Onko niasiinin huuhtelu vahingollista?

Sisältö

• Mikä on niasiinin huuhtelu?
• Niasiinin huuhtelun oireet
• Miksi ihmiset ottavat suuria annoksia niasiinia
• Onko se vaarallista?
• Kuinka estää niasiinin huuhtelu
• Niasiinimuotojen erot
• Lopullinen rivi

Niasiinin huuhtelu on yleinen sivuvaikutus ottamalla suuria annoksia täydentävää niasiinia, jota voidaan määrätä kolesteroliongelmien hoitoon.

Vaikka sen oireet - punainen, lämmin ja kutiava iho - voivat olla vaarattomia, ne voivat olla epämukavia. Itse asiassa tämä on usein syy siihen, miksi ihmiset lopettavat niasiinin käytön (1).

Hyvä uutinen on, että voit vähentää niasiinin huuhtelun todennäköisyyttä.

Tässä artikkelissa kuvataan, mitä sinun on tiedettävä niasiinivärjäyksestä, mukaan lukien:

• mikä se on
• mikä aiheuttaa sen
• mitä voit tehdä asialle

Mikä on niasiinin huuhtelu?

Niasiinin huuhtelu on yleinen sivuvaikutus ottamalla suuria annoksia niasiinilisäravinteita. Se on epämukava, mutta se on vaaraton.

Se ilmenee punana punana iholla, johon voi liittyä kutinaa tai palavaa tunnetta (1).

Niasiini tunnetaan myös nimellä B3-vitamiini. Se on osa B-vitamiinikompleksia, jolla on tärkeä rooli muuntamalla ruoka kehon energiaksi (2).

Lisäravinteena niasiinia käytetään ensisijaisesti korkean kolesterolitason hoitoon.Nikotiinihappo on lisäosa, jota ihmiset yleensä käyttävät tähän tarkoitukseen.

Toinen lisämuoto, niacinamidi, ei aiheuta punoitusta. Tämä muoto ei kuitenkaan ole tehokas muuttamaan verirasvoja, kuten kolesterolia (3).

Nikotiinihappolisäaineita on kahta päämuotoa:

• välitön vapauttaminen, jossa koko annos imeytyy kerralla
• pidennetty julkaisu, jolla on erityinen päällyste, joka saa sen liukenemaan hitaammin

Niasiinin huuhtelu on erittäin yleinen sivuvaikutus nikotiinihapon välittömän vapautumisen muodon ottamiseksi. Se on niin yleistä, että ainakin puolet ihmisistä, jotka käyttävät suuria annoksia välitöntä vapautumista aiheuttavia niasiinilisäravinteita, kokee sen (4, 5).

Suuret nikotiinihapon annokset laukaisevat vasteen, joka saa aikaan kapillaarienne laajenemisen, mikä lisää veren virtausta ihon pintaan (1, 6, 7, 8).

Joidenkin raporttien mukaan käytännössä jokainen henkilö, joka ottaa suuria annoksia nikotiinihappoa, huuhtelee (6).

Muut lääkkeet, mukaan lukien jotkut masennuslääkkeet ja hormonikorvaushoidot (HRT), voivat myös laukaista huuhtelun (1).

Niasiinin huuhtelu on yleinen reaktio suuriin niasiiniannoksiin. Se tapahtuu, kun kapillaarit laajenevat, mikä lisää veren virtausta ihon pintaan.

Niasiinin huuhtelun oireet

Niasiinivärin tapahtuessa oireet alkavat tyypillisesti noin 15–30 minuutissa lisäyksen ottamisen jälkeen ja kapenevat noin tunnin kuluttua.

Oireet vaikuttavat pääasiassa kasvoihin ja ylävartaloon, ja niihin sisältyy (9, 10):

• Ihon punoitus. Se voi esiintyä lievänä huuhtena tai punaisena kuin auringonpolttama.
• Pistely, palava tai kutina. Tämä voi tuntua epämukavalta tai jopa tuskalliselta (9).
• Iho, joka on lämmin kosketus. Kuten auringonpolttama, iho voi tuntua kostealta lämmin tai kuuma (11).

Ihmisillä kehittyy yleensä toleranssi suuriannoksiselle niasiinille. Joten vaikka niasiini huuhdellaan, kun aloitat sen ottamisen, se lopettaa todennäköisesti ajoissa (1, 8).

Niasiinin huuhtelu voi esiintyä ja tuntua paljon kuin auringonpolttama. Oireet häviävät kuitenkin yleensä tunnin kuluttua. Ihmisillä kehittyy yleensä toleranssi lisäravinteisiin ajan myötä.

