Vaihdevuodet ja kuivat silmät: Mikä on yhteys?

Sisältö

• Vaihdevuodet ja kuivat silmät: miksi se tapahtuu
• Kuivien silmien riskitekijät vaihdevuodet läpikäyville naisille
• Vaihdevuodet ja kuivat silmät: Hoito
• Lääkkeet ilman reseptiä
• Reseptilääkkeet
• Vaihtoehtoiset hoidot
• Kuivien silmien komplikaatiot
• Vaihdevuosien ja kuivien silmien näkymät

Yleiskatsaus

Vaihdevuosivaiheen aikana teillä on monia hormonaalisia muutoksia. Vaihdevuosien jälkeen kehosi tuottaa vähemmän lisääntymishormoneja, kuten estrogeenia ja progesteronia. Alhainen estrogeenipitoisuus voi vaikuttaa terveyteesi monin tavoin ja aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, kuten kuumia aaltoja.

Yksi vaihdevuosien vähemmän tunnetuista oireista on kuivat silmät. Kuivat silmät johtuvat kyyneleesi ongelmista.

Jokaisella on kyynelkalvo, joka peittää ja voitelee heidän silmänsä. Kyynelkalvo on monimutkainen seos vettä, öljyä ja limaa. Kuivat silmät esiintyvät, kun et tuota tarpeeksi kyyneleitä tai kun kyyneleesi ovat tehottomia. Tämä voi aiheuttaa karkean tunteen, kuten jotain silmäsi. Se voi myös johtaa pistelyyn, polttamiseen, näön hämärtymiseen ja ärsytykseen.

Vaihdevuodet ja kuivat silmät: miksi se tapahtuu

Iän myötä kyynelnesteen tuotanto vähenee. Yli 50-vuotiaat lisäävät silmien kuivumisen riskiä sukupuolestasi riippumatta.

Postmenopausaaliset naiset ovat kuitenkin erityisen alttiita silmien kuivumiselle. Sukupuolihormonit, kuten androgeenit ja estrogeeni, vaikuttavat kyynelnuotantoon jollain tavalla, mutta tarkkaa suhdetta ei tunneta.

Tutkijoiden oli tapana olettaa, että alhainen estrogeenitaso aiheutti kuivia silmiä postmenopausaalisilla naisilla, mutta uudet tutkimukset keskittyvät androgeenien rooliin. Androgeenit ovat sukupuolihormoneja, joita sekä miehillä että naisilla on. Naisilla on alhaisempi androgeenitaso, ja nämä tasot laskevat vaihdevuosien jälkeen. On mahdollista, että androgeeneillä on rooli kyynelnuotannon herkän tasapainon hallinnassa.

Kuivien silmien riskitekijät vaihdevuodet läpikäyville naisille

Siirtyminen vaihdevuosiin tapahtuu vähitellen monien vuosien aikana. Vaihdevuosia edeltävinä vuosina (kutsutaan perimenopaussiksi) monet naiset alkavat kokea hormonaalisten muutosten oireita, kuten kuumia aaltoja ja epäsäännöllisiä jaksoja. Jos olet yli 45-vuotias nainen, sinulla on myös riski kehittää kuivasilmäisiä ongelmia.

Kuivat silmät ovat mitä lääkärit kutsuvat monitekijöiseksi sairaudeksi, mikä tarkoittaa, että useat erilaiset asiat voivat vaikuttaa ongelmaan. Kuivan silmän ongelmat johtuvat tyypillisesti yhdestä tai useammasta seuraavista:

• vähentynyt kyyneltuotanto
• kyyneleet kuivuvat (kyynelten haihtuminen)
• tehoton kyyneleet

Voit vähentää silmien kuivumisen riskiä välttämällä ympäristöräjähteitä. Kyyneleen haihtumiseen johtavia asioita ovat:

• kuiva talvi-ilma
• tuuli
• ulkoilu, kuten hiihto, juoksu ja veneily
• ilmastointi
• piilolinssit
• allergiat

Vaihdevuodet ja kuivat silmät: Hoito

Monet vaihdevuosien kuivilla silmillä olevat naiset ihmettelevät, voiko hormonikorvaushoito auttaa heitä. Vastaus on epäselvä. Lääkäreiden keskuudessa se on kiistanalainen. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kuivat silmät parantavat hormonikorvaushoitoa, mutta toiset ovat osoittaneet, että hormonikorvaushoito vaikeuttaa kuivan silmän oireita. Asiasta keskustellaan edelleen.

Tähän mennessä suurimmasta poikkileikkaustutkimuksesta kävi ilmi, että pitkäaikainen hormonikorvaushoito lisää kuivan silmän oireiden riskiä ja vakavuutta. Tutkijat havaitsivat, että suuremmat annokset vastasivat pahempia oireita. Lisäksi, mitä kauemmin naiset ottivat hormonikorvauksia, sitä vakavammiksi heidän kuivan silmänsä oireet tulivat.

