Ketiapiini, oraalinen tabletti

Sisältö

• Kohokohdat ketiapiinille
• Tärkeitä varoituksia
• FDA: n varoitukset
• Muut varoitukset
• Mikä on ketiapiini?
• Miksi sitä käytetään
• Kuinka se toimii
• Ketiapiinin haittavaikutukset
• Yleisempiä haittavaikutuksia
• Vakavat haittavaikutukset
• Ketiapiini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa
• Lääkkeet, joita ei pidä käyttää ketiapiinin kanssa
• Yhteisvaikutukset, jotka lisäävät haittavaikutusten riskiä
• Vuorovaikutukset, jotka voivat tehdä lääkkeistäsi vähemmän tehokkaita
• Ketiapiinivaroitukset
• Allergiavaroitus
• Varoitus alkoholin vuorovaikutuksesta
• Varoitukset ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita
• Varoitukset muille ryhmille
• Miten ketiapiinia otetaan
• Lääkemuodot ja vahvuudet
• Skitsofrenian annostus
• I-kaksisuuntaisen mielialahäiriön annos (maaniset tai sekoitetut jaksot)
• Kaksisuuntaisen mielialahäiriön annos (ylläpito)
• Annostus kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle (masennusjaksot)
• Annostus masennukseen ihmisillä, jotka jo käyttävät masennuslääkkeitä
• Erityiset annostusnäkökohdat
• Annostusvaroitukset
• Ota ohjeiden mukaan
• Tärkeitä huomioita ketiapiinin ottamisessa
• Kenraali
• Varastointi
• Täyttö
• Matkustaa
• Itsensä johtaminen
• Kliininen seuranta
• Piilotetut kustannukset
• Ennakkolupa
• Onko vaihtoehtoja?

Kohokohdat ketiapiinille

1. Ketiapiinin oraaliset tabletit ovat saatavana tuotenimenä ja geneerisinä lääkkeinä. Tuotemerkit: Seroquel ja Seroquel XR.
2. Ketiapiinia on kahdessa muodossa: välittömästi vapauttava oraalinen tabletti ja pitkitetysti vapauttava oraalinen tabletti. Välittömästi vapauttava versio vapautuu verenkiertoon heti. Laajennetun version vapautuu verenkiertoon hitaasti ajan myötä.
3. Molempia ketiapiinitablettien muotoja käytetään skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Pitkävaikutteista tablettia käytetään myös masennuksen hoitoon yhdessä masennuslääkkeiden kanssa.

Tärkeitä varoituksia

FDA: n varoitukset

• Tällä lääkkeellä on mustan laatikon varoitukset. Nämä ovat elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavimmat varoitukset. Mustan laatikon varoitukset varoittavat lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.
• Kuolemanvaara dementiavaroituksille: Ketiapiini voi auttaa vähentämään psykoosin oireita skitsofreniaa sairastavilla. Sitä ei kuitenkaan ole hyväksytty dementiaa sairastavien vanhusten psykoosin hoitoon. Lääkkeet, kuten ketiapiini, lisäävät dementiaa sairastavien vanhusten kuoleman riskiä.
• Varoitus itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen vaarasta: Muutamien ensimmäisten hoitokuukausien aikana ketiapiini saattaa lisätä itsemurha-ajatuksia tai toimia joillakin lapsilla, teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla. Suuremman riskin ihmisiin kuuluvat masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö tai jotka ovat jo kokeneet itsemurha-ajatuksia tai -toimia. Ihmiset, joilla on suvussa näitä sairauksia, ovat myös suuremmassa vaarassa. Kaiken ikäisiä potilaita, joille aloitetaan masennuslääke, on seurattava uusien tai pahenevien itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen varalta.

Muut varoitukset

• Varoitus pahanlaatuisesta neuroleptisesta oireyhtymästä (NMS): NMS on harvinainen, mutta erittäin vakava tila, jota voi esiintyä ihmisillä, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä, kuten ketiapiinia. NMS voi aiheuttaa kuoleman ja sitä on hoidettava sairaalassa. Oireita voivat olla korkea kuume, liiallinen hikoilu, jäykät lihakset, sekavuus tai muutokset hengityksessä, syke tai verenpaine. Jos sairastut näihin oireisiin, soita heti numeroon 911.
• Varoitus aineenvaihdunnan muutoksista: Ketiapiini voi aiheuttaa muutoksia kehosi toimintatavassa. Sinulla voi olla hyperglykemia (korkea verensokeri), kohonnut kolesteroli ja triglyseridit (veren rasvat) tai painonnousu. Korkea verensokeri voi esiintyä diabeetikoilla tai ilman. Oireita voivat olla voimakas jano tai nälkä, virtsaamisen tarve tavallista enemmän, heikkouden tai väsymyksen tunne tai hedelmällisen hajun hengitys. Lääkäri seuraa sinua näiden metabolisten muutosten varalta.
• Tardiivisen dyskinesian varoitus: Ketiapiini voi aiheuttaa tardiivin dyskinesian. Tämä on vakava tila, joka aiheuttaa kasvojen, kielen tai muiden ruumiinosien liikkeitä, joita et voi hallita. Tardiivinen dyskinesia ei välttämättä häviä, vaikka lopetat ketiapiinin käytön. Se voi myös alkaa, kun lopetat tämän lääkkeen ottamisen.

