Mitä odottaa orkiektomialta

Sisältö

• Mitkä ovat orkiektomian tyypit?
• Yksinkertainen orkiektomia
• Radikaali inguinal orkiektomia
• Kapselin alapuolinen orkiektomia
• Kahdenvälinen orkiektomia
• Kuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?
• Kuinka tehokas tämä menettely on?
• Kuinka valmistaudun tähän menettelyyn?
• Kuinka tämä menettely tehdään?
• Millainen on palautuminen tässä menettelyssä?
• Onko sivuvaikutuksia tai komplikaatioita?
• Näkymät

Mikä on orkiektomia?

Orkiektomia on leikkaus, joka tehdään yhden tai molempien kivestesi poistamiseksi. Se suoritetaan yleisesti eturauhassyövän leviämisen hoitamiseksi tai estämiseksi.

Orkiektomia voi hoitaa tai estää kivessyövän ja rintasyövän myös miehillä. Se tehdään myös usein ennen seksuaalisen vaihdon leikkausta (SRS), jos olet transsukupuolinen nainen, joka siirtyy miehestä naiseksi.

Lue lisää oppimalla erityyppiset orkiektomiatoimenpiteet, kuinka toimenpide toimii ja kuinka huolehtia itsestäsi toimenpiteen suorittamisen jälkeen.

Mitkä ovat orkiektomian tyypit?

Orkiektomiatoimenpiteitä on useita tyyppejä riippuen tilastasi tai tavoitteestasi, jonka yrität saavuttaa tekemällä tämän toimenpiteen.

Yksinkertainen orkiektomia

Yksi tai molemmat kivekset poistetaan pienen leikkauksen kautta kivespussiin. Tämä voidaan tehdä rintasyövän tai eturauhassyövän hoitamiseksi, jos lääkäri haluaa rajoittaa kehosi tuottaman testosteronin määrää.

Radikaali inguinal orkiektomia

Yksi tai molemmat kivekset poistetaan pienen leikkauksen avulla vatsasi alaosassa kivespussin sijasta. Tämä voidaan tehdä, jos olet löytänyt kyhmyn kivessi ja lääkäri haluaa testata kivesten kudosta syöpään. Lääkärit saattavat mieluummin testata syöpää tällä leikkauksella, koska säännöllinen kudosnäyte tai biopsia voi saada syöpäsolut leviämään todennäköisemmin.

Tämän tyyppinen leikkaus voi myös olla hyvä vaihtoehto siirtymisestä miehestä naiseksi.

Kapselin alapuolinen orkiektomia

Kivesten ympärillä olevat kudokset poistetaan kivespussista. Näin voit pitää kivespussin ehjänä, jotta ei ole mitään ulkoista merkkiä siitä, että jotain on poistettu.

Kahdenvälinen orkiektomia

Molemmat kivekset poistetaan. Tämä voidaan tehdä, jos sinulla on eturauhassyöpä, rintasyöpä tai jos olet siirtymässä miehestä naiseksi.

Kuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?

Lääkäri voi tehdä tämän leikkauksen rintasyövän tai eturauhassyövän hoitamiseksi. Ilman kiveksiä elimistösi ei pysty tuottamaan niin paljon testosteronia. Testosteroni on hormoni, joka voi aiheuttaa eturauhasen tai rintasyövän leviämisen nopeammin. Ilman testosteronia syöpä voi kasvaa hitaammin, ja jotkut oireet, kuten luukipu, voivat olla siedettävämpiä.

Lääkäri voi suositella oriektomiaa, jos sinulla on yleensä hyvä terveys ja jos syöpäsolut eivät ole levinneet kivestesi tai eturauhasesi ulkopuolelle.

Haluat ehkä tehdä orkiektomian, jos vaihdat miehestä naiseksi ja haluat vähentää kehosi testosteronin määrää.

Kuinka tehokas tämä menettely on?

Tämä leikkaus hoitaa tehokkaasti eturauhasen ja rintasyövän. Voit kokeilla hormonihoitoja antiandrogeeneilla ennen kuin harkitset orkiektomia, mutta niillä voi olla sivuvaikutuksia, mukaan lukien:

• kilpirauhasesi, maksasi tai munuaisesi vaurioituminen
• verihyytymät
• allergiset reaktiot

Kuinka valmistaudun tähän menettelyyn?