Miksi ihmiset ottavat suuria annoksia niasiinia

Lääkärit ovat jo kauan määränneet suuria annoksia niasiinia auttaakseen ihmisiä parantamaan kolesterolitasoaan ja estämään sydänsairauksia (5).

Suurten niasiiniannoksien ottamisen on osoitettu tuottavan seuraavat parannukset veren kolesterolissa ja lipideissä:

• Lisää HDL (hyvää) kolesterolia. Se estää apolipoproteiini A1: n hajoamisen, jota käytetään HDL (hyvän) kolesterolin tuottamiseen. Se voi nostaa HDL (hyvää) kolesterolia jopa 20–40% (1, 12).
• Vähennä LDL (paha) kolesterolia. Niasiini nopeuttaa apolipoproteiini B: n hajoamista LDL-kolesterolissa (huono), jolloin maksa vapauttaa vähemmän. Se voi vähentää LDL (huono) kolesterolia 5–20% (11, 13, 14).
• Alemmat triglyseridit. Niasiini häiritsee entsyymiä, joka on välttämätöntä triglyseridien valmistamiseksi. Se voi alentaa veren triglyseridejä 20–50% (3, 11).

Ihmiset kokevat nämä positiiviset vaikutukset verirasvoihin vain ottaessaan terapeuttisia niasiiniannoksia välillä 1 000–2 000 mg päivässä (5).

Tämän näkökulmasta katsottuna suositeltu päiväannos useimmille miehille ja naisille on 14–16 mg päivässä (9, 10).

Niasiinihoito ei ole tyypillisesti ensimmäinen puolustuslinja kolesteroliongelmia vastaan, koska se voi aiheuttaa muita sivuvaikutuksia kuin punoitusta.

Sitä määrätään kuitenkin usein ihmisille, joiden kolesterolitasot eivät vastaa statiineihin, jotka ovat suositeltavampi hoito (15).

Joskus sitä määrätään myös statiiniterapian mukana (16, 17, 18, 19).

Niasiinilisäaineita tulisi kohdella kuin lääkkeitä ja ne tulisi ottaa vain lääkärin valvonnassa, koska niillä voi olla haittavaikutuksia.

Suuria niasiiniannoksia käytetään tyypillisesti kolesteroli- ja triglyseridimäärien parantamiseksi. Niitä tulisi ottaa vain lääkärin valvonnassa, koska niihin liittyy sivuvaikutusten riski.

Onko se vaarallista?

Niasiinin huuhtelu on vaaratonta.

Suuret niasiiniannokset voivat kuitenkin aiheuttaa muita, vaarallisempia sivuvaikutuksia, vaikkakin nämä ovat harvinaisia ​​(20).

Haitallisin näistä on maksavaurio. Suuret niasiiniannokset voivat myös aiheuttaa mahalaukun kouristelua, joten älä ota niitä, jos sinulla on mahahaava tai aktiivinen verenvuoto (9, 21, 22, 23, 24).

Sinun ei pitäisi myöskään ottaa suuria annoksia, jos olet raskaana, koska sitä pidetään C-luokan lääkkeenä, mikä tarkoittaa suurina annoksina, että se voi aiheuttaa syntymävaurioita (22).

Mielenkiintoista on, että vaikka huuhtelu ei ole haitallista, ihmiset vetoavat siihen usein syynä, jonka vuoksi he haluavat lopettaa hoidon (1).

Ja se itsessään voi olla ongelma, koska jos et ota niasiinia niin kuin on määrätty, se ei ole lainkaan tehokasta estämään sydänsairauksia.

Raporttien mukaan 5 - 20% ihmisistä, joille on määrätty niasiinia, lopettaa sen käytön huuhtelun vuoksi (5).

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on niasiinin huuhtelu tai olet huolissasi siitä näiden lisäravinteiden mahdollisena sivuvaikutuksena. Ne voivat auttaa sinua selvittämään, kuinka vähentää huuhtelun mahdollisuutta tai keskustella vaihtoehtoisista hoidoista.

Koska näiden lisäravinteiden ottamiseen liittyy myös muita haitallisempia sivuvaikutuksia, älä yritä itsehoitoa niasiinilla.

Niasiinin huuhtelu on vaaratonta. Lisäravinteilla voi kuitenkin olla muita haitallisia sivuvaikutuksia, ja joidenkin ihmisten ei pidä ottaa niitä.

