Suun syövät
Sisältö
- Suun syöpätyypit
- Suun syövän kehittymisen riskitekijät
- Mitkä ovat suun syövän oireet?
- Kuinka suun syöpä diagnosoidaan?
- Mitkä ovat suun syövän vaiheet?
- Kuinka suun syöpä hoidetaan?
- Leikkaus
- Sädehoito
- Kemoterapia
- Kohdennettu hoito
- Ravitsemus
- Pidä suusi terveenä
- Toipuminen suun syövän hoidosta
- Jälleenrakennus ja kuntoutus suun syöpähoidon jälkeen
- Näkymät
Yleiskatsaus
Suun syöpä on syöpä, joka kehittyy suun tai kurkun kudoksissa. Se kuuluu suurempaan syöpäryhmään, jota kutsutaan pään ja kaulan syöviksi. Suurin osa kehittyy suussa, kielessä ja huulissa esiintyvissä okasoluissa.
Yhdysvalloissa diagnosoidaan vuosittain yli 49 000 suun syöpätaudia, joita esiintyy useimmiten yli 40-vuotiailla. Suun syövät löydetään useimmiten sen jälkeen, kun ne ovat levinneet kaulan imusolmukkeisiin. Varhainen havaitseminen on avain selviytyäkseen suun syöpään. Lue lisää siitä, mikä lisää riskiäsi, sen vaiheita ja muuta.
Suun syöpätyypit
Suun syöpiin kuuluvat:
- huulet
- kieli
- posken sisävuori
- ikenet
- suun lattia
- kova ja pehmeä maku
Hammaslääkäri on usein ensimmäinen terveydenhuollon tarjoaja, joka huomaa suun syövän merkkejä. Kahden vuoden välein suoritettavat hammaslääkärintarkastukset voivat pitää hammaslääkärisi ajan tasalla suun terveydestä.
Suun syövän kehittymisen riskitekijät
Yksi suurimmista suun syövän riskitekijöistä on tupakan käyttö. Tähän sisältyy savukkeiden, sikarien ja piippujen tupakointi sekä purutupakka.
Ihmiset, jotka kuluttavat suuria määriä alkoholia ja tupakkaa, ovat vielä suuremmassa vaarassa, varsinkin kun molempia tuotteita käytetään säännöllisesti.
Muita riskitekijöitä ovat:
- ihmisen papilloomaviruksen (HPV) infektio
- krooninen kasvojen auringonvalo
- aiempi diagnoosi suun syöpään
- suvussa tai muussa syöpätyypissä
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- huono ravitsemus
- geneettiset oireyhtymät
- mies
Miehet saavat kaksi kertaa todennäköisemmin suun syöpää kuin naiset.
Mitkä ovat suun syövän oireet?
Suun syövän oireita ovat:
- huulesi tai suusi kipu, joka ei parane
- massa tai kasvu missä tahansa suussa
- verenvuoto suustasi
- löysät hampaat
- kipu tai nielemisvaikeus
- vaikeuksia käyttää proteeseja
- möykky niskaasi
- korvakipu, joka ei poistu
- dramaattinen laihtuminen
- alahuuli, kasvot, niska tai leuka tunnottomuus
- valkoiset, punaiset ja valkoiset tai punaiset laastarit suussa tai huulilla
- kipeä kurkku
- leuan kipu tai jäykkyys
- kielen kipu
Jotkut näistä oireista, kuten kurkkukipu tai korvakipu, voivat viitata muihin olosuhteisiin. Jos kuitenkin havaitset jonkin näistä oireista, varsinkin jos ne eivät poistu tai sinulla on useampi kuin yksi kerrallaan, käy hammaslääkäriisi tai lääkäriisi mahdollisimman pian. Täältä voit selvittää miltä suun syöpä näyttää.
Kuinka suun syöpä diagnosoidaan?
Ensinnäkin lääkäri tai hammaslääkäri suorittaa fyysisen kokeen. Tähän kuuluu suun katon ja lattian, kurkun takaosan, kielen ja poskien sekä niskan imusolmukkeiden tarkka tutkiminen. Jos lääkäri ei pysty selvittämään, miksi sinulla on oireesi, sinut saatetaan ohjata korva-, nenä- ja kurkkutautien asiantuntijaan.