Mikä on ketiapiini?

Ketiapiini on reseptilääke. Se tulee tabletin muodossa, jonka otat suun kautta. Tablettia on kaksi versiota. Välittömästi vapauttava versio vapautuu verenkiertoon heti. Laajennetun version vapautuu verenkiertoon hitaasti ajan myötä.

Ketiapiini on saatavana tuotenimenä Seroquel (välittömästi vapauttava tabletti) ja Seroquel XR (pitkitetysti vapauttava tabletti). Molempia muotoja on saatavana myös geneerisinä lääkkeinä. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin tuotenimi. Joissakin tapauksissa niitä ei välttämättä ole saatavana kaikissa vahvuuksissa tai muodoissa tuotenimenä.

Ketiapiinia voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa. Tämä tarkoittaa, että sinun on ehkä otettava se muiden lääkkeiden kanssa.

Miksi sitä käytetään

Ketiapiinia suun kautta otettavalla tabletilla käytetään skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai masennuksen oireiden hoitoon.

Ketiapiinia voidaan käyttää oireiden hoitoon aikuisilla, joilla on I-kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttamia masennusjaksoja tai maanisia jaksoja. Näissä tapauksissa sitä voidaan käyttää yksinään tai litium- tai divalproex-lääkkeiden kanssa. Sitä voidaan käyttää myös litiumin tai divalproexin kanssa kaksisuuntaisen mielialahäiriön pitkäaikaisessa hoidossa. Ketiapiinia voidaan käyttää 10–17-vuotiailla lapsilla I kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttamien maanisten jaksojen hoitoon.

Vakavan masennuksen yhteydessä ketiapiinia käytetään lisähoitona ihmisille, jotka jo käyttävät masennuslääkkeitä. Sitä käytetään, kun lääkäri päättää, että yksi masennuslääke ei yksin riitä masennuksen hoitoon.

Kuinka se toimii

Ketiapiini kuuluu epätyypillisten psykoosilääkkeiden ryhmään. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Näitä lääkkeitä käytetään usein vastaavien sairauksien hoitoon.

Ei tiedetä tarkalleen, miten tämä lääke toimii. Uskotaan kuitenkin, että se auttaa säätelemään tiettyjen kemikaalien (dopamiini ja serotoniini) määrää aivoissa hallitsemaan tilasi.

Ketiapiinin haittavaikutukset

Ketiapiini oraalinen tabletti voi aiheuttaa uneliaisuutta. Se voi myös aiheuttaa muita haittavaikutuksia.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Tämän lääkkeen sivuvaikutukset vaihtelevat hieman lääkemuodon mukaan.

Välittömästi vapauttavien tablettien yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

• kuiva suu
• huimaus
• kipu vatsasi alueella
• ummetus
• pahoinvointi
• oksentelu
• painonnousu
• lisääntynyt ruokahalu
• kipeä kurkku
• vaikeuksia liikkua
• nopea syke
• heikkous

Pitkävaikutteisten tablettien yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

• kuiva suu
• ummetus
• huimaus
• lisääntynyt ruokahalu
• ärtynyt vatsa
• väsymys
• tukkoinen nenä
• vaikeuksia liikkua

Jos nämä vaikutukset ovat lieviä, ne voivat hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluessa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen. Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

• Itsemurha-ajatukset tai -toimet
• Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä. Oireita voivat olla:
  • korkea kuume
  • liiallinen hikoilu
  • jäykät lihakset
  • sekavuus
  • muutokset hengityksessä, sykkeessä ja verenpaineessa
• Hyperglykemia (korkea verensokeri). Oireita voivat olla:
  • äärimmäinen jano
  • toistuva virtsaaminen
  • vaikea nälkä
  • heikkous tai väsymys
  • ärtynyt vatsa
  • sekavuus
  • hedelmäinen tuoksuva hengitys
• Lisääntynyt kolesteroli ja triglyseridit (korkea veren rasvataso)
• Painonnousu
• Tardiivinen dyskinesia. Oireita voivat olla:
  • liikkeet, joita et voi hallita kasvoillasi, kielelläsi tai muissa ruumiinosissasi
• Ortostaattinen hypotensio (verenpaineen lasku noustessa liian nopeasti istuimen tai makaamisen jälkeen). Oireita voivat olla:
  • pyörrytys
  • pyörtyminen
  • huimaus
• Verenpaineen nousu lapsilla ja nuorilla
• Alhainen valkosolujen määrä. Oireita voivat olla:
  • kuume
  • infektio
• Kaihi. Oireita voivat olla:
  • silmän linssin samentuminen
  • sumea näkö
  • näön menetys
• Kohtaukset
• Kilpirauhasen epänormaalit tasot (osoittavat lääkärisi tekemät testit)
• Veren prolaktiinipitoisuuden nousu. Oireita voivat olla:
  • rintojen suureneminen (miehillä ja naisilla)
  • maitomainen vuoto rinnan nännistä (naisilla)
  • erektiohäiriö
  • kuukautisten puuttuminen
• Kohonnut ruumiinlämpö
• Nielemisvaikeuksia
• Aivohalvauksen kuoleman riski dementiaa sairastavilla vanhuksilla

