Nekrotisoiva fasciitti (pehmytkudoksen tulehdus)

Sisältö

• Mitkä ovat nekrotisoivan fasciitin oireet?
• Mikä aiheuttaa nekrotisoivan fasciitin?
• Nekrotisoivan fasciitin riskitekijät
• Kuinka nekrotisoiva fasciitis diagnosoidaan?
• Kuinka nekrotisoivaa fasciittiä hoidetaan?
• Mikä on näkymä?
• Kuinka voin estää nekrotisoivan fasciitin?

Mikä on nekrotisoiva fasciitis?

Nekrotisoiva fasciitis on eräänlainen pehmytkudosinfektio. Se voi tuhota ihon ja lihasten kudoksen sekä ihonalaisen kudoksen, joka on ihon alla oleva kudos.

Nekrotisoiva fasciitis johtuu yleisimmin A-ryhmän infektiosta Streptococcus, joka tunnetaan yleisesti nimellä lihaa syövät bakteerit. Tämä on infektion nopeimmin liikkuva muoto. Kun tämä infektio johtuu muun tyyppisistä bakteereista, se ei yleensä edisty niin nopeasti eikä ole aivan yhtä vaarallista.

Tämä bakteeri-ihoinfektio on harvinainen terveillä ihmisillä, mutta tämä infektio on mahdollista saada pienestäkin leikkauksesta, joten on tärkeää olla tietoinen oireista, jos olet vaarassa. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on oireita tai epäilet, että sinulla on mahdollisesti kehittynyt infektio. Koska tila voi edetä nopeasti, on tärkeää hoitaa se mahdollisimman aikaisin.

Mitkä ovat nekrotisoivan fasciitin oireet?

Nekrotisoivan fasciitin ensimmäiset oireet eivät välttämättä näytä vakavilta. Ihosi voi lämmetä ja punoittaa, ja sinusta voi tuntua kuin olisit vedä lihaksen. Saatat jopa tuntea, että sinulla on vain flunssa.

Voit myös kehittää tuskallisen, punaisen kolan, joka on tyypillisesti pieni. Punainen kolahdus ei kuitenkaan jää pieneksi. Kipu pahenee ja sairastunut alue kasvaa nopeasti.

Tartunnan saaneelta alueelta voi tihkua tai se voi muuttua värimuutokseksi hajoamisen aikana. Rakkuloita, kuoppia, mustia pisteitä tai muita ihovaurioita saattaa ilmetä. Infektion alkuvaiheessa kipu on paljon pahempi kuin miltä se näyttää.

Muita nekrotisoivan fasciitin oireita ovat:

• väsymys
• heikkous
• kuume, vilunväristykset ja hikoilu
• pahoinvointi
• oksentelu
• huimaus
• harvinainen virtsaaminen

Mikä aiheuttaa nekrotisoivan fasciitin?

Nekrotisoivan fasciitin saamiseksi sinulla on oltava bakteerit kehossasi. Tämä tapahtuu tyypillisesti, kun iho on rikki. Esimerkiksi bakteerit voivat päästä kehoosi leikkauksen, raapimisen tai kirurgisen haavan kautta. Näiden vammojen ei tarvitse olla suuria, jotta bakteerit tarttuisivat. Jopa neulan puhkeaminen voi olla tarpeeksi.

Useat bakteerityypit aiheuttavat nekrotisoivan fasciitin. Yleisin ja tunnetuin tyyppi on ryhmä A Streptococcus. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa bakteerityyppi, joka voi aiheuttaa tämän infektion. Muita bakteereja, jotka voivat aiheuttaa nekrotisoivan fasciitin, ovat:

• Aeromonas hydrophila
• Clostridium
• E. coli
• Klebsiella
• Staphylococcus aureus

Nekrotisoivan fasciitin riskitekijät

Voit kehittää nekrotisoivan fasciitin, vaikka olisit täysin terve, mutta tämä on harvinaista. Ihmisillä, joilla on jo immuunijärjestelmää heikentäviä terveysongelmia, kuten syöpä tai diabetes, on kehittymässä ryhmän A aiheuttamia infektioita Streptococcus.

Muita ihmisiä, joilla on suurempi nekrotisoivan fasciitin riski, ovat ne, jotka:

• sinulla on krooninen sydän- tai keuhkosairaus
• käytä steroideja
• sinulla on ihovaurioita
• väärinkäyttää alkoholia tai pistää huumeita

Kuinka nekrotisoiva fasciitis diagnosoidaan?

Ihosi tarkastelun lisäksi lääkäri voi suorittaa useita testejä tämän tilan diagnosoimiseksi. He voivat ottaa biopsian, joka on pieni näyte haavoittuneesta ihokudoksesta tutkimusta varten.

Muissa tapauksissa verikokeet, CT tai MRI-skannaus voivat auttaa lääkäriäsi diagnoosin tekemisessä. Verikokeet voivat osoittaa, onko lihaksesi vaurioitunut.

Kuinka nekrotisoivaa fasciittiä hoidetaan?

Hoito alkaa voimakkailla antibiooteilla. Nämä toimitetaan suoraan laskimoosi. Kudoksen hajoaminen tarkoittaa, että antibiootit eivät välttämättä pysty saavuttamaan kaikkia tartunnan saaneita alueita. Tämän vuoksi on tärkeää, että lääkärit poistavat kuolleet kudokset välittömästi.

Joissakin tapauksissa yhden tai useamman raajan amputointi voi olla tarpeen infektion leviämisen estämiseksi.

Mikä on näkymä?

Näkymät riippuvat kokonaan tilan vakavuudesta. Varhainen diagnoosi on ratkaisevan tärkeää tämän vaarallisen, hengenvaarallisen infektion kannalta. Mitä aikaisemmin infektio diagnosoidaan, sitä aikaisemmin sitä voidaan hoitaa.

Ilman nopeaa hoitoa tämä infektio voi olla hengenvaarallinen. Muut tartuntasi lisäksi esiintyvät sairaudet voivat myös vaikuttaa näkymiin.

Ne, jotka toipuvat nekrotisoivasta fasciitista, voivat kokea kaikkea pienistä arpeista raajan amputointiin. Se voi vaatia useita kirurgisia toimenpiteitä hoidettavaksi ja sitten lisätoimenpiteitä, kuten viivästynyt haavan sulkeutuminen tai ihonsiirto. Jokainen tapaus on ainutlaatuinen. Lääkäri voi antaa sinulle tarkempaa tietoa tapauksestasi.

Kuinka voin estää nekrotisoivan fasciitin?

Ei ole varmaa tapaa estää nekrotisoiva fasciitis-infektio. Voit kuitenkin vähentää riskiäsi hygienian peruskäytännöillä. Pese kätesi usein saippualla ja käsittele kaikki haavat, myös pienet.

Jos sinulla on jo haava, pidä siitä huolta. Vaihda siteet säännöllisesti tai kun ne kastuvat tai likaantuvat. Älä aseta itseäsi tilanteisiin, joissa haava voi saastua. Luettelossa on porealtaat, porealtaat ja uima-altaat esimerkkeinä paikoista, joita sinun tulisi välttää, kun sinulla on haava.

Mene heti lääkärillesi tai päivystyspoliklinikalle, jos luulet olevan mahdollinen nekrotisoiva fasciitis. Infektion varhainen hoito on erittäin tärkeää komplikaatioiden välttämiseksi.