9 myyttiä HIV: stä / aidsista

Sisältö

• Myytti # 1: HIV on kuolemantuomio.
• Myytti # 2: Voit kertoa, onko jollakin HIV / AIDS katsomalla häntä.
• Myytti # 3: Suorien ihmisten ei tarvitse huolehtia HIV-infektiosta.
• Myytti # 4: HIV-positiiviset ihmiset eivät voi turvallisesti saada lapsia.
• Myytti # 5: HIV johtaa aina AIDSiin.
• Myytti # 6: Kaikilla moderneilla hoidoilla HIV ei ole iso juttu.
• Myytti # 7: Jos otan PrEP, minun ei tarvitse käyttää kondomia.
• Myytti # 8: Ne, joilla on HIV-negatiivinen testi, voivat olla suojaamattomia.
• Myytti # 9: Jos molemmilla kumppaneilla on HIV, ei ole mitään syytä kondomille.
• Takeaway

Uusimpien tautien, torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten tilastojen mukaan ympäri maailmaa. Vaikka HIV-viruksen hallinnassa onkin edistytty vuosien varrella, valitettavasti on yhä paljon väärää tietoa siitä, mitä tarkoittaa eläminen HIV: n kanssa.

Otimme yhteyttä useisiin asiantuntijoihin saadaksemme mielipiteensä siitä, mitä ihmisillä Yhdysvalloissa on räikeimpiä väärinkäsityksiä HIV / aidsista. Nämä asiantuntijat hoitavat ihmisiä, kouluttavat lääketieteen opiskelijoita ja tarjoavat tukea taudista selviytyville potilaille. Tässä on yhdeksän tärkeintä myyttiä ja väärinkäsitystä, joita he ja HIV-viruksella tai AIDS-oireyhtymällä elävät ihmiset jatkavat taistelua:

Myytti # 1: HIV on kuolemantuomio.

"Asianmukaisella hoidolla odotamme nyt, että HIV-potilaat elävät normaalin eliniän", kertoo tohtori Michael Horberg, Kaiser Permanenten hiv / aidsin kansallinen johtaja.

"Vuodesta 1996, erittäin aktiivisen antiretroviraalisen hoidon myötä, HIV-potilaat, joilla on hyvät mahdollisuudet antiretroviraaliseen hoitoon (ART), voivat odottaa elävänsä normaalin eliniän, kunhan he käyttävät määrättyjä lääkkeitään", lisää tohtori Amesh A.Adalja, hallituksen hyväksymä tartuntatautilääkäri ja vanhempi tutkija Johns Hopkinsin terveysturvakeskuksessa. Hän toimii myös Pittsburghin kaupungin HIV-komissiossa ja AIDS Free Pittsburghin neuvoa-antavassa ryhmässä.

Myytti # 2: Voit kertoa, onko jollakin HIV / AIDS katsomalla häntä.

Jos henkilö saa HIV-viruksen, oireet ovat suurelta osin merkitsemättömiä. Henkilöllä, jolla on HIV-infektio, voi olla oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin minkä tahansa muun tyyppiset infektiot, kuten kuume, uupumus tai yleinen huonovointisuus. Lisäksi alkuperäiset lievät oireet kestävät yleensä vain muutaman viikon.

Antiretroviraalisten lääkkeiden varhaisessa käyttöönotossa HIV-virusta voidaan hallita tehokkaasti. HIV-potilaat, jotka saavat antiretroviraalista hoitoa, ovat suhteellisen terveitä eivätkä eroa muista ihmisistä, joilla on kroonisia terveysongelmia.

Stereotyyppiset oireet, jotka ihmiset usein yhdistävät HIV: hen, ovat itse asiassa oireita komplikaatioista, jotka voivat johtua AIDSiin liittyvistä sairauksista tai komplikaatioista. Riittävän antiretroviraalisen hoidon ja lääkkeiden avulla näitä oireita ei kuitenkaan esiinny HIV-potilaalla.

Myytti # 3: Suorien ihmisten ei tarvitse huolehtia HIV-infektiosta.

On totta, että HIV on yleisempi miehillä, joilla on myös miespuolisia seksikumppaneita. Homo- ja biseksuaalisilla mustilla mustilla ihmisillä on eniten HIV-tartuntoja.

"Tiedämme, että suurin riskiryhmä on miehiä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa", sanoo tohtori Horberg. Tämän ryhmän osuus on noin Yhdysvalloissa CDC: n mukaan.

Heteroseksuaalien osuus uusista HIV-infektioista oli kuitenkin 24 prosenttia vuonna 2016, ja noin kaksi kolmasosaa näistä oli naisia.

Vaikka HIV-infektion saaneiden mustien homojen ja biseksuaalien miesten määrä on pysynyt suhteellisen samana Yhdysvalloissa, uusien HIV-tapausten kokonaismäärä on laskenut vuodesta 2008 18 prosenttia. Heteroseksuaalien diagnoosit vähenivät yleensä 36 prosenttia ja kaikkien naisten 16 prosenttia.