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on tarjota sinulle olennaisimmat ja ajankohtaisimmat tiedot. Koska lääkkeet vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset haittavaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele aina mahdollisista sivuvaikutuksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka tietää sairaushistoriasi.

Ketiapiini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa

Ketiapiini oraalinen tabletti voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden, vitamiinien tai yrttien kanssa. Vuorovaikutus on, kun aine muuttaa tapaa, jolla lääke toimii. Tämä voi olla haitallista tai estää lääkkeen toimivan hyvin.

Välttääksesi vuorovaikutuksia, lääkärisi tulisi hallita kaikkia lääkkeitäsi huolellisesti. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Jos haluat selvittää, miten tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa jonkin muun käyttämäsi kanssa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Alla on lueteltu esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia ketiapiinin kanssa.

Lääkkeet, joita ei pidä käyttää ketiapiinin kanssa

Älä ota näitä lääkkeitä ketiapiinin kanssa. Se voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa äkillisen kuoleman. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• Rytmihäiriölääkkeet, kuten kinidiini, prokainamidi, amiodaroni tai sotaloli
• Psykoosilääkkeet, kuten tsiprasidoni, klooripromatsiini tai tioridatsiini
• Antibiootit, kuten gatifloksasiini tai moksifloksasiini
• Pentamidiini
• Metadoni

Yhteisvaikutukset, jotka lisäävät haittavaikutusten riskiä

• Muiden lääkkeiden lisääntyneet sivuvaikutukset: Ketiapiinin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää riskiä näiden lääkkeiden haittavaikutuksista. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
  • Bentsodiatsepiinit, kuten alpratsolaami, klonatsepaami, diatsepaami, kloordiatsepoksidi tai loratsepaami. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
  • Lihasrelaksantit, kuten baklofeeni, syklobentsapriini, metokarbamoli, tisanidiini, karisoprodoli tai metaksaloni. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
  • Kipulääkkeet, kuten morfiini, oksikodoni, fentanyyli, hydrokodoni, tramadoli tai kodeiini. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
  • Antihistamiinit, kuten hydroksitsiini, difenhydramiini, kloorifeniramiini tai bromifeniramiini. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
  • Sedatiiviset / unilääkkeet, kuten tsolpideemi tai eszopikloni. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
  • Barbituraatit, kuten fenobarbitaali. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
  • Verenpainelääkkeet, kuten amlodipiini, lisinopriili, losartaani tai metoprololi. Verenpaineesi voi laskea vielä enemmän.
• Ketiapiinin lisääntyneet sivuvaikutukset: Ketiapiinin ottaminen tietyillä lääkkeillä lisää ketiapiinin haittavaikutusten riskiä. Tämä johtuu siitä, että ketiapiinin määrä elimistössä voi lisääntyä. Jos otat näitä lääkkeitä ketiapiinin kanssa, lääkäri saattaa pienentää ketiapiiniannostasi. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
  • Sienilääkkeet, kuten ketokonatsoli tai itrakonatsoli
  • HIV-lääkkeet, kuten indinaviiri tai ritonaviiri
  • Masennuslääkkeet, kuten nefatsodoni tai fluoksetiini

Vuorovaikutukset, jotka voivat tehdä lääkkeistäsi vähemmän tehokkaita

• Kun ketiapiini on vähemmän tehokas: Kun ketiapiinia käytetään tiettyjen lääkkeiden kanssa, se ei välttämättä toimi kunnolla. Tämä johtuu siitä, että ketiapiinin määrä kehossasi voi olla vähentynyt. Jos otat näitä lääkkeitä ketiapiinin kanssa, lääkäri voi lisätä ketiapiiniannostasi. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
  • Antikonvulsantit, kuten fenytoiini tai karbamatsepiini
  • Rifampin
  • Mäkikuisma
• Kun muut lääkkeet ovat vähemmän tehokkaita: Kun tiettyjä lääkkeitä käytetään ketiapiinin kanssa, ne eivät välttämättä toimi yhtä hyvin. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
  • Parkinsonin taudin lääkkeet, kuten levodopa, pramipeksoli tai ropiniroli. Ketiapiini voi estää Parkinsonin lääkkeiden vaikutukset. Tämä voi lisätä Parkinsonin taudin oireita.

