Mikä on palinopsia ja miten se diagnosoidaan ja hoidetaan?

Sisältö

• 2 palinopsian luokkaa
• Hallusinatiivinen palinopsia
• Illuusorinen palinopsia
• Mikä aiheuttaa palinopsiaa?
• Hallusinatiivinen palinopsia
• Illuusorinen palinopsia
• Palinopsian diagnosointi
• Palinopsian hoito
• Ottaa mukaan

Kreikan sanasta "palin" tarkoitetaan "uudelleen" ja "opsia" "nähdä", palinopsia on harvinainen visuaalisen järjestelmän prosessointivääristymä. Ihmiset, joilla on tämä vääristymä, näkevät edelleen kohteensa kuvan, jota he katsoivat, vaikka he ovat lakanneet katselemasta sitä.

Palinopsiaa ei pidä sekoittaa fysiologiseen jälkikuvaan. Fysiologinen jälkikuva on normaali vaste, joka tapahtuu, kun kuva säilyy hetkeksi katsottuna, esimerkiksi kameran salaman seurauksena.

Amerikan oftalmologiaakatemian (AAO) mukaan palinopsian ja fysiologisen jälkikuvan välillä on joitain merkittäviä eroja:

2 palinopsian luokkaa

Palinopsian kaksi yleistä luokkaa ovat hallusinatiivinen palinopsia ja illusoorinen palinopsia.

Hallusinatiivinen palinopsia

Ihmiset, joilla on hallusinatiivinen palinopsia, näkevät kuvia:

• tapahtuu missä tahansa näkökentän sisällä
• ovat korkea resoluutio
• ovat kestäviä

Hallusinatiivinen palinopsia voisi sisältää myös toiminnan, staattisen kuvan sijaan. Toimintakohtaus toistetaan jatkuvasti.

Illuusorinen palinopsia

Ihmiset, joilla on illusoorinen palinopsia, näkevät kuvia, joissa:

• välittömiin ympäristötekijöihin, kuten valoon ja liikkeeseen
• ovat alhaisen resoluution
• ovat lyhytaikaisia

Illusooriseen palinopsiaan voi kuulua myös:

• Visuaalinen takaosa. Useita kuvia näyttää kulkevan liikkuvan esineen takana.
• Kevyt raitoja. Näytetään kuvan raita, tyypillisesti kun tarkastellaan kirkasta kohdetta tummaa taustaa vasten.

Mikä aiheuttaa palinopsiaa?

Vuoden 2011 tapausraportin mukaan tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty, koska sairaus on niin harvinainen. Syy-tekijää voi olla useita.

Palinopsia voi olla myös idiopaattinen. Tämä tarkoittaa, että se on spontaani tila, jonka syytä ei tunneta.

Hallusinatiivinen palinopsia

AAO: n mukaan hallusinatiivinen palinopsia liittyy visuaalisen muistin toimintahäiriöihin. Aivojen kohtaukset tai vauriot (aivokuoren takaosa) voivat aiheuttaa sen.

Hallusinatiiviseen palinopsiaan liittyvät kohtaukset liittyvät aineenvaihdunnan epätasapainoon, kuten:

• karnitiinin puute
• Creutzfeldt-Jakobin tauti
• korkea verensokeri
• ionikanavan häiriöt

Hallusinatiiviseen palinopsiaan liittyviä aivovaurioita ovat:

• paiseita
• aneurysma
• valtimoiden suonen epämuodostumat
• verenvuoto
• kudoskuolema huonosta verentoimituksesta (infarktit)
• uusi epänormaali kudoksen kasvu (kasvaimet)
• tuberkuloomat tai tuberkuloosiin liittyvät kasvainmaiset kasvut

Illuusorinen palinopsia

AAO: n mukaan illuusoriseen palinopsiaan liittyy visuaalisia vääristymiä, jotka johtuvat ympäristöstä (ulkoisista) tekijöistä, kuten:

• migreeniin liittyvät muutokset välittäjäainereseptoreissa
• hallusinogeenin pysyvä havaintohäiriö (HPPD)
• pään trauma
• lääkkeet

Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa illusorista palinopsiaa, ovat:

• klomifeeni
• mirtatsapiini
• nefatsodonin
• risperidoni
• topiramaatti
• tratsodoni

Palinopsian diagnosointi

Diagnoosi alkaa fyysisellä tutkimuksella ja aivojen ja silmien terveellä historialla. Tähän sisältyy neurokuvaus ja näkökenttätestaus.

Diagnoosin alkuvaiheiden tulosten mukaan lääkäri voi suositella erotusdiagnoosia. He voivat testata:

• huumeiden toksiinit
• aineenvaihdunnat, kuten korkea verensokeri
• mielenterveystilat, mukaan lukien masennus ja skitsofrenia
• aivojen rakenteelliset vauriot

Palinopsian hoito

Hallusinatiivisen ja illusoorisen palinopsian hoito hoitaa taustalla olevan syyn, kuten kouristusten, vaurioiden tai migreenin.

Muut illusoorisen palinopsian hoidot voivat sisältää:

• lääkkeet, jotka vähentävät hermosolujen herkkyyttä, kuten asetatsoliamidi, klonidiini tai gabapentiini
• sävytetyt linssit ja aurinkolasit
• vaihtoehtoiset reseptit, jos lääkkeet aiheuttavat palinopsiaa

Ottaa mukaan

Jos katsomasi kuva jatkuu, kun lopetat sen tarkastelun, saatat kokea palinopsiaa.

Koska kyseessä on suhteellisen harvinainen tila, sen syytä on vaikea määrittää. Sillä voi olla useita syitä.

Täydellisen diagnoosin määrittämiseksi, onko sinulla illuusorista vai hallusinatiivista palinopsiaa, lääkäri voi ohjata sinut neuro-silmälääkärille. Kun palinopsian syy on selvitetty, he voivat räätälöidä hoitosuunnitelman erityistarpeisiisi.