Jos lääkäri löytää kasvaimia, kasvaimia tai epäilyttäviä vaurioita, hän suorittaa harjabiopsian tai kudosbiopsian. Harjabiopsia on kivuton testi, joka kerää solut kasvaimesta harjaamalla ne dialle. Kudosbiopsia sisältää osan kudoksesta poistamisen, jotta sitä voidaan tutkia mikroskoopilla syöpäsolujen varalta.
Lisäksi lääkäri voi suorittaa yhden tai useamman seuraavista testeistä:
- Röntgenkuvat nähdäksesi, ovatko syöpäsolut levinneet leukaan, rintaan tai keuhkoihin
- TT-skannaus paljastamaan mahdolliset kasvaimet suussa, kurkussa, kaulassa, keuhkoissa tai muualla kehossa
- PET-skannaus sen selvittämiseksi, onko syöpä kulkeutunut imusolmukkeisiin tai muihin elimiin
- MRI-skannaus tarkemman kuvan osoittamiseksi päästä ja kaulasta ja syövän laajuuden tai vaiheen määrittämiseksi
- endoskopia nenäkäytävien, poskionteloiden, sisäisen kurkun, henkitorven ja henkitorven tutkimiseen
Mitkä ovat suun syövän vaiheet?
Suusyöpää on neljä vaihetta.
- Vaihe 1: Kasvain on 2 cm tai vähemmän, eikä syöpä ole levinnyt imusolmukkeisiin.
- Vaihe 2: Kasvain on 2-4 cm, eikä syöpäsolut ole levinneet imusolmukkeisiin.
- Vaihe 3: Kasvain on joko suurempi kuin 4 cm eikä ole levinnyt imusolmukkeisiin, tai on minkä tahansa kokoinen ja levinnyt yhteen imusolmukkeeseen, mutta ei muihin kehon osiin.
- Vaihe 4: Kasvaimet ovat kaiken kokoisia ja syöpäsolut ovat levinneet läheisiin kudoksiin, imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin.
Kansallisen syöpäinstituutin mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste suuontelon ja nielun syövissä on seuraava:
- 83 prosenttia, paikalliseen syöpään (joka ei ole levinnyt)
- 64 prosenttia, syöpään, joka on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin
- 38 prosenttia syöpään, joka on levinnyt muihin kehon osiin
Kaiken kaikkiaan 60 prosenttia kaikista suusyöpää sairastavista ihmisistä selviää vähintään viisi vuotta. Mitä aikaisempi vaihe diagnoosissa on, sitä suurempi on mahdollisuus selviytyä hoidon jälkeen. Itse asiassa viiden vuoden kokonaiselossaolotaso niillä, joilla on vaiheen 1 ja 2 suun syöpä, on tyypillisesti 70-90 prosenttia. Tämän vuoksi oikea-aikainen diagnoosi ja hoito ovat entistä tärkeämpiä.
Kuinka suun syöpä hoidetaan?
Suun syövän hoito vaihtelee diagnoosin aikana syövän tyypin, sijainnin ja vaiheen mukaan.
Leikkaus
Varhaisvaiheiden hoitoon kuuluu yleensä leikkaus kasvaimen ja syöpäsolmukkeiden poistamiseksi. Lisäksi muu kudos suun ja kaulan ympärillä voidaan ottaa pois.
Sädehoito
Sädehoito on toinen vaihtoehto. Tähän liittyy lääkäri, joka tähtää säteilysäteisiin kasvaimeen kerran tai kahdesti päivässä, viitenä päivänä viikossa, kahdesta kahdeksaan viikkoon. Edistyneiden vaiheiden hoitoon liittyy yleensä kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmä.
Kemoterapia
Kemoterapia on hoito lääkkeillä, jotka tappavat syöpäsolut. Lääke annetaan sinulle joko suun kautta tai laskimonsisäisen (IV) linjan kautta. Suurin osa ihmisistä saa kemoterapiaa avohoidossa, vaikka jotkut tarvitsevat sairaalahoitoa.
Kohdennettu hoito
Kohdennettu hoito on toinen hoitomuoto. Se voi olla tehokas sekä syövän varhaisessa että edistyneessä vaiheessa. Kohdennetut terapialääkkeet sitoutuvat syöpäsolujen spesifisiin proteiineihin ja häiritsevät niiden kasvua.
Ravitsemus
Ravitsemus on myös tärkeä osa suun syöpähoitoa. Monet hoidot tekevät syömisen ja nielemisen vaikeaksi tai tuskalliseksi, ja huono ruokahalu ja laihtuminen ovat yleisiä. Varmista, että keskustelet ruokavaliostasi lääkärisi kanssa.