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on tarjota sinulle olennaisimmat ja ajankohtaisimmat tiedot. Koska huumeet ovat kuitenkin vuorovaikutuksessa eri tavoin, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset vuorovaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa mahdollisista yhteisvaikutuksista kaikkien käyttämiesi reseptilääkkeiden, vitamiinien, yrttien ja lisäravinteiden sekä käsikauppalääkkeiden kanssa.

Ketiapiinivaroitukset

Tämän lääkkeen mukana tulee useita varoituksia.

Allergiavaroitus

Ketiapiini voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion. Oireita voivat olla:

• vaikeuksia hengittää
• kurkun tai kielen turvotus

Jos sinulle ilmaantuu näitä oireita, soita 911 tai mene lähimpään päivystykseen.

Älä ota tätä lääkettä uudelleen, jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio siihen. Sen uudelleen ottaminen voi olla kohtalokasta (aiheuttaa kuoleman).

Varoitus alkoholin vuorovaikutuksesta

Ketiapiini voi aiheuttaa uneliaisuutta. Alkoholia sisältävien juomien käyttö lisää tämän sivuvaikutuksen riskiä. Jos juot alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko tämä lääke sinulle turvallista.

Varoitukset ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita

Diabetesta tai korkeaa verensokeria sairastaville: Ketiapiini voi lisätä verensokeritasojasi, mikä voi pahentaa tilanne. Erittäin korkea verensokeri voi johtaa koomaan tai kuolemaan. Jos sinulla on diabetes tai diabeteksen riskitekijöitä, keskustele lääkärisi kanssa. Heidän tulee tarkistaa verensokerisi ennen ketiapiinihoitoa ja hoidon aikana.

Hyperlipidemiaa sairastaville (korkea veren rasvapitoisuus): Ketiapiini voi edelleen lisätä veren rasva-arvoja (kolesteroli ja triglyseridit). Korkea rasvataso nostaa sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä. Nämä korkeat tasot eivät tyypillisesti aiheuta oireita. Siksi lääkäri saattaa tarkistaa veresi kolesterolin ja triglyseridien määrän ketiapiinihoidon aikana.

Ihmisille, joilla on matala tai korkea verenpaine: Ketiapiini voi pahentaa korkeaa tai matalaa verenpainettasi. Se voi myös lisätä verenpainetta lapsilla ja nuorilla. Lääkärisi tulee seurata verenpainettasi ketiapiinihoidon aikana.

Ihmisille, joilla on pieni valkosolujen määrä: Ketiapiini voi vähentää matalaa valkosolujen määrää entisestään. Lääkärisi tulee seurata valkosolujen määrää usein ensimmäisten hoitokuukausien aikana. Tämä voi auttaa varmistamaan, että ketiapiini ei vähennä valkosolujen määrää.

Kaihille: Ketiapiini voi pahentaa kaihiasi. Lääkäri seuraa sinua kaihimuutosten varalta. He tutkivat silmäsi, kun aloitat hoidon ja joka 6. kuukausi hoidon aikana.

Kouristuskohtaukset: Kohtauksia on esiintynyt potilailla, joilla on epilepsia tai ilman epilepsiaa ketiapiinihoidon aikana. Ketiapiini voi vaikeuttaa kohtausten hallintaa epilepsiapotilailla. Lääkärisi tulisi tarkkailla sinua kohtausten lisääntymisen suhteen tämän lääkkeen käytön aikana.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville (matala kilpirauhasen määrä): Ketiapiini voi alentaa kilpirauhashormonitasoja ja pahentaa nykyistä tilasi. Lääkärisi tulee seurata veren kilpirauhashormonitasojasi ennen tämän lääkkeen käyttöä ja hoidon aikana.

Henkilöille, joilla on sydänvaivoja: Kysy lääkäriltäsi, onko tämä lääke sinulle turvallista. Tämä lääke lisää epänormaalien sydämen rytmien riskiä.

Maksan vajaatoimintaa sairastaville: Ketiapiini hajoaa pääasiassa maksassa. Tämän seurauksena ihmisillä, joilla on maksavaivoja, saattaa olla lisääntynyt tämän lääkkeen veritaso. Tämä lisää tämän lääkkeen sivuvaikutusten riskiä.

Varoitukset muille ryhmille

Raskaana oleville naisille: Ketiapiini on luokan C raskauslääke. Tämä tarkoittaa kahta asiaa:

1. Eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, kun äiti ottaa lääkettä.
2. Ihmisillä ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia sen varmistamiseksi, miten lääke voi vaikuttaa sikiöön.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Tätä lääkettä tulisi käyttää vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin.

Imettäville naisille: Ketiapiini voi erittyä äidinmaitoon ja saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia imettävälle lapselle. Keskustele lääkärisi kanssa, jos imetät lastasi. Saatat joutua päättämään, lopetetaanko imetys vai lopetetaanko tämä lääkitys.

