Mikrokefalia: mikä se on, oireet, syyt ja hoito
Sisältö
- Tärkeimmät oireet
- Mahdolliset syyt
- Kuinka vahvistaa diagnoosi
- Tyypit mikrokefalia
- Kuinka hoito tehdään
- 1. Puheterapia
- 2. Fysioterapiaistunnot
- 3. Toimintaterapia
- 4. Lääkkeiden käyttö
- 5. Botox-injektiot
- 6. Pään leikkaus
Mikrokefalia on sairaus, jossa lasten pää ja aivot ovat ikäänsä nähden normaalia pienempiä. Tämä voi johtua raskauden aikana esiintyvistä epämuodostumista, joka johtuu kemiallisten aineiden käytöstä, tai bakteerien tai virusten, kuten esimerkiksi Zika-virusten, aiheuttamista infektioista. .
Tämä sairaus voi muuttaa lapsen henkistä kehitystä, koska syntymän jälkeen erilliset pään luut yhdistyvät hyvin varhaisessa vaiheessa, mikä estää aivoja kasvamasta ja kehittämästä kykyjään normaalisti. Tämän vuoksi mikrokefalia sairastava lapsi saattaa tarvita elinikäistä hoitoa, mutta tämä vahvistetaan yleensä ensimmäisen elinvuoden jälkeen ja riippuu paljon siitä, kuinka paljon aivot ovat onnistuneet kehittymään ja mitkä aivojen osat ovat eniten vaarantuneet.
Tärkeimmät oireet
Mikrokefalian tärkein ominaisuus on pää ja aivot, jotka ovat normaalia pienempiä lapsen iässä, mikä ei aiheuta oireita, mutta se voi vaarantaa lapsen kehityksen, ja voi olla:
- Visuaaliset ongelmat;
- Kuulon menetys;
- Kehitysvammaisuus;
- Henkinen alijäämä;
- Halvaus;
- Kouristukset;
- Epilepsia;
- Autismi.
Tämä tila voi myös johtaa kehon lihasten jäykkyyden ilmaantumiseen, joka tunnetaan tieteellisesti nimellä spastisuus, koska aivot hallitsevat näitä lihaksia ja mikrosefalian tapauksessa tämä toiminto on heikentynyt.
Ymmärrä lisää mikrokefaliasta ja tämän vauvan hoitamisesta katsomalla seuraava video:
Mahdolliset syyt
Yksi tärkeimmistä mikrokefaliaan liittyvistä syistä on Zika- ja Chikungunya-virusten aiheuttama infektio raskauden aikana, erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tämä tilanne voi kuitenkin tapahtua myös seuraavista syistä:
- Infektiot, kuten vihurirokko, sytomegalovirus ja toksoplasmoosi;
- Savukkeiden, alkoholin tai huumeiden, kuten kokaiinin ja heroiinin, kulutus raskauden aikana;
- Rettin oireyhtymä;
- Myrkytys elohopean tai kuparin avulla;
- Aivokalvontulehdus;
- Aliravitsemus;
- Äidin HIV;
- Äidin aineenvaihduntasairaudet, kuten fenyyliketonuria;
- Altistuminen säteilylle raskauden aikana;
- Lääkkeiden käyttö epilepsiaa, hepatiittia tai syöpää vastaan raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.
Mikrokefalia voi olla myös geneettinen ja esiintyy lapsilla, joilla on muita sairauksia, kuten esimerkiksi Westin oireyhtymä, Downin oireyhtymä ja Edwardsin oireyhtymä. Siksi mikrokefalia sairastavalla lapsella, jolla on myös jokin näistä oireista, voi olla muita fyysisiä ominaisuuksia, vammoja ja jopa enemmän komplikaatioita kuin lapsilla, joilla on vain mikrokefalia.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Mikrokefalian diagnoosi voidaan tehdä raskauden aikana, esimerkiksi synnytystä edeltävillä tutkimuksilla, kuten ultraäänellä, ja se voidaan vahvistaa heti synnytyksen jälkeen mittaamalla vauvan pään koko, jonka hoitaja tai lääkäri on tehnyt. Ota selville, milloin ultraääni tehdään raskauden aikana.
Lisäksi testit, kuten tietokonetomografia tai aivojen magneettikuvaus, auttavat myös mittaamaan mikrokefalian vakavuuden ja mitkä ovat sen mahdolliset seuraukset vauvan kehitykselle.
Tyypit mikrokefalia
Jotkut tutkimukset jakavat mikrokefalian joihinkin tyyppeihin, kuten:
- Primaarinen mikrokefalia: tätä tyyppiä esiintyy, kun sikiön kehityksen aikana esiintyy epäonnistumisia neuronien, jotka ovat aivosoluja, tuotannossa;
- Postnataalinen mikrokefalia: se on tyyppi, jossa lapsi syntyy sopivan kallon ja aivokoon kanssa, mutta näiden osien kehitys ei seuraa lapsen kasvua;
- Perheellinen mikrokefalia: se tapahtuu, kun lapsi on syntynyt pienemmällä kallolla, mutta sillä ei ole neurologisia muutoksia, ja tämä johtuu siitä, että lapsen vanhemmilla on myös pienempi pää.
