Mikä on Chylothorax ja mitkä ovat tärkeimmät syyt

Sisältö

• Mitkä ovat syyt
• Kuinka hoito tehdään
• Kuinka tunnistaa

Chylothorax syntyy, kun keuhkoja reunustavien kerrosten, nimeltään pleurae, välillä on imusolmukkeiden kertymistä. Imusolmukkeet kertyvät yleensä tälle alueelle rintakehän imusuonten vaurion takia, joka voi tapahtua esimerkiksi trauman, kasvaimen, infektion tai vastasyntyneen anatomian synnynnäisen muutoksen vuoksi.

Chylothorax voi aiheuttaa oireita, kuten hengenahdistusta, rintakipua tai yskää, ja hoidon suorittaa pulmonologi tai rintakirurgi, johon voi sisältyä paasto tai lääkkeiden käyttö nesteen tuotannon vähentämiseksi imusuonissa. lisäksi alueen nesteiden viemäröinti ja leikkaus sen syyn korjaamiseksi.

Minkä tahansa aineen kertymistä keuhkopussin väliin kutsutaan keuhkopussin effuusioksi, ja kyllitorora on tämän ongelman vähiten yleinen tyyppi, jota voi tapahtua myös esimerkiksi nesteiden, veren, mätä tai ilman kertymisen vuoksi. Ymmärrä paremmin, mikä on pleuraefuusio ja miten se tapahtuu.

Mitkä ovat syyt

Yleensä kyllitorora syntyy imusolmukkeiden imusolmukkeiden tukkeutumisesta tai vaikeuksista sekä näiden suonten vaurioista tai sen anatomian synnynnäisistä epämuodostumista. Tärkeimpiä syitä ovat:

• Rintakehän trauma onnettomuuksien, kaatumisten, aseiden tai leikkauksen aiheuttamien vammojen vuoksi;
• Synnynnäiset syyt, kuten rintakanavan atresia, rintakanavan synnynnäinen fisteli, imusuonien epämuodostumat tai jopa isku vauvan synnytyksen aikana;
• Hyvän- tai pahanlaatuiset kasvaimet. Katso, kuinka tunnistaa imusyöpä;
• Laskimotromboosi;
• Infektiot, jotka vaikuttavat imukudosreitteihin, kuten filariaasi, tuberkuloosinen lymfadeniitti tai lymfangiitti. Ymmärrä, miten filariaasi esiintyy, infektio, joka tunnetaan myös nimellä elephantiasis;
• Aortan laajentuma;
• Sairaudet, jotka aiheuttavat kudosten kertymistä, kuten amyloidoosi tai sarkoidoosi,

Muita syitä ovat haimatulehdus, maksakirroosi tai muut oireet, jotka häiritsevät verta tai imukiertoa.

Nimi chylothorax on johdettu imusolmukkeiden nesteen maitomaisesta näkökulmasta, mikä johtuu sen koostumuksessa olevasta ylimääräisestä rasvasta, koska imusuonet imevät osan rasvasta suolistossa olevasta ruoasta.

Imusolmukkeilla on elimistössä tärkeitä tehtäviä, jotka vaihtelevat ylimääräisen nesteen imeytymisestä kehon kudoksista, immuunivasteen osallistumisesta ja rasvojen kuljettamisesta. Tämäntyyppiset tärkeimmät ja suurimmat astiat ovat rintakanava, joka sijaitsee vasemmalla ja imusuonikanava rinnan oikealla puolella. Lisätietoja siitä, miten se toimii ja imusolmukkeiden merkitys.

Kuinka hoito tehdään

Keuhkoverihoito on pulmonologin ilmoittama, ja se sisältää tapoja vähentää nesteiden tuotantoa imusuonissa, esimerkiksi vähärasvaisen ruokavalion, paaston, ruokinnan vain laskimoon tarkoitettujen katetrien kautta tai käyttämällä lääkkeitä, kuten somatostatiinia tai oktreotidia, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavan eritteiden väheneminen.

Kemoterapiaa tai sädehoitoa voidaan osoittaa kasvainten tai kyhmyjen hoitoon, jotka estävät imusolmukkeiden virtausta. Leikkaus, joka suoritetaan nesteiden poistolla tai imukanavien muutosten korjaamisilla, voi olla tarpeen, jos kliininen hoito ei ollut riittävää.

Kuinka tunnistaa

Pneumotoraksin aiheuttamia oireita ovat:

• Hengenahdistus;
• Rintakipu;
• Nopea hengitys;
• Yskä;
• Nopea syke;
• Verenpaineen lasku.

Rintakehän röntgenkuva voi osoittaa nesteen kerääntymisalueen, mutta kyllitorora vahvistetaan vasta näytteen tyhjentämisen jälkeen nestemäisestä lääketieteellisestä menettelystä nimeltä toracentesis, joka osoittaa maitomaisen näköisen nesteen, joka analysoidaan laboratorio.

Muita testejä, jotka voidaan suorittaa diagnoosin helpottamiseksi, ovat esimerkiksi rinnan ultraääni, MRI tai rintakanavan lymfografia, jotka auttavat paikantamaan vaurion ja erottamaan sen muista syistä.