Mikä on herpeksen jälkeinen neuralgia ja miten hoitaa

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Miksi herpeksen jälkeinen neuralgia syntyy
• Kuinka hoito tehdään

Herpeseettinen neuralgia on herpes zosterin komplikaatio, joka tunnetaan myös nimellä vyöruusu tai vyöruusu, joka vaikuttaa hermoihin ja ihoon aiheuttaen jatkuvan polttavan tunteen kehossa, vaikka herpes zoster -viruksen aiheuttamat vauriot ovat menneet.

Yleensä herpeksen jälkeinen neuralgia on yleisempää yli 60-vuotiailla, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä, kunhan olet tarttanut vesirokko-viruksen aikuisena.

Vaikka ei ole parannuskeinoa, on joitain hoitomuotoja, jotka vähentävät oireita ja parantavat elämänlaatua. Lisäksi herpeksen jälkeinen neuralgia paranee yleensä ajan myötä ja vaatii yhä vähemmän hoitoa.

Tärkeimmät oireet

Postherpeettisen neuralgian yleisimpiä oireita ovat:

• Kipu, joka muistuttaa polttamista, joka kestää vähintään 3 kuukautta;
• Äärimmäinen kosketusherkkyys;
• Kutina tai kihelmöinti.

Nämä oireet ilmenevät yleensä ihon alueella, johon herpes zoster -vauriot ovat vaikuttaneet, ja ovat siten yleisempiä vartalolla tai vain toisella puolella kehoa.

Polttava tunne voi ilmetä ennen vyöruusun vaurioita iholla, ja joillakin ihmisillä siihen voi liittyä esimerkiksi pisteviiva.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Useimmissa tapauksissa ihotautilääkäri vahvistaa diagnoosin vain tarkkailemalla sairastunutta kohtaa ja henkilön itse ilmoittamia oireita.

Miksi herpeksen jälkeinen neuralgia syntyy

Kun saat vesirokoviruksen aikuisiässä, virus aiheuttaa voimakkaampia oireita ja voi vahingoittaa ihon hermokuituja. Kun näin tapahtuu, aivoihin menevät sähköiset ärsykkeet vaikuttavat, liioittuvat ja aiheuttavat kroonista kipua, joka on ominaista herpeksen jälkeiselle neuralgialle.

Kuinka hoito tehdään

Ei ole olemassa hoitoa, joka kykenisi parantamaan herpeksen jälkeistä neuralgiaa, mutta oireita on mahdollista lievittää erilaisilla hoitomuodoilla, kuten:

• Lidokaiinikastikkeetovat pieniä laikkuja, jotka voidaan kiinnittää kipukohtaan ja vapauttaa lidokaiini, aine, joka nukuttaa ihon hermokuidut lievittäen kipua;
• Kapsaisiinihoito: tämä on erittäin vahva kipulääke, joka voi vähentää kipua jopa 3 kuukauden ajan vain yhdellä käyttökerralla. Sen soveltaminen on kuitenkin aina tehtävä lääkärin vastaanotolla;
• Antikonvulsantit, kuten Gabapentiini tai Pregabaliini: nämä ovat lääkkeitä, jotka stabiloivat sähköisiä signaaleja hermokuiduissa vähentäen kipua. Nämä lääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten huimausta, ärtyneisyyttä ja raajojen turvotusta;
• Masennuslääkkeet, kuten duloksetiini tai nortriptyliini: muuta tapaa, jolla aivot tulkitsevat kipua, lievittäen kroonisia kiputilanteita, kuten herpeksen jälkeistä neuralgiaa.

Lisäksi vaikeimmissa tapauksissa, joissa mikään näistä hoitomuodoista ei näytä parantavan kipua, lääkäri voi myös määrätä opioidilääkkeitä, kuten tramadolia tai morfiinia.

On hoitoja, jotka toimivat joillekin ihmisille paremmin kuin toisille, joten sinun on ehkä kokeiltava useita hoitomuotoja ennen parhaan löytämistä tai jopa kahden tai useamman hoidon yhdistelmää.