On vielä toinen tyyppi, jota kutsutaan suhteelliseksi mikrokefaliaksi, jossa neurologisilla ongelmilla kärsivillä lapsilla on ongelmia kallon kasvun kanssa, mutta lääkäreiden käyttämä luokitus on hyvin pieni.
Lisäksi joissakin tutkimuksissa mikrokefalia luokitellaan ensisijaiseksi, kun vauvan kallon luut sulkeutuvat raskauden aikana, jopa 7 kuukauteen tai toissijaiseen, kun luut sulkeutuvat raskauden viimeisessä vaiheessa tai vauvan syntymän jälkeen.
Kuinka hoito tehdään
Mikrokefalian hoidon on ohjattava lastenlääkäriä ja neurologia, mutta useiden muiden ammattilaisten, kuten sairaanhoitajien, fysioterapeuttien ja toimintaterapeuttien, on puututtava asiaan. He auttavat lasta kehittymään mahdollisimman pienillä rajoituksilla suuremman potilaan saamiseksi. elämänlaatu.
Hoito vaihtelee sitten tapauskohtaisesti, erityisesti kunkin lapsen rajoitusten mukaan. Silti eniten käytettyjä hoitomuotoja ovat:
1. Puheterapia
Puhekyvyn parantamiseksi lapsen on oltava logopedin mukana vähintään 3 kertaa viikossa.
Lisäksi vanhempien tulisi laulaa lapselle pieniä kappaleita ja puhua heille silmiin katsomalla koko päivän, vaikka he eivät reagoikaan ärsykkeeseen. Eleitä tulisi myös käyttää helpottamaan sanomasi ymmärtämistä ja kiinnittämään paremmin lapsen huomio. Tutustu muihin peleihin, joita voidaan pelata puheen stimuloimiseksi.
2. Fysioterapiaistunnot
Motorisen kehityksen parantamiseksi, tasapainon lisäämiseksi ja lihasten surkastumisen ja lihaskouristusten välttämiseksi on tärkeää tehdä mahdollisimman monta fysioterapiaistuntoa vähintään 3 kertaa viikossa. Yksinkertaisten Pilates-palloharjoitusten suorittaminen, venyttely, psykomotricityt ja vesiterapia voivat olla hyödyllisiä.
Fysioterapia on tarkoitettu, koska se voi johtaa lapsen fyysiseen kehitykseen, mutta myös siksi, että se auttaa henkistä kehitystä.
3. Toimintaterapia
Vanhempien lasten kohdalla ja itsenäisyyden lisäämiseksi lääkäri voi myös osoittaa osallistumisen toimintaterapiaistuntoihin, joissa voidaan kouluttaa päivittäistä toimintaa, kuten hampaiden harjaamista tai syömistä, esimerkiksi erityislaitteiden avulla.
Sosiaalisen kyvyn parantamiseksi on myös arvioitava mahdollisuutta pitää lapsi normaalikoulussa, jotta hän voi olla vuorovaikutuksessa muiden lasten kanssa, joilla ei ole mikrokefalia, voidakseen osallistua peleihin ja peleihin, jotka edistävät sosiaalista vuorovaikutusta. Kuitenkin, jos henkinen kehitys viivästyy, lapsi ei todennäköisesti opi lukemaan tai kirjoittamaan, vaikka hän saattaa mennä kouluun ottamaan yhteyttä muihin lapsiin.
Kotona vanhempien tulisi rohkaista lasta niin paljon kuin mahdollista pelaamalla peilin edessä, olemalla lapsen puolella ja osallistumalla perhe- ja ystäväkokouksiin aina kun mahdollista yrittää pitää lapsen aivot aina aktiivisina.
4. Lääkkeiden käyttö
Mikrokefalia sairastavan lapsen on ehkä käytettävä lääkärin määräämiä lääkkeitä oireidensa mukaan, kuten kouristuksia estäviä kouristuksia tai hyperaktiivisuuden hoitamiseksi, kuten diatsepaamia tai Ritalinia, sekä kipulääkkeitä, kuten parasetamolia, lihasten vähentämiseksi. liiallisen jännityksen aiheuttama kipu.
5. Botox-injektiot
Botox-injektioita voidaan käyttää joidenkin mikrokefalia sairastavien lasten hoitoon, koska ne voivat auttaa vähentämään lihasten jäykkyyttä ja parantamaan kehon luonnollisia refleksejä, helpottamalla fysioterapiaistuntoja ja päivittäistä hoitoa.
Yleensä Botox-injektiot ilmoitetaan, kun lapsella on aina voimakkaasti supistuneet lihakset tahattomasti, mikä vaikeuttaa yksinkertaisia asioita, kuten uiminen tai vaipan vaihto. Botoxin käyttöä pidetään turvallisena ja sillä ei ole käytännössä mitään terveysriskejä, kunhan sitä käytetään sopivassa annoksessa ja aina lääkärin suosituksen mukaisesti.
6. Pään leikkaus
Joissakin tapauksissa leikkaus voidaan suorittaa leikkaamalla pää, jotta aivot voivat kasvaa, mikä vähentää taudin seurauksia. Tämä leikkaus saadakseen tuloksen on kuitenkin tehtävä, kunnes vauva on 2 kuukauden ikäinen, eikä sitä ole tarkoitettu kaikkiin tapauksiin, vain silloin, kun etuja voi olla paljon ja niihin liittyviä riskejä on vähän.