Senioreille: Vanhempien aikuisten munuaiset ja maksat eivät välttämättä toimi yhtä hyvin kuin ennen. Tämä voi saada kehosi käsittelemään lääkkeitä hitaammin. Tämän seurauksena suurempi määrä lääkettä pysyy kehossasi pidempään. Tämä lisää sivuvaikutusten riskiä.

Lapsille:

• Skitsofrenia
  • Jaksot: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla tätä tarkoitusta varten. Sitä ei tule käyttää alle 13-vuotiaille lapsille.
• Kaksisuuntainen I-mania
  • Jaksot: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla tätä tarkoitusta varten. Sitä ei tule käyttää alle 10-vuotiaille lapsille.
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö, masennusjaksot: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla tätä tarkoitusta varten. Sitä ei tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.
• Masennuslääkkeillä hoidettu vakava masennus: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla tätä tarkoitusta varten. Sitä ei tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.

Miten ketiapiinia otetaan

Kaikkia mahdollisia annostuksia ja lääkemuotoja ei välttämättä sisälly tähän. Annostuksesi, lääkemuoto ja kuinka usein otat lääkettä riippuu:

• ikäsi
• hoidettava tila
• tilasi vakavuus
• muut sairaudet, joita sinulla on
• miten reagoit ensimmäiseen annokseen

Lääkemuodot ja vahvuudet

Yleinen: Ketiapiini

• Muoto: välittömästi vapauttava oraalinen tabletti
• Vahvuudet: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg ja 400 mg
• Muoto: pitkävaikutteinen oraalinen tabletti
• Vahvuudet: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg ja 400 mg

Brändi: Seroquel

• Muoto: välittömästi vapauttava oraalinen tabletti
• Vahvuudet: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg ja 400 mg

Brändi: Seroquel XR

• Muoto: pitkävaikutteinen oraalinen tabletti
• Vahvuudet: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg ja 400 mg

Skitsofrenian annostus

Aikuisten annos (ikä 18–64 vuotta)

Välittömästi vapauttavat tabletit

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivä 1: 25 mg kahdesti päivässä.
  • Päivät 2 ja 3: Lääkäri nostaa annostasi 25–50 mg: lla. Kokonaisannos tulisi ottaa kaksi tai kolme kertaa päivässä.
  • Päivä 4: 300–400 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
• Annostus kasvaa:
  • Lääkäri voi edelleen lisätä annostasi enintään kahden päivän välein. Lisäys olisi 25–50 mg, joka lisätään edelliseen annokseesi. Kokonaisannos otettaisiin kahdesti päivässä.
  • Suositeltu annosalue on 150–750 mg päivässä.
• Ylläpitoannos: Lääkäri voi pitää sinut tämän lääkityksen avulla oireiden hallitsemiseksi jatkuvasti. Ylläpitokäytön annosalue on 400–800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
• Suurin annos: 800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.

Pitkävaikutteiset tabletit

• Tyypillinen aloitusannos: 300 mg kerran päivässä.
• Annostus kasvaa: Lääkäri voi nostaa annostasi joka päivä enintään 300 mg kerran päivässä. Suositeltu annosalue on 400–800 mg kerran päivässä.
• Suurin annos: 800 mg päivässä.

Senioriannos (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

Lääkäri voi aloittaa sinulle pienemmällä annoksella tai eri annosteluaikataululla. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen määrän muodostumasta liikaa elimistöön. Lääkäri voi aloittaa sinulle annoksella 50 mg päivässä. Ne voivat myöhemmin lisätä sitä lisäämällä 50 mg päivittäiseen annokseesi. Annostusta voidaan nostaa hitaammin, ja pienempää päivittäistä kokonaisannosta voidaan käyttää sivuvaikutusten riskin pienentämiseksi.

Lapsiannos (0–17-vuotiaat)

Skitsofreenian jaksot

Lasten annos (13–17-vuotiaat)

Välittömästi vapauttavat tabletit

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivä 1: 25 mg kahdesti päivässä.
  • Päivä 2: 100 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 3: 200 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 4: 300 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 5: 400 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
• Annostus kasvaa: Lääkäri voi lisätä lapsesi annosta enintään 100 mg päivässä. Suositeltu annosalue on 400–800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
• Suurin annos: 800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.

Pitkävaikutteiset tabletit

Tyypillinen aloitusannos:

• Päivä 1: 50 mg kerran päivässä.
• Päivä 2: 100 mg kerran päivässä.
• Päivä 3: 200 mg kerran päivässä.
• Päivä 4: 300 mg kerran päivässä.
• Päivä 5: 400 mg kerran päivässä.

Lapsiannos (0–12-vuotiaat)

Ei ole vahvistettu, että ketiapiini on turvallista ja tehokasta käyttää tähän tarkoitukseen alle 13-vuotiailla lapsilla.

Skitsofreenian kunnossapito

Lapsiannos (0–17-vuotiaat)

Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla käytettäväksi tähän tarkoitukseen. Sitä ei tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.

