Mitä Paracentesis on ja mihin se on tarkoitettu

Sisältö

• Mitä varten se on
• Kuinka se tehdään
• Mahdolliset komplikaatiot

Paracentesis on lääketieteellinen toimenpide, joka koostuu nesteen tyhjentämisestä kehon ontelosta. Se suoritetaan yleensä, kun on astsiitti, joka on nesteen kertyminen vatsaan, mikä johtuu sairauksista, kuten maksakirroosi, syöpä tai vatsainfektiot. Ymmärrä, mikä on astsiitti ja sen aiheuttamat sairaudet.

Se tehdään seuraavilla tavoitteilla:

• Diagnostinen paracentesis: tehty keräämään pieni määrä nestettä, joka analysoidaan laboratoriossa astsiitin syyn tunnistamiseksi tai muutosten, kuten infektioiden tai syöpäsolujen, etsimiseksi;
• Terapeuttinen paracentesis: sitä kutsutaan myös helpotusparacentesisiksi, koska se poistaa suuren määrän nestettä. Se on yleensä osoitettu, kun astsiitin hoito ei ole tehokasta, mikä aiheuttaa runsaan nesteen kertymistä, joka aiheuttaa epämukavuutta ja joissakin tapauksissa voi haitata hengitystä.

Parasetentesi suoritetaan yleensä sairaalassa tai poliklinikalla, kyynisen lääkärin tai gastroenterologin toimesta, ja toimenpiteen suorittamiseksi on välttämätöntä, että potilas makaa paareilla, joissa puhdistus ja anestesia suoritetaan pistoskohdassa. työnnä nesteen poistamiseksi.

Mitä varten se on

Paracentesis on yleensä tarkoitettu nesteen poistamiseksi vatsaontelosta. Normaalisti vatsa sisältää vain pienen määrän vapaata nestettä, mutta jotkut tilanteet voivat aiheuttaa epänormaalin lisääntymisen, tilanteen, jota kutsutaan astsiitiksi tai, yleisesti, vesivatsaksi.

Assiitin pääasiallinen syy on maksakirroosi, jonka aiheuttaa useita tilanteita, kuten krooninen virushepatiitti, alkoholismi, autoimmuunisairaudet tai geneettiset sairaudet. Katso, mitkä ovat kirroosin tärkeimmät syyt.

Muita sairauksia, jotka voivat myös aiheuttaa astsiittiä, ovat kasvaimet tai vatsan etäpesäkkeet, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, muutokset munuaisissa tai jopa vatsan infektiot, jotka johtuvat tuberkuloosista, skistosomiaasista, sienistä ja bakteereista.

Kuinka se tehdään

Paracentesis suorittaa lääkäri, ja toimenpide sisältää seuraavat vaiheet:

1. Potilaan tulisi makaa mukavasti paareilla;
2. Aseptia ja antisepsis suoritetaan lävistetylle alueelle, ja lääkärin on käytettävä samanlaisia ​​materiaaleja kontaminaation välttämiseksi, kuten käsineet, esiliina, hattu ja naamio;
3. Suoritetaan paikallispuudutusta, jossa neula työnnetään, yleensä vasempaan alakulmaan, napan alueen ja lonkkaharjan väliin tai ultraäänitutkimuksen ohjaamana;
4. Lävistys tehtiin kohtisuorassa ihoon suurella mittaneulalla, joka oli spesifinen toimenpiteelle;
5. Ruiskua varten kerätty neste, joka voidaan analysoida laboratoriossa;
6. Jos on tarpeen poistaa suurempi määrä askiittista nestettä, lääkäri voi kiinnittää neulan seerumiin, joka on kiinnitetty injektiopulloon, joka sijaitsee alemmalla tasolla kuin potilas, jotta neste voidaan tyhjentää ja virrata luonnollisesti.

Lisäksi, kun tyhjennetyn nesteen määrä on yli 4 litraa, on suositeltavaa käyttää ihmisen albumiinia laskimoon, toimenpiteen aikana tai pian sen jälkeen, annoksena 6-10 grammaa albumiinia poistettua litraa kohti. Tämä lääkitys on tärkeää, jotta poistettu ylimääräinen neste ei aiheuta epätasapainoa vatsanesteen ja verenkierron nesteen välillä.

Mahdolliset komplikaatiot

Vaikka parasetentesi on yleensä turvallinen toimenpide, voi esiintyä joitain komplikaatioita, kuten jonkin ruoansulatuskanavan elimen perforaatio, verenvuoto tai askiittisen nesteen tai vatsan seinämän infektiot.