Eturauhassyövän komplikaatiot
Sisältö
Yleiskatsaus
Eturauhassyöpä tapahtuu, kun eturauhanen solut muuttuvat epänormaaliksi ja lisääntyvät. Näiden solujen kertyminen muodostaa sitten kasvaimen. Kasvain voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita, kuten erektiohäiriöitä, virtsankarkailua ja voimakasta kipua, jos syöpä leviää luihin.
Hoidot, kuten leikkaus ja säteily, voivat poistaa taudin onnistuneesti. Itse asiassa useimmat miehet, joilla on diagnosoitu eturauhassyöpä, voivat silti elää täyttä, tuottavaa elämää. Nämä hoidot voivat kuitenkin johtaa myös ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin.
Erektiohäiriö
Miehen erektiovastetta säätelevät hermot sijaitsevat hyvin lähellä eturauhanen. Eturauhanen kasvain tai tietyt hoidot, kuten leikkaus ja säteily, voivat vahingoittaa näitä herkkiä hermoja. Tämä voi aiheuttaa ongelmia erektion saavuttamisessa tai ylläpitämisessä.
Erektiohäiriöihin on saatavana useita tehokkaita lääkkeitä. Suun kautta otettavat lääkkeet sisältävät:
- sildenafiili (Viagra)
- tadalafiili (Cialis)
- vardenafiili (Levitra)
Tyhjiöpumppu, jota kutsutaan myös tyhjiön supistumislaitteeksi, voi auttaa miehiä, jotka eivät halua ottaa lääkitystä. Laite luo mekaanisesti erektion pakottamalla veren penisiin tyhjiötiivisteellä.
Inkontinenssi
Eturauhasen kasvaimet ja eturauhassyövän kirurgiset hoidot voivat myös johtaa virtsankarkailuun. Joku, jolla on virtsankarkailu, menettää virtsarakon hallinnan ja saattaa vuotaa virtsaa tai ei pysty hallitsemaan virtsatessaan. Ensisijainen syy on virtsan toimintaa säätelevien hermojen ja lihasten vaurioituminen.
Miehet, joilla on eturauhassyöpä, saattavat joutua käyttämään imukykyisiä tyynyjä vuotamaan virtsaa. Lääkkeet voivat myös auttaa lievittämään virtsarakon ärsytystä. Vakavammissa tapauksissa kollageeniksi kutsutun proteiinin injektio virtsaputkeen voi auttaa tiukentamaan reittiä ja estämään vuotoja.
Etäpesäkkeet
Metastaasia esiintyy, kun yhden kehon alueen kasvainsolut leviävät muihin kehon osiin. Syöpä voi levitä kudosten ja imusolmukkeiden sekä veren kautta. Eturauhassyöpäsolut voivat siirtyä muihin elimiin, kuten virtsarakon. Ne voivat matkustaa entisestään ja vaikuttaa muihin kehon osiin, kuten luihin ja selkäytimeen.
Metastasoitunut eturauhassyöpä leviää usein luihin. Tämä voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- kova kipu
- murtumia tai murtuneita luita
- jäykkyys lonkassa, reissä tai selässä
- heikkous käsissä ja jaloissa
- normaalia korkeampi kalsiumpitoisuus veressä (hyperkalsemia), mikä voi johtaa pahoinvointiin, oksenteluun ja sekavuuteen
- selkäytimen puristus, mikä voi johtaa lihasten heikkouteen ja virtsan tai suolen inkontinenssiin
Näitä komplikaatioita voidaan hoitaa lääkkeillä, joita kutsutaan bisfosfonaateiksi, tai injektoitavilla lääkkeillä, joita kutsutaan denosumabiksi (Xgeva).
Pitkän aikavälin näkymät
Eturauhassyöpä on toiseksi yleisin syöpätyyppi miehillä ihon ei-melanoomasyövän jälkeen.
Eturauhassyövän aiheuttamat kuolemat ovat vähentyneet dramaattisesti. Ne vähenevät edelleen, kun uusia hoitoja tulee saataville. Tämä voi johtua eturauhassyövän diagnostisten testien kehittämisestä 1980-luvulla.
Eturauhassyöpää sairastavilla miehillä on hyvät mahdollisuudet elää pitkään jopa diagnoosin jälkeen. American Cancer Societyin mukaan eturauhassyövän viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste, joka ei ole levinnyt, on lähes 100 prosenttia. Kymmenen vuoden eloonjäämisaste on lähellä 99 prosenttia ja 15 vuoden eloonjäämisaste 94 prosenttia.
Suurin osa eturauhassyövistä on hitaasti kasvavia ja vaarattomia. Tämä on saanut jotkut miehet harkitsemaan strategian käyttöä, jota kutsutaan aktiiviseksi valvonnaksi tai "valppaaksi odotukseksi". Lääkärit seuraavat tarkoin eturauhassyöpää kasvun ja etenemisen merkkien varalta verikokeiden ja muiden tutkimusten avulla. Tämä auttaa välttämään virtsa- ja erektiokomplikaatioita, jotka liittyvät tiettyihin hoitoihin. Vuoden 2013 tutkimus viittaa siihen, että ihmiset, joilla on diagnosoitu matalan riskin syöpä, saattavat haluta harkita hoidon saamista vasta, kun tauti näyttää levinneen.