Mitä tehdä, jos nykyinen HCC-hoitosi ei toimi

Sisältö

• Hoidon yleiskatsaus
• Kohdennetut hoidot
• Lääkekokeet
• Palliatiiviset ja vaihtoehtoiset hoidot

Kaikki eivät reagoi hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) hoitoon samalla tavalla. Jos hoitosi ei tee sitä, mitä sen pitäisi tehdä, haluat saada jonkinlaisen käsityksen siitä, mitä seuraavaksi tapahtuu.

Täältä saat tietoa uusimmista hoidoista, lääkekokeista ja siitä, mitä kysyä lääkäriltäsi.

Hoidon yleiskatsaus

Lääkäri laatii ensimmäisen hoitosuunnitelman seuraavien tekijöiden perusteella:

• syövän vaihe diagnoosin yhteydessä
• onko syöpä kasvanut verisuoniksi vai ei
• ikäsi ja yleinen terveytesi
• jos kirurginen resektio tai maksansiirto on mahdollista
• kuinka hyvin maksasi toimii

Varhaisvaiheen maksasyövässä leikkaus kasvaimen ja pienen osan maksasi poistamiseksi voi olla kaikki mitä tarvitset. Jos syöpä ei ole metastasoitunut, saatat olla oikeutettu maksansiirtoon. Jos leikkaus ei ole vaihtoehto, erilaiset ablaatiotekniikat voivat tuhota pienet maksakasvaimet poistamatta niitä.

Saatat tarvita myös joitain jatkuvia hoitoja, kuten säteilyä tai kemoterapiaa. Riippumatta siitä, mitä hoitoja lopulta valitset, terveydenhuollon tiimisi seuraa, kuinka hyvin he työskentelevät. Lääkäri voi säätää hoitosuunnitelmaa tarpeen mukaan.

Seuraavassa on muutamia muita asioita, jotka on pidettävä mielessä, kun hoito ei ole tehokasta.

Kohdennetut hoidot

HCC: tä voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka kohdistuvat spesifisiin muutoksiin syöpää aiheuttavissa soluissa. Verenkiertoon tullessa nämä lääkkeet voivat etsiä syöpäsoluja missä tahansa kehossasi. Siksi niitä voidaan käyttää maksan ulkopuolella levinneeseen syöpään.

Maksasyövän hoidossa sorafenibi (Nexavar) voi olla ensimmäinen lääke, jota lääkäri yrittää. Syöpäsolut sisältävät proteiineja, jotka kannustavat niitä kasvamaan, ja tämä lääke kohdistaa nämä proteiinit. Kasvainten on myös muodostettava uusia verisuonia kasvamaan, ja sorafenibi estää tämän toiminnan. Haittavaikutuksia on yleensä vähemmän kuin sinulla olisi kemoterapian yhteydessä. Koska sitä on saatavana pillereinä, se on myös helpompi ottaa.

Jos sorafenibi ei toimi, lääkäri voi suositella regorafenibia (Stivarga). Se toimii samalla tavalla, mutta on varattu niille, joita on jo hoidettu sorafenibilla.

Uusi edistyneen maksasyövän kohdennettu hoito on nivolumabi (Opdivo), joka annetaan injektiona. Nivolumabille myönnettiin nopeutettu hyväksyntä HCF-potilaille, joita on hoidettu sorafenibilla. Varhaiset tutkimukset pitkälle edenneen maksasyövän hoidossa osoittavat rohkaisevia tuloksia.

Jos lääkäri on suositellut sorafenibihoitoa, kysy:

• Millä seurantatesteillä selvitetään, toimiiko se?
• Missä vaiheessa tiedämme varmasti, että on aika tehdä muutos?

Jos sorafenibi ei ole toiminut tai lakannut toimimasta:

• Onko seuraava vaihe regorafenibi tai nivolumabi?
• Mikä on parempi vaihtoehto minulle ja miksi?
• Mistä tiedämme, toimiiko se?
• Jos se ei toimi, mitkä ovat seuraavat vaiheet?

Lääkekokeet

Prosessi tutkimuksesta lääkkeen hyväksymiseen hoitoon on pitkä. Kliiniset tutkimukset ovat prosessin viimeisiä vaiheita. Nämä kokeet riippuvat kokeiluhoitoihin vapaaehtoisesti osallistuvista ihmisistä. Sinulle se tarkoittaa pääsyä innovatiivisiin hoitoihin, joita ei ole vielä hyväksytty yleiseen käyttöön.

HCC: n hoitoon meneillään olevat tutkimukset sisältävät erilaisia ​​hoitomuotoja, jotka käyttävät kehon immuunijärjestelmää syövän torjunnassa. Näitä lääkkeitä ovat immuunipisteen estäjät, monoklonaaliset vasta-aineet, adoptiivinen soluterapia ja onkolyyttiset virushoidot.

Lisätietoja maksasyövän kliinisistä tutkimuksista on American Cancer Society's Clinical Trial Matching Service -palvelussa tai Cancer Research Institute's Clinical Trial Finder -sivustossa.

Lääkäri voi auttaa sinua ohjaamaan oikeaan suuntaan. Tässä on muutama esitettävä kysymys:

• Voinko saada kliinisen tutkimuksen?
• Mikä on oikeudenkäynnin tavoite?
• Mikä on tähän mennessä ollut kokemusta uudesta hoidosta?
• Kuinka se toteutetaan ja mitä minulta pyydetään?
• Mitkä ovat mahdolliset riskit?

Palliatiiviset ja vaihtoehtoiset hoidot

Kun onkologinen tiimisi hoitaa syöpää, voit myös saada hoitoa oireiden hallintaan. Tukihoito tunnetaan myös nimellä palliatiivinen hoito.

Palliatiivisen hoidon asiantuntijat eivät käsittele itse syöpää. Heitä on koulutettu keskittymään kipuun ja muihin syövän ja sen hoidon oireisiin. Heidän tavoitteenaan on parantaa elämänlaatua. He koordinoivat muita lääkäreitäsi varmistaakseen, että hoitosi toimivat hyvin yhdessä ja välttävät haittavaikutuksia.

Voit myös tutkia täydentäviä ja vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Näitä voivat olla akupunktio, hieronta ja rentoutustekniikat. Ota yhteyttä lääkäriisi varmistaaksesi, että uudet hoidot ovat turvallisia sinulle ja että käytät päteviä ammattilaisia.

Ennen kuin otat uusia kasviperäisiä tai ravintolisiä, kysy lääkäriltäsi, häiritsevätkö he muita lääkkeitä.

Maksasyövän hoitoon liittyy usein laajennettu tiimi. Lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten on tehtävä yhteistyötä henkilökohtaisen hoidon tarjoamiseksi.