I-kaksisuuntaisen mielialahäiriön annos (maaniset tai sekoitetut jaksot)

Aikuisten annos (ikä 18–64 vuotta)

Välittömästi vapauttavat tabletit

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivä 1: 100 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 2: 200 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 3: 300 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 4: 400 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
• Annostus kasvaa: Lääkäri voi edelleen lisätä annostasi enintään 200 mg päivässä.
• Ylläpitoannos: Lääkäri voi pitää sinut tämän lääkityksen avulla oireiden hallitsemiseksi jatkuvasti. Ylläpitokäytön annosalue on 400–800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
• Suurin annos: 800 mg päivässä, 2 tai 3 jaettuna annoksena.

Pitkävaikutteiset tabletit

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivä 1: 300 mg kerran päivässä.
  • Päivä 2: 600 mg kerran päivässä.
  • Päivä 3: 400–800 mg kerran päivässä.
• Annostus kasvaa: Lääkäri voi muuttaa annostasi suositellulla alueella 400–800 mg kerran päivässä.
• Suurin annos: 800 mg kerran päivässä.

Senioriannos (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

Lääkäri voi aloittaa sinulle pienemmän annoksen tai eri annosteluohjelman. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen määrän muodostumasta liikaa elimistöön. Lääkäri voi aloittaa sinulle annoksella 50 mg päivässä. Ne voivat myöhemmin lisätä sitä lisäämällä 50 mg päivittäiseen annokseesi. Annostusta voidaan nostaa hitaammin, ja pienempää päivittäistä kokonaisannosta voidaan käyttää sivuvaikutusten riskin pienentämiseksi.

Lapsiannos (10–17-vuotiaat)

Välittömästi vapauttavat tabletit

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivä 1: 25 mg kahdesti päivässä.
  • Päivä 2: 100 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 3: 200 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 4: 300 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
  • Päivä 5: 400 mg päivässä, jaettuina annoksina kahdesti päivässä.
• Annostus kasvaa: Lääkäri voi edelleen lisätä annostasi enintään 100 mg päivässä. Suositeltu annosalue on 400–600 mg vuorokaudessa jaettuna enintään kolme kertaa päivässä.
• Suurin annos: 600 mg päivässä 2 tai 3 jaettuna annoksena.

Pitkävaikutteiset tabletit

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivä 1: 50 mg kerran päivässä.
  • Päivä 2: 100 mg kerran päivässä.
  • Päivä 3: 200 mg kerran päivässä.
  • Päivä 4: 300 mg kerran päivässä.
  • Päivä 5: 400 mg kerran päivässä.
• Annostus kasvaa: Lääkäri voi muuttaa annostasi suositellulla annosvälillä 400–600 mg kerran päivässä.
• Suurin annos: 600 mg kerran päivässä.

Lapsiannos (0–9-vuotiaat)

Ei ole vahvistettu, että ketiapiini on turvallista ja tehokasta käyttää tähän tarkoitukseen alle 10-vuotiailla lapsilla.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön annos (ylläpito)

Lapsiannos (0–17-vuotiaat)

Ei ole vahvistettu, että ketiapiini on turvallista ja tehokasta käyttää tähän tarkoitukseen alle 18-vuotiailla lapsilla.

Annostus kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle (masennusjaksot)

Aikuisten annos (ikä 18–64 vuotta)

Välittömästi vapauttavat tabletit

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivä 1: 50 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
  • Päivä 2: 100 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
  • Päivä 3: 200 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
  • Päivä 4: 300 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
• Suurin annos: 300 mg päivässä, nukkumaan mennessä.

Pitkävaikutteiset tabletit

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivä 1: 50 mg kerran päivässä nukkumaan mennessä.
  • Päivä 2: 100 mg kerran päivässä nukkumaan mennessä.
  • Päivä 3: 200 mg kerran päivässä nukkumaan mennessä.
  • Päivä 4: 300 mg kerran päivässä nukkumaan mennessä.
• Suurin annos: 300 mg kerran päivässä nukkumaan mennessä.

Senioriannos (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

Lääkäri voi aloittaa sinulle pienemmän annoksen tai eri annosteluohjelman. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen määrän muodostumasta liikaa elimistöön. Lääkäri voi aloittaa sinulle annoksella 50 mg päivässä. Ne voivat myöhemmin lisätä sitä lisäämällä 50 mg päivittäiseen annokseesi. Annostusta voidaan nostaa hitaammin, ja pienempää päivittäistä kokonaisannosta voidaan käyttää sivuvaikutusten riskin pienentämiseksi.

Lapsiannos (0–17-vuotiaat)

Ei ole vahvistettu, että ketiapiini on turvallista ja tehokasta käyttää tähän tarkoitukseen alle 18-vuotiailla lapsilla.

