Mikä on nystagmus, miten tunnistaa ja hoitaa

Sisältö

• Kuinka tunnistaa nystagmus
• Tärkeimmät syyt
• Kuinka hoito tehdään

Nystagmus on silmien tahaton ja oskilloiva liike, joka voi tapahtua, vaikka pää olisi edelleen, ja voi johtaa joihinkin oireisiin, kuten pahoinvointiin, oksenteluun ja epätasapainoon.

Silmien liike voi tapahtua puolelta toiselle, jota kutsutaan vaakasuoraksi nystagmiksi, ylhäältä alas, vastaanottaen pystysuuntaisen nystagmuksen nimen, tai ympyröissä, jota kutsutaan pyöriväksi nystagmiksi.

Nystagmusta voidaan pitää normaalina, kun sen tarkoituksena on esimerkiksi seurata pään liikettä ja keskittyä kuvaan, mutta sitä voidaan pitää myös patologisena, kun se tapahtuu edes pään ollessa paikallaan, ja se voi olla seurausta esimerkiksi labyrinttiitti, neurologiset muutokset tai lääkityksen sivuvaikutus.

Kuinka tunnistaa nystagmus

Nystagmukselle on ominaista lähinnä silmien tahaton liike, joka voi olla normaalia tai jonkun henkilön tilan vuoksi, jolloin sitä kutsutaan patologiseksi nystagmiksi. Nystagmus koostuu kahdesta liikkeestä, yhdestä hitaasta ja nopeasta. Hidas liike tapahtuu, kun silmät seuraavat pään liikettä keskittyen kiinteään pisteeseen. Kun silmät saavuttavat rajansa, nopea liike palauttaa ne lähtöasentoonsa.

Kun hidas ja nopea liike tapahtuu silloinkin, kun pää pysäytetään, silmien liikkeet tulevat havaittavammiksi, jota kutsutaan patologiseksi nystagmukseksi.

Tahattomien silmäliikkeiden lisäksi nystagmusta voidaan havaita joidenkin oireiden, kuten epätasapainon, pahoinvoinnin, oksentelun ja huimauksen, vuoksi.

Tärkeimmät syyt

Syyn mukaan nystagmus voidaan luokitella kahteen päätyyppiin:

1. Fysiologinen nystagmus, jossa silmät liikkuvat normaalisti kuvan tarkentamiseksi esimerkiksi käännettäessä päätä;
2. Patologinen nystagmus, jossa silmän liikkeet tapahtuvat jopa pään ollessa paikallaan, mikä viittaa normaalisti siihen, että vestibulaarisessa järjestelmässä on muutoksia, joka on vastuussa paitsi kuulosta ja tasapainon ylläpitämisestä myös sähköisten impulssien lähettämisestä aivoihin ja alueisiin, jotka hallita silmän liikkeitä.

Fysiologiseksi ja patologiseksi luokittelun lisäksi nystagmus voidaan luokitella myös synnynnäiseksi, kun se havaitaan pian syntymän jälkeen tai hankitaan, mikä tapahtuu useiden elämän aikana tapahtuvien tilanteiden vuoksi, mikä on tärkein syy:

• Labyrinttiitti;
• Neurologiset muutokset esimerkiksi kasvainten virtauksissa tai päähän kohdistuvissa iskuissa;
• Näön menetys;
• Ravitsemukselliset puutteet, kuten esimerkiksi B12-vitamiini;
• Aivohalvaus;
• Liiallinen alkoholijuomien kulutus;
• Lääkkeiden sivuvaikutus.

Lisäksi ihmisillä, joilla on esimerkiksi Downin oireyhtymä tai albinismi, on todennäköisemmin nystagmus.

Silmälääkäri tekee diagnoosin tarkkailemalla silmän liikkeitä ja suorittamalla erityisiä tutkimuksia, kuten esimerkiksi elektrokulografia ja video-okulografia, joissa tahaton silmän liike havaitaan reaaliajassa ja tarkemmin.

Kuinka hoito tehdään

Nystagmushoidon tarkoituksena on vähentää tahattomien silmäliikkeiden esiintymistä, joten silmälääkäri voi osoittaa syyn hoidon, ja nystagmusta tai vitamiinilisästä vastaavan lääkkeen suspensiota voidaan suositella, kun se tapahtuu ravitsemuksellisten puutteiden vuoksi.

Silmälääkäri voi lisäksi piilolinssien käytön lisäksi suositella joidenkin lääkkeiden käyttöä, jotka voivat vaikuttaa suoraan välittäjäainejärjestelmään.

Vakavammissa tapauksissa, kun tahattomat liikkeet ovat hyvin yleisiä ja tapahtuvat pään asennosta riippumatta, leikkaus voi olla tarpeen silmän liikkumisesta vastaavien lihasten asennon muuttamiseksi, mikä parantaa kykyä keskittyä esineisiin. visuaalisen kyvyn parantamisen lisäksi.