Ravitsemusterapeutin neuvojen saaminen voi auttaa suunnittelemaan ruokavalikon, joka on lempeä suulle ja kurkulle ja tarjoaa kehollesi kaloreita, vitamiineja ja mineraaleja, joita se tarvitsee parantua.
Pidä suusi terveenä
Lopuksi, suusi pitäminen terveellisenä syöpähoitojen aikana on tärkeä osa hoitoa. Pidä suu kosteana ja hampaat ja ikenet puhtaina.
Toipuminen suun syövän hoidosta
Parannus jokaisesta hoitotyypistä vaihtelee. Leikkauksen jälkeisiin oireisiin voi sisältyä kipua ja turvotusta, mutta pienten kasvainten poistamisella ei yleensä ole pitkäaikaisia ongelmia.
Suurempien kasvainten poisto voi mahdollisesti vaikuttaa kykysi pureskella, niellä tai puhua yhtä hyvin kuin ennen leikkausta. Saatat myös tarvita rekonstruktiivista leikkausta leikkauksen aikana poistettujen kasvojesi luiden ja kudosten palauttamiseksi.
Sädehoidolla voi olla kielteinen vaikutus kehoon. Joitakin säteilyn sivuvaikutuksia ovat:
- kurkkukipu tai suu
- suun kuivuminen ja sylkirauhasen toiminnan menetys
- hammasmätä
- pahoinvointi ja oksentelu
- ikenien kipeä tai verenvuoto
- iho- ja suuinfektiot
- leuan jäykkyys ja kipu
- ongelmia proteesien käytössä
- väsymys
- muutos kykysi maistaa ja hajua
- muutokset ihossa, mukaan lukien kuivuus ja palaminen
- painonpudotus
- kilpirauhasen muutokset
Kemoterapialääkkeet voivat olla myrkyllisiä nopeasti kasvaville ei-syöpäsoluille. Tämä voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:
- hiustenlähtö
- tuskallinen suu ja ikenet
- verenvuoto suussa
- vaikea anemia
- heikkous
- huono ruokahalu
- pahoinvointi
- oksentelu
- ripuli
- suun ja huulten haavaumat
- tunnottomuus käsissä ja jaloissa
Kohdennetuista hoidoista toipuminen on yleensä vähäistä. Tämän hoidon haittavaikutuksia voivat olla:
- kuume
- päänsärky
- oksentelu
- ripuli
- allerginen reaktio
- ihottumia
Vaikka näillä hoidoilla on sivuvaikutuksia, niitä tarvitaan usein syövän voittamiseksi. Lääkäri keskustelee haittavaikutuksista ja auttaa sinua punnitsemaan hoitovaihtoehtosi edut ja haitat.
Jälleenrakennus ja kuntoutus suun syöpähoidon jälkeen
Ihmiset, joille on diagnosoitu pitkälle edennyt suun syöpä, tarvitsevat todennäköisesti rekonstruktiivista leikkausta ja jonkin verran kuntoutusta syömisen ja puhumisen helpottamiseksi toipumisen aikana.
Jälleenrakentamiseen voi liittyä hammasimplantteja tai siirteitä puuttuvien luiden ja kudosten korjaamiseksi suussa tai kasvoissa. Keinotekoisia kitalaita käytetään korvaamaan puuttuvat kudokset tai hampaat.
Kuntoutus on tarpeen myös pitkälle edenneessä syöpätapauksessa. Puheterapiaa voidaan tarjota siitä hetkestä lähtien, kun pääset leikkauksesta, kunnes saavutat parhaan mahdollisen tason.
Näkymät
Suun syöpien näkymät riippuvat diagnoosin aikana syövän tyypistä ja vaiheesta. Se riippuu myös yleisestä terveydestäsi, iästäsi sekä suvaitsevaisuudestasi ja vasteestasi hoitoon. Varhainen diagnoosi on kriittinen, koska vaiheen 1 ja 2 syövän hoito voi olla vähemmän mukana ja sillä on suurempi mahdollisuus onnistuneeseen hoitoon.
Hoidon jälkeen lääkäri haluaa sinun käyvän usein tarkastuksissa varmistaaksesi, että olet parantumassa. Tarkastuksesi koostuvat yleensä fyysisistä kokeista, verikokeista, röntgenkuvista ja TT-kuvista. Varmista, että otat yhteyttä hammaslääkäriisi tai onkologiin, jos huomaat jotain epätavallista.