Afrikkalaisamerikkalaisilla on suurempi HIV-tartunnan riski kuin millään muulla rodulla, riippumatta heidän seksuaalisesta suuntautumisestaan. , mustien miesten HIV-diagnoosien määrä on melkein kahdeksan kertaa suurempi kuin valkoisten miesten ja vielä suurempi mustien naisten; määrä on 16 kertaa korkeampi mustilla naisilla kuin valkoisilla naisilla ja 5 kertaa korkeampi kuin latinalaisamerikkalaisilla naisilla. Afrikkalaisamerikkalaiset naiset saavat HIV: n kuin missään muussa rodussa tai etnisessä ryhmässä. Vuodesta 2015 lähtien 59% Yhdysvalloissa HIV-tartunnan saaneista naisista oli afroamerikkalaisia, kun taas 19% oli latinalaisamerikkalainen / latina ja 17% oli valkoisia.

Myytti # 4: HIV-positiiviset ihmiset eivät voi turvallisesti saada lapsia.

Tärkein asia, jonka HIV-infektion saanut nainen voi tehdä valmistautuessaan raskauteen, on työskennellä terveydenhuollon tarjoajansa kanssa ART-hoidon aloittamiseksi mahdollisimman pian. Koska HIV-hoito on edennyt niin paljon, jos nainen ottaa HIV-lääkkeensä päivittäin terveydenhuollon tarjoajan suosittelemana koko raskauden ajan (mukaan lukien synnytys ja synnytys) ja jatkaa lääkitystä lapselleen 4-6 viikkoa syntymän jälkeen, riski HIV: n tarttuminen vauvaan voi olla.

HIV-tartunnan saaneella äidillä on myös tapoja pienentää tartuntariskiä siinä tapauksessa, että HIV-viruksen kuormitus on toivottua suurempi, kuten valita C-osa tai pullon ruokinta kaavalla syntymän jälkeen.

Naiset, jotka ovat HIV-negatiivisia, mutta haluavat tulla raskaaksi HIV-virusta kantavan miespuolisen kumppanin kanssa, saattavat myös pystyä ottamaan erityislääkkeitä vähentääkseen tartuntariskiä sekä heille että heidän vauvoilleen. Miehillä, joilla on HIV ja jotka käyttävät ART-lääkkeitään, tartuntariski on käytännössä nolla, jos viruksen määrää ei voida havaita.

Myytti # 5: HIV johtaa aina AIDSiin.

HIV on aidsia aiheuttava infektio. Mutta tämä ei tarkoita, että kaikki HIV-positiiviset henkilöt sairastavat aidsia. AIDS on immuunijärjestelmän puutteen oireyhtymä, joka on seurausta HIV: n hyökkäyksestä immuunijärjestelmään ajan myötä ja johon liittyy heikentynyt immuunivaste ja opportunistiset infektiot. Aids estetään HIV-infektion varhaisella hoidolla.

"Nykyisillä hoidoilla HIV-infektion tasoja voidaan hallita ja pitää alhaisina, ylläpitämällä terve immuunijärjestelmä pitkään ja siten estämällä opportunistiset infektiot ja aidsin diagnoosi", kertoo tohtori Richard Jimenez, Waldenin yliopiston kansanterveyden professori. .

Myytti # 6: Kaikilla moderneilla hoidoilla HIV ei ole iso juttu.

Vaikka HIV: n hoidossa on tapahtunut paljon lääketieteellistä edistystä, virus voi silti johtaa komplikaatioihin, ja kuoleman riski on edelleen merkittävä tietyille ihmisryhmille.

Hiv-tartunnan riski ja sen vaikutus ihmisiin vaihtelee iän, sukupuolen, seksuaalisuuden, elämäntavan ja hoidon mukaan. CDC: llä on riskien vähentämistyökalu, joka voi auttaa henkilöä arvioimaan omaa riskiään ja ryhtymään toimiin itsensä suojaamiseksi.

Myytti # 7: Jos otan PrEP, minun ei tarvitse käyttää kondomia.

PrEP (altistumista edeltävä profylaksia) on lääke, joka voi estää HIV-infektion etukäteen, jos se otetaan päivittäin.

Tohtori Horbergin mukaan Kaiser Permanenten vuonna 2015 tekemässä tutkimuksessa seurattiin PrEP: tä käyttäviä ihmisiä kaksi ja puoli vuotta ja havaittiin, että se oli enimmäkseen tehokas estämään HIV-infektioita, jos se otetaan päivittäin. Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä (USPSTF) suosittelee tällä hetkellä kaikille ihmisille, joilla on lisääntynyt HIV-riski, ottamaan PrEP.

Se ei kuitenkaan suojaa muita sukupuolitauteja tai infektioita vastaan.

"PrEP: n käyttöä suositellaan yhdessä turvallisempien seksikäytäntöjen kanssa, koska tutkimuksemme osoitti myös, että puolella osallistuvista potilaista diagnosoitiin sukupuoliteitse tarttuva infektio 12 kuukauden kuluttua", kertoo tohtori Horberg.

Myytti # 8: Ne, joilla on HIV-negatiivinen testi, voivat olla suojaamattomia.

