Mitä sinun pitäisi tietää orkiektomiasta transsukupuolisille naisille

Sisältö

• Orkiektomia vs. kivespoisto
• Kuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?
• Orkiektomia ja hedelmällisyys
• Mitä voin odottaa ennen menettelyä ja sen aikana?
• Millainen on toipuminen?
• Onko sivuvaikutuksia tai komplikaatioita?
• Mikä on näkymä?

Mikä on orkiektomia?

Orkiektomia on leikkaus, jossa yksi tai useampi kiveksi poistetaan.

Kivekset, jotka ovat urospuolisia lisääntymiselimiä, jotka tuottavat siittiöitä, istuvat pussissa, jota kutsutaan kivespussiksi. Kivespussit ovat hieman peniksen alapuolella.

Transsukupuolisilla naisilla on kaksi yleistä orkiektomiamenettelyä: kahdenvälinen orkiektomia ja yksinkertainen orkiektomia. Kahdenvälisessä orkiektomiassa kirurgi poistaa molemmat kivekset. Yksinkertaisen orkiektomian aikana kirurgi pystyi poistamaan joko yhden tai molemmat kivekset.

Kahdenvälinen orkiektomia on yleisin orkiektomia transsukupuolisilla naisilla.

Orkiektomia vs. kivespoisto

Orkiektomian aikana kirurgi poistaa yhden tai molemmat kivekset kivespussista. Kivespussin poiston aikana kirurgi poistaa koko kivespussin tai osan siitä.

Jos siirtymäsi lopulta sisältää vaginoplastian, kivespussin kudosta voidaan käyttää emättimen vuorauksen luomiseen.Vaginoplastia on emättimen rakentaminen käyttämällä ihonsiirtoja. Näissä tapauksissa kivespoistoa ei ehkä suositella.

Jos vaginoplastiaa varten ei ole käytettävissä kivespussikudosta, seuraava vaihtoehto emättimen kudoksen rakentamiseksi voi sisältää usein ihonsiirrot reiden yläosasta.

On hyvä keskustella lääkärisi kanssa kaikista vaihtoehdoista. Ole avoin heidän kanssaan tulevista leikkauksista, joita aiot suunnitella. Ennen toimenpiteen aloittamista keskustele lääkärisi kanssa hedelmällisyyden säilyttämisestä ja vaikutuksista seksuaaliseen toimintaan.

Kuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?

Orkiektomia on suhteellisen halpa leikkaus, jolla on lyhyt toipumisaika.

Menettely voi olla ensimmäinen vaihe, jos olet menossa kohti vaginoplastiaa. Joissakin tapauksissa saatat pystyä tekemään orkiektomian samalla kun sinulla on vaginoplastia. Voit myös ajoittaa ne itsenäisiksi toimenpiteiksi.

Muita toimenpiteitä, joita voit harkita, varsinkin jos suunnittelet vaginoplastiaa, ovat:

• Osittainen penektomia. Penektomia on kirurginen toimenpide, joka sisältää osan peniksestä. Sitä käytetään yleisesti peniksyövän hoitovaihtoehtona.
• Labiaplasty. Labiaplasty on menettely, jota käytetään luomaan häpyhuulet käyttämällä ihonsiirtoja.

Orkiektomia voi olla myös hyvä vaihtoehto ihmisille, jotka eivät reagoi hyvin feminisoiviin hormoneihin tai haluavat vähentää näiden lääkkeiden terveysriskejä ja sivuvaikutuksia. Tämä johtuu siitä, että kun toimenpide on valmis, kehosi tuottaa yleensä vähemmän endogeenistä testosteronia, mikä voi johtaa pienempiin annoksiin feminisoivia hormoneja.

Lisäksi tutkimus osoittaa, että orkiektoomiatoimenpiteet voivat olla metabolisesti suojaavia transsukupuolisille naisille.