Ennen orkiektomia lääkäri voi ottaa verinäytteitä varmistaakseen, että olet riittävän terve leikkaukseen ja testataksesi syöpäindikaattoreita.

Tämä on avohoitomenettely, joka kestää 30-60 minuuttia. Lääkäri voi käyttää joko paikallista anestesiaa alueen puututtamiseksi tai yleisanestesiaa. Yleisanestesialla on enemmän riskejä, mutta voit pysyä tajuttomana leikkauksen aikana.

Varmista ennen tapaamista, että sinulla on kyyti kotiin. Ota muutama päivä vapaata työstä ja ole valmis rajoittamaan fyysisen aktiivisuutesi leikkauksen jälkeen. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä tai ravintolisistä.

Kuinka tämä menettely tehdään?

Ensinnäkin kirurgi nostaa peniksesi ja teipaa sen vatsaasi. Sitten he tekevät viillon kivespussissasi tai häpyluun yläpuolella olevalla alueella alavatsassasi. Yksi tai molemmat kivekset leikataan sitten ympäröivistä kudoksista ja astioista ja poistetaan viillon kautta.

Kirurgi käyttää kiinnittimiä estääkseen siittiöiden johdot vuotamasta verta. He voivat laittaa proteesin kives korvaamaan poistetun. Sitten he pesevät alueen suolaliuoksella ja ompelevat viillon kiinni.

Millainen on palautuminen tässä menettelyssä?

Sinun pitäisi voida mennä kotiin pari tuntia orkiektomian jälkeen. Sinun on palattava seuraavana päivänä tarkistusta varten.

Ensimmäisen viikon ajan orkiektomian jälkeen:

• Käytä kivespussitukea ensimmäisten 48 tunnin ajan leikkauksen jälkeen, jos lääkäri tai sairaanhoitaja on niin määrännyt.
• Käytä jäätä vähentämään kivespussin tai viillon ympärillä olevaa turvotusta.
• Pese alue varovasti miedolla saippualla, kun kylpyt.
• Pidä leikkausalue kuivana ja peitettynä sideharsoilla muutaman ensimmäisen päivän ajan.
• Käytä voiteita tai voiteita lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
• Ota ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) kipuun.
• Vältä rasitusta suolen liikkeiden aikana. Juo paljon vettä ja syö runsaasti kuitupitoisia ruokia, jotta suolisto pysyy säännöllisenä. Voit myös ottaa ulostehuuhteluaineen.

Orkiektomian palautuminen voi kestää kahdesta viikosta kahteen kuukauteen. Älä nosta mitään yli 10 kiloa kahden ensimmäisen viikon aikana tai harrastaa seksiä, kunnes viilto on täysin parantunut. Vältä liikuntaa, urheilua ja juoksemista neljä viikkoa leikkauksen jälkeen.

Onko sivuvaikutuksia tai komplikaatioita?

Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos huomaat jonkin seuraavista haittavaikutuksista:

• kipu tai punoitus viillon ympärillä
• mätä tai verenvuoto viillosta
• kuume yli 100 ° F (37,8 ° C)
• kyvyttömyys virtsata
• hematoma, joka on verta kivespussissa ja näyttää yleensä suurelta violetilta paikalta
• tunne menetys kivespussin ympärillä

Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista pitkäaikaisista sivuvaikutuksista, jotka johtuvat siitä, että elimistössäsi on vähemmän testosteronia, mukaan lukien:

• osteoporoosi
• hedelmällisyyden menetys
• kuumia aaltoja
• masennuksen tunteet
• erektiohäiriö

Näkymät

Orkiektomia on avohoidon leikkaus, jonka palautuminen kestää kauan. Se on paljon vähemmän riskialtista kuin hormonihoito eturauhasen tai kivessyövän hoidossa.

Ole avoin lääkärisi kanssa, jos saat tämän leikkauksen osana siirtymistäsi miehestä naiseksi. Lääkäri voi pystyä työskentelemään kanssasi vähentämään arpikudosta alueella, jotta tuleva SRS voi onnistua paremmin.