Annostus masennukseen ihmisillä, jotka jo käyttävät masennuslääkkeitä

Pitkävaikutteiset tabletit

Aikuisten annos (ikä 18–64 vuotta)

• Tyypillinen aloitusannos:
  • Päivät 1 ja 2: 50 mg kerran päivässä.
  • Päivä 3: 150 mg kerran päivässä.
• Annostus kasvaa: Lääkäri voi muuttaa annostustasi suositellulla alueella 150–300 mg kerran päivässä.
• Suurin annos: 300 mg kerran päivässä.

Senioriannos (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

Lääkäri voi aloittaa sinulle pienemmän annoksen tai eri annosteluohjelman. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen määrän muodostumasta liikaa elimistöön. Lääkäri voi aloittaa sinulle annoksella 50 mg päivässä. Ne voivat myöhemmin lisätä sitä lisäämällä 50 mg päivittäiseen annokseesi. Annostusta voidaan nostaa hitaammin, ja pienempää päivittäistä kokonaisannosta voidaan käyttää sivuvaikutusten riskin pienentämiseksi.

Lapsiannos (0–17-vuotiaat)

Ei ole vahvistettu, että ketiapiini on turvallista ja tehokasta käyttää tähän tarkoitukseen alle 18-vuotiailla lapsilla.

Erityiset annostusnäkökohdat

• Ihmisille, joilla on maksasairaus: Lääkärisi tulisi aloittaa annostus 25 mg: lla päivässä. Tätä annosta voidaan nostaa 25–50 mg päivässä.
• Käyttö CYP3A4-estäjiksi kutsuttujen lääkkeiden kanssa: Ketiapiiniannos on pienennettävä kuudesosaan alkuperäisestä annoksesta, kun sitä annetaan tiettyjen CYP3A4-estäjiksi kutsuttujen lääkkeiden kanssa. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos käytät CYP3A4-estäjää. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat ketokonatsoli, itrakonatsoli, indinaviiri, ritonaviiri tai nefatsodoni. Kun CYP3A4: n estäjä lopetetaan, ketiapiiniannosta tulee nostaa 6 kertaa edellinen annos.
• Käyttö lääkkeiden, joita kutsutaan CYP3A4-induktoreiksi, kanssa: Ketiapiiniannosta tulisi nostaa viisi kertaa alkuperäisestä annoksesta, kun sitä annetaan tiettyjen CYP3A4-induktoreiksi kutsuttujen lääkkeiden kanssa. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos käytät CYP3A4-induktoria. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat fenytoiini, karbamatsepiini, rifampiini tai mäkikuisma. Kun CYP3A4-induktori lopetetaan, ketiapiiniannos on pienennettävä alkuperäiseen annokseen 7–14 päivän kuluessa.

Annostusvaroitukset

Jos olet lopettanut ketiapiinin käytön yli viikon ajan, sinun on aloitettava uudestaan ​​pienemmällä annoksella. Annosta on sitten lisättävä annosteluohjelman mukaan siitä lähtien, kun aloitit lääkityksen.

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on tarjota sinulle olennaisimmat ja ajankohtaisimmat tiedot. Koska lääkkeet vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että tämä luettelo sisältää kaikki mahdolliset annokset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele aina lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa sinulle sopivista annoksista.

Ota ohjeiden mukaan

Ketiapiinin oraalista tablettia käytetään pitkäaikaiseen hoitoon. Siihen liittyy vakavia riskejä, jos et ota sitä ohjeiden mukaan.

Jos lopetat lääkkeen ottamisen yhtäkkiä tai et ota sitä lainkaan: Tilasi voi pahentua. Jos lopetat ketiapiinin käytön yhtäkkiä, sinulla voi olla myös nukkumisvaikeuksia tai nukkumisvaikeuksia tai pahoinvointia tai oksentelua.

Jos unohdat annokset tai et ota lääkettä aikataulun mukaan: Lääkkeesi ei ehkä toimi yhtä hyvin tai se voi lopettaa toimintansa kokonaan. Jotta tämä lääke toimisi hyvin, tietyn määrän on oltava kehossasi koko ajan.

Jos otat liikaa: Saatat olla vaarallinen huumeiden taso kehossasi. Tämän lääkkeen yliannostuksen oireita voivat olla:

• uneliaisuus
• uneliaisuus
• nopea syke (sydämentykytys)
• huimaus
• pyörtyminen

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai pyydä ohjeita American Association of Poison Control Centers -palvelusta numerosta 1-800-222-1222 tai heidän online-työkalunsa kautta. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Mitä tehdä, jos unohdat annoksen: Ota annos heti kun muistat. Mutta jos muistat vain muutama tunti ennen seuraavaa annostusta, ota vain yksi annos. Älä koskaan yritä saada kiinni ottamalla kaksi annosta kerralla. Tämä voi johtaa vaarallisiin sivuvaikutuksiin.

Kuinka selvittää, toimiiko lääke: Käyttäytymisen tai mielialan pitäisi parantua.

Tärkeitä huomioita ketiapiinin ottamisessa

Pidä nämä näkökohdat mielessä, jos lääkäri määrää sinulle ketiapiinia.

