Plasmafereesi: mikä se on, miten se tehdään ja mahdolliset komplikaatiot

Sisältö

• Mitä varten se on
• Kuinka se tehdään
• Plasmafereesin mahdolliset komplikaatiot

Plasmafereesi on eräänlainen hoito, jota käytetään pääasiassa sairauksissa, joissa lisääntyy terveydelle haitallisten aineiden, kuten esimerkiksi proteiinien, entsyymien tai vasta-aineiden, määrä.

Siten plasmapereesiä voidaan suositella tromboottisen trombosytopeenisen purppuran, Guillain-Barrén oireyhtymän ja Myasthenia Graviksen hoidossa, joka on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista etenevä lihastoiminnan menetys autoantivasta-aineiden tuotannon vuoksi.

Tämän menettelyn tarkoituksena on poistaa plasmassa olevat aineet suodatusprosessin avulla. Plasma vastaa noin 10% verestä ja koostuu esimerkiksi proteiineista, glukoosista, mineraaleista, hormoneista ja hyytymistekijöistä. Lisätietoja verikomponenteista ja niiden toiminnoista.

Mitä varten se on

Plasmafereesi on prosessi, jonka tarkoituksena on suodattaa veri, poistaa plasmassa olevat aineet ja palauttaa plasma kehoon ilman aineita, jotka aiheuttavat tai jatkavat tautia.

Siten tämä menettely on tarkoitettu sellaisten sairauksien hoitoon, joita esiintyy joidenkin plasman ainesosien, kuten vasta-aineiden, albumiinin tai hyytymistekijöiden, lisääntyessä, kuten:

• Lupus;
• Myasthenia gravis;
• Multippeli myelooma;
• Waldenstromin makroglobulinemia;
• Guillain-Barrén oireyhtymä;
• Multippeliskleroosi;
• Tromboottinen trombosytopeeninen purppura (PTT);

Vaikka plasmapereesi on erittäin tehokas hoito näiden sairauksien hoidossa, on tärkeää, että henkilö jatkaa lääkärin ilmoittamaa lääkehoitoa, koska tämän toimenpiteen suorittaminen ei estä tautiin liittyvien aineiden tuotantoa.

Toisin sanoen esimerkiksi autoimmuunisairauksien tapauksessa plasmafereesi edistää ylimääräisten auto-vasta-aineiden poistamista, mutta näiden vasta-aineiden tuotanto ei ole pysäytetty, ja henkilön on käytettävä immunosuppressiivisia lääkkeitä lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Kuinka se tehdään

Plasmafereesi suoritetaan katetrilla, joka asetetaan kaulan tai reisiluun alueelle, ja jokainen istunto kestää keskimäärin 2 tuntia, mikä voidaan tehdä päivittäin tai vuorotellen päivinä lääkärin ohjeiden mukaan. Hoidettavasta taudista riippuen lääkäri voi suositella enemmän tai vähemmän istuntoja, joissa yleensä ilmoitetaan 7 istuntoa.

Plasmafereesi on samanlainen hoito kuin hemodialyysi, jossa henkilön veri poistetaan ja plasma erotetaan. Tämä plasma käy läpi suodatusprosessin, jossa läsnä olevat aineet poistetaan ja aineeton plasma palautetaan elimistöön.

Tämä menettely suodattaa kuitenkin kaikki plasmassa olevat aineet, sekä hyödylliset että haitalliset, ja siksi hyödyllisten aineiden määrä korvataan myös käyttämällä tuoretta plasmapussia, jonka tarjoaa sairaalan veripankki, välttäen komplikaatioita. henkilö.

Plasmafereesin mahdolliset komplikaatiot

Plasmafereesi on turvallinen toimenpide, mutta kuten kaikilla muillakin invasiivisilla toimenpiteillä, sillä on riskejä, joista tärkeimmät ovat:

• Hematooman muodostuminen laskimoiden pääsypaikalla;
• Tartuntariski laskimonsisäisessä paikassa;
• Suurempi verenvuotoriski plasmassa olevien hyytymistekijöiden poistamisen vuoksi;
• Verensiirtoreaktioiden riski, kuten allerginen reaktio verensiirtoplasmassa oleville proteiineille.

Siksi komplikaatioiden riskin pienentämisen varmistamiseksi on tärkeää, että tämä toimenpide suoritetaan koulutetun ammattilaisen toimesta ja että potilaiden turvallisuuteen liittyvät hygieniaolosuhteet otetaan huomioon. Lisäksi on tärkeää, että suoritetaan myös tuoreen plasman verensiirto, koska näin voidaan taata, että myös kehon moitteettomaan toimintaan välttämättömät aineet ovat ihanteellisissa määrissä.