Orkiektomia ja hedelmällisyys

Jos luulet, että haluat ehkä tulevaisuudessa saada lapsia, keskustele lääkärisi kanssa siittiöiden varastoimisesta siittiöpankkiin ennen hormonihoitojen aloittamista. Tällä tavoin olet varmistanut, että suojelet hedelmällisyyttäsi.

Mitä voin odottaa ennen menettelyä ja sen aikana?

Menettelyn valmistelemiseksi lääkäri vaatii todennäköisesti todisteita siitä, että:

• Sinulla on sukupuolidysforiaa.
• Pystyt suostumaan hoitoon ja tekemään täysin tietoisen päätöksen.
• Sinulla ei ole hallitsematonta mielenterveyttä tai lääketieteellisiä ongelmia.
• Olet saavuttanut aikuisikän siinä maassa, jossa menettely tapahtuu

Yleensä lääkäri pyytää sinua toimittamaan valmiuskirjeitä kahdelta eri mielenterveysalan ammattilaiselta. Sinun on myös todennäköisesti suoritettava vuosi (12 peräkkäistä kuukautta) hormonihoito, ennen kuin sinulle tehdään orkiektomia.

Menettely kestää 30-60 minuuttia. Ennen leikkauksen aloittamista lääkäri käyttää paikallispuudutusta alueen tai yleisanestesian puututtamiseen saadakseen nukahtaa, jotta et tunne mitään. Kirurgi tekee sitten viillon kivespussin keskelle. He poistavat yhden tai molemmat kivekset ja sulkevat viillon usein ompeleilla.

Leikkaus itsessään on avohoitomenettely. Tämä tarkoittaa, että jos sinut pudotettiin aamulla menettelyyn, voit lähteä ennen päivän loppua.

Millainen on toipuminen?

Fyysinen toipuminen toimenpiteestä kestää muutamasta päivästä viikkoon. Lääkäri määrää todennäköisesti kipulääkkeitä kivun ja antibioottien hallitsemiseksi infektioiden estämiseksi.

Orkiektomiaan kohdistuneen reaktion perusteella lääkäri voi vähentää estrogeeniannosasi ja kaventaa kaikki leikkausta edeltävät androgeenisalpaajat.

Onko sivuvaikutuksia tai komplikaatioita?

Saatat kohdata leikkaukselle tyypillisiä haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Näitä voivat olla:

• verenvuoto tai infektio
• ympäröivien elinten loukkaantuminen
• arpia
• tyytymättömyys tuloksiin
• hermovaurio tai tunnon menetys
• hedelmättömyys
• vähentynyt libido ja energia
• osteoporoosi

Transseksuaaliset naiset, joille tehdään orkiektomia, kokevat myös todennäköisesti useita positiivisia sivuvaikutuksia, kuten:

• testosteronin dramaattinen lasku, mikä voi antaa sinun vähentää annostusta feminisoivista hormoneista
• vähentynyt sukupuolidysforia, kun otat askeleen lähemmäs fyysisen ulkonäön ja sukupuoli-identiteetin sovittamista

Mikä on näkymä?

Orkiektomia on suhteellisen halpa avohoidon leikkaus, jossa kirurgi poistaa yhden tai molemmat kivekset.

Leikkaus voi olla osa eturauhassyöpää sairastavan henkilön hoitosuunnitelmaa, mutta se on myös yleinen menettely transseksuaaliselle naiselle, jolle tehdään sukupuolivahvistusleikkaus.

Yksi tämän leikkauksen merkittävistä eduista on, että kun lääkäri on valmis, lääkäri voi suositella feminisoivien hormonien annoksen pienentämistä.

Orkiektomia pidetään myös usein tärkeänä askeleena kohti vaginoplastiaa, jossa kirurgi rakentaa toimivan emättimen.

Toipuminen toimenpiteestä - jos se tehdään vaginoplastiasta riippumatta - voi kestää parista päivästä viikkoon.