Muita kuivan silmän hoitovaihtoehtoja ovat seuraavat.

Lääkkeet ilman reseptiä

Kroonisten kuivasilmäongelmien hoitoon on saatavana useita OTC-lääkkeitä. Useimmissa tapauksissa keinotekoiset kyyneleet riittävät helpottamaan oireitasi. Kun valitset markkinoiden monien OTC-silmätippojen joukosta, pidä mielessä seuraavat asiat:

• Säilöntäaineita sisältävät pisarat voivat ärsyttää silmiäsi, jos käytät niitä liikaa.
• Pisaroita ilman säilöntäaineita on turvallista käyttää yli neljä kertaa päivässä. Ne tulevat yhden annoksen pisaroina.
• Voitelevat voiteet ja geelit tarjoavat pitkäaikaisen paksun pinnoitteen, mutta ne voivat peittää näkösi.
• Punoitusta vähentävät pisarat voivat olla ärsyttäviä, jos niitä käytetään liian usein.

Reseptilääkkeet

Lääkäri voi määrätä erityyppisiä lääkkeitä tilastasi riippuen:

• Lääkkeet silmäluomen tulehduksen vähentämiseksi. Silmäluomien reunan turvotus voi estää välttämättömiä öljyjä sekoittumasta kyyneleihisi. Lääkäri voi suositella oraalisia antibiootteja tämän torjumiseksi.
• Lääkkeet sarveiskalvon tulehduksen vähentämiseksi. Silmiesi pinnan tulehdusta voidaan hoitaa reseptilääkkeillä. Lääkäri voi ehdottaa tippoja, jotka sisältävät immuunijärjestelmää estävää lääkitystä siklosporiinia (Restasis) tai kortikosteroideja.
• Silmät. Jos keinotekoiset kyyneleet eivät toimi, voit kokeilla pientä inserttiä silmäluomen ja silmämunan välissä, joka vapauttaa hitaasti voiteluainetta koko päivän.
• Lääkkeet, jotka stimuloivat kyyneleitä. Kolinergisiksi kutsutut lääkkeet (pilokarpiini [Salagen], cevimeline [Evoxac]) lisäävät kyynelnestettä. Niitä on saatavana pillereinä, geeleinä tai silmätippoina.
• Lääkkeet, jotka on valmistettu omasta verestäsi. Jos sinulla on vaikea kuiva silmä, joka ei reagoi muihin hoitoihin, silmätipat voidaan valmistaa omasta verestäsi.
• Erityiset piilolinssit. Erityiset piilolinssit voivat auttaa vangitsemaan kosteutta ja suojaamaan silmiäsi ärsytykseltä.

Vaihtoehtoiset hoidot

• Rajoita käyttöaikaa. Jos työskentelet tietokoneella koko päivän, muista pitää taukoja. Sulje silmäsi muutamaksi minuutiksi tai vilkaise toistuvasti muutaman sekunnin ajan.
• Suojaa silmäsi. Kasvojen ympärille käärivät aurinkolasit voivat estää tuulta ja kuivaa ilmaa. He voivat auttaa kun juokset tai pyöräilet.
• Vältä laukaisijoita. Ärsyttävät aineet, kuten savu ja siitepöly, voivat tehdä oireistasi vakavampia, samoin kuin pyöräily ja veneily.
• Kokeile ilmankostutinta. Kodin tai toimiston ilman pitäminen kosteana voi auttaa.
• Syö oikein. Ruokavalio, joka sisältää runsaasti omega-3-rasvahappoja ja A-vitamiinia, voi kannustaa terveellistä kyynelnuotantoa.
• Vältä piilolinssejä. Piilolinssit voivat pahentaa kuivia silmiä. Keskustele lääkärisi kanssa siirtymisestä silmälaseihin tai erityisesti suunniteltuihin piilolinsseihin.

Kuivien silmien komplikaatiot

Jos sinulla on kroonisesti kuivat silmät, saatat kokea seuraavia komplikaatioita:

• Infektiot. Kyyneleesi suojaavat silmiäsi ulkomaailmalta. Ilman heitä sinulla on lisääntynyt silmäinfektioriski.
• Vahingoittaa. Vakavat kuivat silmät voivat johtaa tulehdukseen ja hiertymiin silmän pinnalla. Tämä voi aiheuttaa kipua, sarveiskalvon haavaumia ja näköongelmia.

Vaihdevuosien ja kuivien silmien näkymät

Vaihdevuodet aiheuttavat muutoksia koko kehossasi. Jos sinulla on kuivia silmiä hormonaalisten muutosten takia, ei ole muuta tekemistä kuin oireiden hoito. Saatavilla on kuitenkin monia kuivan silmän hoitovaihtoehtoja järjestelmiesi helpottamiseksi.