Kuinka estää niasiinin huuhtelu

Tässä on tärkeimmät strategiat, joita ihmiset käyttävät niasiinivuodon estämiseen:

• Kokeile toista kaavaa. Noin 50%: lla välittömän vapautumisen niasiinia käyttävistä ihmisistä kokee punoitusta, mutta pitkävaikutteisesti vapautuva niasiini aiheuttaa vähemmän todennäköisyyden. Ja vaikka se tapahtuisi, oireet ovat vähemmän vakavia eivätkä kestä niin kauan (1, 4, 11). Pitkävaikutteisesti vapautuvissa muodoissa voi kuitenkin olla suurempi maksavaurion riski.
• Ota aspiriinia. 325 mg aspiriinin ottaminen 30 minuuttia ennen niasiinia voi vähentää huuhteluvaaraa. Antihistamiinit ja ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, voivat myös minimoida riskin (5, 10, 25, 26).
• Helppo siihen. Jotkut asiantuntijat suosittelevat aloittamista pienemmällä annoksella, kuten 500 mg, ja nostamalla sitten asteittain 1 000 mg: ksi 2 kuukauden kuluessa, ennen kuin lopulta nostetaan 2 000 mg: aan. Tämä strategia voisi ohittaa huuhtelun kokonaan (5).
• Nauti välipala. Kokeile ottaa niasiinia aterioiden yhteydessä tai vähärasvaisen iltapalan kanssa (5).
• Syö omena. Jotkut varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että omena- tai omenakastikkeen syömisellä ennen niasiinin ottamista voi olla samanlainen vaikutus kuin aspiriinilla. Omenassa oleva pektiini näyttää olevan vastuussa suojavaikutuksesta (10).

Aspiriinin ottaminen, välipalan syöminen, annoksen hitaasti suurentaminen tai kaavojen vaihtaminen voivat auttaa estämään niasiinin huuhtelua.

Niasiinimuotojen erot

Kuten edellä mainittiin, jotkut ihmiset valitsevat pitkäaikaisen vapautumisen tai pitkävaikutteisen niasiinin välttääkseen ei-toivottuja oireita, mukaan lukien punoitusta.

Pitkävaikutteinen ja pitkävaikutteinen niasiini eroavat kuitenkin välittömän vapautumisen niasiinista ja voivat aiheuttaa erilaisia ​​terveysvaikutuksia.

Pitkävaikutteiseen niasiiniin liittyy huomattavasti vähentynyt punoitus, koska se imeytyy pitkän ajanjakson aikana, joka yleensä ylittää 12 tuntia. Tästä syystä pitkävaikutteisen niasiinin ottaminen vähensi huomattavasti punoitusmahdollisuuksia (11).

Pitkävaikutteisen niasiinin ottamisella voi kuitenkin olla toksisia vaikutuksia maksaan, riippuen käytetystä annoksesta, koska keho hajottaa sen (11).

Vaikka vaihtaminen välitöntä vapautumista antavasta niasiinista pitkävaikutteiseen niasiiniin tai suurentamalla annostasi merkittävästi, voi johtaa vakaviin maksavaurioihin (27).

Lisäksi niasiinin imeytyvyys riippuu käyttämästäsi niasiinilisästä.

Esimerkiksi keho absorboi lähes 100% nikotiinihappoa, mikä nostaa niasiinipitoisuuden veressä optimaaliseen arvoon noin 30 minuutissa.

Sitä vastoin inositoliheksanikotinaatti (IHN), joka ei ole huuhtelematonta niasiinia, ei imeydy niin hyvin kuin nikotiiniapu (28).

Sen imeytymisaste vaihtelee suuresti: keskimäärin 70% imeytyy verenkiertoon.

Lisäksi IHN on huomattavasti vähemmän tehokas kuin nikotiinihappo nostamalla seerumin niasiinia. IHN kestää yleensä 6–12 tuntia nostaakseen niasiinin tasot veressä optimaaliselle alueelle (28).

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että niasiinipitoisuuden huippupitoisuus veressä voi olla yli 100 kertaa suurempi, kun sitä täydennetään nikotiinihapolla verrattuna täydentämiseen IHN: llä.

Tutkimukset osoittavat myös, että IHN: llä on minimaalinen vaikutus veren lipiditasoon (28).

Koska imeytyvyys voi vaihdella huomattavasti käytetyn niasiinimuodon mukaan, on hyvä idea kysyä terveydenhuollon tarjoajalta, mikä muoto sopisi parhaiten erityisiin terveystarpeisiisi.

Imeytyvyys eroaa niasiinimuodoista. Jotkut niasiinityypit nostavat veren pitoisuutta tehokkaammin kuin toiset.

Lopullinen rivi

Niasiinin huuhtelu voi olla huolestuttava ja epämiellyttävä kokemus.

Kuitenkin, se on itse asiassa vaaraton sivuvaikutus suurten annosten niasiiniterapiassa. Lisäksi se voi olla ehkäistävissä.

Tästä huolimatta suurilla niasiiniannoksilla voi olla muita, haitallisempia sivuvaikutuksia.

Jos haluat ottaa suuria annoksia niasiinia terveydellisistä syistä, tee se lääkärin valvonnassa.