektomiaa käytettiin yleisesti, koska kasvaimet olivat niin suuria, kun ne löydettiin. Myös hoitoprotokolla kehittyy jatkuvasti. Aiemmin monet naiset, joilla oli estrogeenireseptoripositiivinen rintasyöpä, käyttivät tamoksifeenilääkettä viiden vuoden ajan diagnoosin jälkeen vähentämään uusiutumisriskiä ja parantamaan eloonjäämisastetta. Viime vuonna The Lancetissa julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että lääkkeen ottaminen 10 vuoden ajan tarjoaa vielä enemmän hyötyä. Viisi vuotta sitä käyttäneillä uusiutumisen riski oli 25 prosenttia verrattuna 21 prosenttiin niillä, jotka ottivat sitä 10 vuotta. Ja riski kuolla rintasyöpään laski 15 prosentista viiden vuoden jälkeen 12 prosenttiin 10 vuoden hoidon jälkeen. "Nämä ovat asioita, joita olemme oppineet viime vuonna huumeesta, joka on ollut olemassa yli 30 vuotta", Port sanoo. "Emme parantaneet lääkitystä, mutta olemme optimoineet tavan käyttää sitä tietylle potilasryhmälle."