Kenraali

• Voit ottaa välittömästi vapauttavan tabletin ruoan kanssa tai ilman. Ota pitkävaikutteinen tabletti ilman ruokaa tai kevyen aterian kanssa (noin 300 kaloria).
• Ota tämä lääke lääkärisi suosittelemaan aikaan.
• Voit leikata tai murskata ketiapiinin välittömästi vapauttavat tabletit. Et kuitenkaan voi leikata tai murskata ketiapiinin pitkitetysti vapauttavia tabletteja.

Varastointi

• Säilytä ketiapiinia huoneenlämmössä välillä 59 ° F - 86 ° F (15 ° C - 30 ° C).
• Pidä tämä lääke poissa valolta.
• Älä säilytä tätä lääkettä kosteissa tai kosteissa tiloissa, kuten kylpyhuoneissa.

Täyttö

Tämän lääkkeen resepti voidaan täyttää uudelleen. Sinun ei tarvitse tarvita uutta reseptiä tämän lääkityksen täyttämiseksi. Lääkäri kirjoittaa reseptillesi sallittujen täyttöjen määrän.

Matkustaa

Kun matkustat lääkkeesi kanssa:

• Pidä aina lääkkeesi mukanasi. Kun lennät, älä koskaan laita sitä tarkastettuun pussiin. Pidä se käsilaukussa.
• Älä huoli lentokentän röntgenlaitteista. Ne eivät voi vahingoittaa lääkitystäsi.
• Saatat joutua näyttämään lentokentän henkilökunnalle lääkkeesi apteekkitarran. Ota aina mukanasi alkuperäinen reseptillä merkitty pakkaus.
• Älä laita tätä lääkettä autosi hansikaslokeroon tai jätä sitä autoon. Vältä tekemästä tätä, kun sää on erittäin kuuma tai erittäin kylmä.

Itsensä johtaminen

Ketiapiini voi vähentää kehosi kykyä hallita lämpötilaa. Tämä voi aiheuttaa lämpötilan nousun liikaa, mikä johtaa hypertermiaksi kutsuttuun tilaan. Oireita voivat olla kuuma iho, liiallinen hikoilu, nopea syke, nopea hengitys ja jopa kohtaukset. Voit estää tämän tekemällä seuraavat hoidot tämän lääkkeen aikana:

• Vältä ylikuumenemista tai kuivumista. Älä liikaa.
• Kuumalla säällä, pysy sisällä viileässä paikassa, jos mahdollista.
• Pysy poissa auringosta. Älä käytä raskaita vaatteita.
• Juoda runsaasti vettä.

Kliininen seuranta

Sinun ja lääkärisi tulisi seurata tiettyjä terveysongelmia. Tämä voi auttaa varmistamaan, että pysyt turvassa tämän lääkkeen käytön aikana. Näitä asioita ovat:

• Verensokeri. Ketiapiini voi nostaa verensokeritasoa. Lääkäri voi seurata verensokeriasi ajoittain, varsinkin jos sinulla on diabetes tai diabeteksen riski.
• Kolesteroli. Ketiapiini voi lisätä rasva-arvoja (kolesteroli ja triglyseridit) veressäsi. Sinulla ei ehkä ole oireita, joten lääkäri saattaa tarkistaa veresi kolesterolin ja triglyseridien määrän hoidon alussa ja ketiapiinihoidon aikana.
• Paino. Painonnousu on yleistä ketiapiinia käyttävillä ihmisillä. Sinun ja lääkärisi tulisi tarkistaa painosi säännöllisesti.
• Mielenterveys- ja käyttäytymisongelmat. Sinun ja lääkärisi tulisi tarkkailla mahdollisia epätavallisia muutoksia käyttäytymisessäsi ja mielialassasi. Tämä lääke voi aiheuttaa uusia mielenterveys- ja käyttäytymisongelmia tai pahentaa jo sinulla olevia ongelmia.
• Kilpirauhashormonitasot. Ketiapiini voi vähentää kilpirauhashormonitasojasi. Lääkärisi tulee seurata kilpirauhashormonitasojasi ennen hoidon aloittamista ja ketiapiinihoidon ajan.

Piilotetut kustannukset

Saatat joutua suorittamaan verikokeita ajoittain verensokerin ja kolesterolitason tarkistamiseksi. Näiden testien kustannukset riippuvat vakuutusturvastasi.

Ennakkolupa

Monet vakuutusyhtiöt tarvitsevat ennakkoluvan tälle lääkkeelle. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi on saatava vakuutusyhtiöltäsi hyväksyntä, ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa reseptistä.

Onko vaihtoehtoja?

On muita lääkkeitä, jotka ovat käytettävissä tilasi hoitoon. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Keskustele lääkärisi kanssa muista lääkkeistä, jotka saattavat toimia sinulle.

Vastuuvapauslauseke:Lääketieteelliset uutiset tänään on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot saattavat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Tietyn lääkkeen varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.