Mitä tietää Medicare B-osasta vs. C osaan?

Sisältö

• Ensisijaiset erot
• Lääkitys, osa B
• kelpoisuus
• Lääkitys, osa C
• Medicare Advantage -suunnitelman valitseminen
• kelpoisuus
• Ottaa mukaan

Medicaren neljä osaa ovat:

• Osa A - sairaalan kattavuus
• B osa - lääkärit ja avohoitopalvelut
• Osa C - Medicare-etu
• D osa - reseptilääkkeet

Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin Medicaren osaa B ja osaa C. Lue lisää saadaksesi lisätietoja jokaisesta suunnitelmasta, mitä se kattaa ja kenelle on mahdollista ilmoittautua.

Ensisijaiset erot

Kaksi ensisijaista eroa Medicaren osien B ja C välillä ovat:

1. Osa B on alkuperäisen Medicaren keskeinen osa yhdessä osan A kanssa. Osa C on komponenttien yhdistäminen, mukaan lukien osa A, osa B ja usein osa D.
2. Osaa C tarjoavat yksityiset yritykset (Medicaren hyväksymä), kun taas osa B on valtion ohjelma, jota hallinnoivat Medicare and Medicaid Services -keskukset (CMS).

Lääkitys, osa B

Medicare-osa B kattaa lääkärin vierailut ja muut avohoitopalvelut, kuten:

• diagnostiset seulonnat
• laboratoriotestit
• lääketieteelliset laitteet
• ambulanssi

Medicare B osa kattaa myös monet ennaltaehkäisevät palvelut, kuten:

• hepatiitti B-laukaukset
• keuhkokuume laukausta
• flunssa laukausta
• diabeteksen seulonnat
• syöpäseulonnat
• sydän- ja verisuonitutkimukset

kelpoisuus

Olet kelvollinen Medicare B-osaan, jos olet:

• kelpaa ilmaiseksi Medicare A osaan
• 65-vuotias tai vanhempi
• Yhdysvaltain kansalainen tai vakituinen vakituinen asukas, joka asuu Yhdysvalloissa vähintään 5 jatkuvaa vuotta

Jos et ole 65-vuotias, saatat saada kelvollisuuden, jos

• ovat saaneet työkyvyttömyysetuuksia sosiaaliturvasta tai rautateiden eläkelaitoksesta yli 24 kuukauden ajan
• sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD)
• sinulla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), joka tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti

Lääkitys, osa C

Medicare Part C (Medicare Advantage) yhdistää Medicaren pääkomponentit yhdeksi kokonaissuunnitelmaksi, joka sisältää:

• Lääkitys, osa A
• Lääkitys, osa B
• Lääkitys, osa D (useimmissa tapauksissa)

Jotkut Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat myös lisäsuojaa, kuten

• näkemys
• kuulo
• hammas-

Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat erilaisia ​​palvelu- ja eturyhmiä, joten on tärkeää lukea ja vertailla suunnitelmakuvauksia.

Medicare Advantage -suunnitelman valitseminen

Kun verrataan suunnitelmia, yksi ero voi olla HMO vs. PPO. Tämä voi vaikuttaa lääkärin valintaan:

• HMO (terveydenhuollon organisaatio). HMO-suunnitelmassa valitset tyypillisesti perusterveydenhuollon lääkärin, ja heidän on annettava lähetys, jotta voit nähdä asiantuntijan.
• PPO (ensisijainen palveluntarjoajaorganisaatio). PPO-suunnitelmassa sinulla on tyypillisesti lääkäreiden ja tilojen verkosto, joista valita, usein ilman, että tarvitset ensiavun lääkärin lähettämiä.

Jos päätät, että Medicare Advantage on paras valinta sinulle:

• Sinun on edelleen ilmoittaututtava Medicaren osiin A ja B.
• Sinun on maksettava osan B palkkio, jos suunnitelmasi ei kata sitä.
• Medicare Advantage -suunnitelmasi palkkiot, vähennykset ja palvelut voivat muuttua vuosittain.

kelpoisuus

Jos olet ilmoittautunut alkuperäiseen Medicareen (osa A ja osa B), sinulla on oikeus kirjautua Medicare Advantage -suunnitelmaan.

Ottaa mukaan

Medicare-osilla B ja C on merkittäviä eroja. Yhdysvaltain hallitus tarjoaa Medicare B-osaa lääkärikäyntien ja avohoitopalvelujen kustannusten kattamiseksi.

Medicare Part C: tä tarjoavat yksityiset yritykset. Se sisältää Medicare-osan B sekä osan A ja usein osan D. Medicare -osaan C voi sisältyä myös palveluita, joita Medicare ei tarjoa, kuten näkö- ja hammaslääketiede.