Postitromboottinen oireyhtymä

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Mitkä ovat syyt?
• Mitkä ovat oireet?
• Hoito ja kivun hallinta
• Korotus ja liikunta
• Kompressiosukat
• komplikaatiot
• Näkymät

Yleiskatsaus

Posttromboottinen oireyhtymä (PTS) on pitkäaikainen tila, joka ilmenee syvän laskimotromboosin (DVT) seurauksena. Käsivarsiemme ja jalkamme suonissa on pienet venttiilit, jotka varmistavat, että veri virtaa oikein takaisin kohti sydäntä. DVT on tukos tai hyytymä, joka tukkii laskimoa ja voi johtaa venttiilien vaurioitumiseen.

Yli kolmanneksella ihmisistä, joilla on DVT, kehittyy sitten PTS, jonka oireisiin kuuluu punoitus, turvotus, haavaumat ja krooninen jalkakipu. PTS voi vaikuttaa liikkuvuuteesi, ja se on kallista hoitaa, joten on parasta ryhtyä ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin. Yleisimmin DVT esiintyy jaloissa.

Mitkä ovat syyt?

Ensisijainen syy PTS: lle on, kun suonien venttiilit ja seinät vaurioituvat DVT: n seurauksena. DVT: n nopea diagnoosi ja hoito on välttämätöntä vaurioiden syntymisen estämiseksi, koska laskimon venttiilit ja seinät ovat vaurioituneet, joten niitä ei voida korjata.

Verisuonen venttiilit ovat välttämättömiä sen varmistamiseksi, että veri virtaa ylöspäin kohti sydäntä. Ne ovat uskomattoman herkkiä ja voivat vaurioitua helposti. Kun venttiilit ovat vaurioituneet, veri voi virrata väärin. Tätä kutsutaan palautusjäähdytykseksi. Se aiheuttaa paineen muodostumista jalkojemme alaosan suoniin, mikä johtaa turvotukseen ja epämukavuuteen.

Laskimon seinät voivat myös vaurioitua ja arpia DVT: n jälkeen. Kun teemme tiettyjä fyysisiä toimintoja, kuten kävelyä, veren virtaus suoneidemme kautta kasvaa. Arpi suonet eivät laajene kuin normaalit suonet, joten kun verenvirtaus kasvaa ja ne eivät voi laajentua, se aiheuttaa särkyvää kipua ja turvotusta jalkojemme alaosassa.

Lopulta tämä voi vaurioittaa jalkaa. Se muuttuu kuivaksi nilkkojen ympärillä, värjäytynyt ja kutiseva. Myöhemmin siitä tulee ruskeita, kovia ja nahkaa koskettaa. Pienestä hankauksesta voi sitten tulla suurempi kipeä, joka ei parane. Tätä kutsutaan laskimohaavaksi.

Uskomattoman vaikeissa tapauksissa laskimo voi olla niin vaurioitunut, että se tukkeutuu kokonaan. Mikään veri ei kykene virtaamaan sen läpi ollenkaan. Tämä on vakavin PTS-tyyppi.

Mitkä ovat oireet?

PTS: n yleisimmät oireet ovat:

• särky, turvotus ja kipu jalassa, joka on yleensä pahempaa, kun se voi seisoa pitkään tai kävellä ja yleensä lievittää lepäämällä tai nostamalla jalkaa
• jalkojen raskaus
• kutiavat jalat
• pistely jalat
• kouristukset jaloissa
• haavat tai haavaumat jaloissa

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, etenkin jos tiedät, että sinulla on ollut äskettäin DVT, sinun tulee käydä lääkärilläsi niin pian kuin mahdollista. Lääkäri voi diagnosoida PTS: n näiden oireiden perusteella. Diagnostisia testejä ei ole.

Hoito ja kivun hallinta

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat sen mukaan, kuinka vakava tila on. Hoito sisältää yleensä kärsivien raajojen kohottamisen, liikunnan ja kompressiohoidon tai sukat. Lääkärit voivat myös määrätä veren ohennusaineita, jotta voidaan estää mahdollisesti uusien veritulppien muodostuminen suonissa, ja kipulääkkeitä.

Korotus ja liikunta

Nosta kärsivää raajaa lepäämällä tai nukkumassa. Tämä auttaa verta palaamaan sydämeen painovoiman avulla. Harjoitukset, joihin sisältyy nilkan taipuminen ja vasikoiden vahvistaminen, voivat myös olla avuksi.

Kompressiosukat

Näitä käytetään yleisesti PTS: n hoidossa. On tärkeää, että ne sopivat hyvin ja tarjoavat oikean määrän puristusta. Ne on valmistettu erityisestä joustavasta kankaasta ja ne painostavat nilkkaa, mikä parantaa verenkiertoa ja vähentää kipua ja turvotusta. Lääkärisi auttaa sinua valitsemaan sairaudellesi sopivimman eläintyypin ja paineasteen.

komplikaatiot

PTS: n komplikaatiot kehittyvät usein, kun tilaa ei hoideta nopeasti eikä hoideta tehokkaasti. Kun jalkahaavat kehittyvät, niitä on uskomattoman vaikea parantaa, ja ne voivat saada tartunnan. Tämä uhkaa liikkuvuutta ja harvoissa tapauksissa voi johtaa sepsiseen.

Näkymät

PTS on pitkäaikainen tila, jota on vaikea hoitaa ja hallita. Se aiheuttaa yleensä epämukavuutta ja voi johtaa suurempiin komplikaatioihin. Kun otetaan huomioon, että sairautta ei voida parantaa, on parasta ryhtyä toimenpiteisiin sen estämiseksi. Avain tähän on DVT: n nopea diagnoosi ja hoito. Mitä nopeammin hyytymä liukenee, sitä vähemmän vaurioita se aiheuttaa suonien venttiileille ja seinille. Kompressiosukkahoitoja voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi DVT: n riskialttiissa tilanteissa, kuten sairaalassa ollessa tai kaukomatkoilla.