Jos henkilöllä on äskettäin diagnosoitu HIV, se ei ehkä näy HIV-testissä vasta kolme kuukautta myöhemmin.

"Perinteisesti käytetyt vain vasta-aineita mittaavat testit havaitsevat vasta-aineiden läsnäolon kehossa, jotka kehittyvät, kun HIV tartuttaa kehon", kertoo tohtori Gerald Schochetman, Abbott Diagnosticsin tartuntatautien johtaja. Testistä riippuen HIV-positiivisuus voidaan havaita muutaman viikon kuluttua tai jopa kolmen kuukauden kuluttua mahdollisesta altistumisesta. Kysy testin suorittavalta henkilöltä tätä ikkunajaksoa ja uusintatestauksen ajoitusta.

Yksilöiden on suoritettava toinen HIV-testi kolmen kuukauden kuluttua ensimmäisestä vahvistamaan negatiivinen lukema. Jos he harrastavat säännöllistä seksiä, San Franciscon AIDS-säätiö ehdottaa testejä kolmen kuukauden välein. On tärkeää, että henkilö keskustelee seksuaalihistoriastaan ​​kumppaninsa kanssa ja puhuu terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, ovatko he ja heidän kumppaninsa hyvät PrEP-ehdokkaat.

Muut testit, jotka tunnetaan nimellä HIV-yhdistelmätestit, voivat havaita viruksen aikaisemmin.

Myytti # 9: Jos molemmilla kumppaneilla on HIV, ei ole mitään syytä kondomille.

että HIV-potilaat, jotka saavat säännöllistä antiretroviraalista hoitoa, joka vähentää viruksen veressä havaitsemattomaksi tasoksi, EI pysty siirtämään HIV: tä kumppanille sukupuolen aikana. Nykyinen lääketieteellinen yksimielisyys on, että "ei voida havaita = ei voida siirtää".

CDC suosittelee kuitenkin, että vaikka molemmilla kumppaneilla on HIV, heidän tulisi käyttää kondomia jokaisen seksuaalisen kohtaamisen aikana. Joissakin tapauksissa on mahdollista siirtää erilainen HIV-kanta kumppanille tai joissakin harvoissa tapauksissa siirtää HIV-muoto, jota pidetään "superinfektiona" kannasta, joka on resistentti nykyisille ART-lääkkeille.

HIV-infektion riski on erittäin harvinainen; CDC arvioi, että riski on 1–4 prosenttia.

Takeaway

Vaikka valitettavasti ei ole parannuskeinoa HIV: lle / aidsille, HIV-potilaat voivat elää pitkää, tuottavaa elämää havaitsemalla ne varhaisessa vaiheessa ja antiretroviraalisen hoidon avulla.

"Vaikka nykyiset antiretroviraaliset hoidot voivat olla erittäin tehokkaita pitämään HIV alhaisella tasolla ja estämään sitä toistamasta ja tuhoamasta immuunijärjestelmää pitkäksi aikaa, ei ole parannuskeinoa AIDS: lle tai rokotteelle HIV: tä, AIDS: n aiheuttavaa virusta vastaan," kertoo tohtori Jimenez.

Samaan aikaan nykyinen ajattelu on, että jos henkilö pystyy ylläpitämään virusten suppressiota, HIV ei edisty eikä siten tuhoa immuunijärjestelmää. On tietoa, joka tukee hieman lyhentynyttä elinikää ihmisillä, joilla on viruksen suppressio verrattuna HIV-potilaisiin.

Vaikka uusien HIV-tapausten lukumäärä on tasaantunut, pelkästään Yhdysvalloissa on edelleen arviolta 50000 uutta tapausta vuosittain.

Huolestuttavaa on, että "uudet HIV-tapaukset ovat tosiasiallisesti lisääntyneet tiettyjen haavoittuvien väestöryhmien joukossa, mukaan lukien värilliset naiset, nuoret miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, ja vaikeasti tavoitettavat populaatiot", tohtori Jimenez sanoo.

Mitä tämä tarkoittaa? HIV ja aids ovat edelleen erittäin tärkeitä kansanterveysongelmia. Haavoittuvassa asemassa olevat populaatiot tulisi ottaa yhteyttä testaukseen ja hoitoon. Huolimatta testauksen edistymisestä ja lääkkeiden saatavuudesta, kuten PrEP, nyt ei ole aikaa pettää vartijaa.

Tautientorjuntakeskuksen mukaan):

• Yli 1,2 miljoonalla amerikkalaisella on HIV.
• Joka vuosi diagnosoidaan 50000 muuta amerikkalaista
  HIV: n kanssa.
• HIV: n aiheuttama aids tappaa 14 000 ihmistä
  Amerikkalaiset vuosittain.

”Nuorempi sukupolvi on menettänyt jonkin verran pelkoa HIV: stä hoidon onnistumisen takia. Tämä on saanut heidät harjoittamaan riskialtista käyttäytymistä, mikä on johtanut infektioiden korkeaan määrään nuorilla miehillä, jotka harrastavat seksiä muiden miesten kanssa. "

- Tohtori Amesh Adalja