Ramsay Huntin oireyhtymä

Sisältö

• Oireet
• Syyt ja riskitekijät
• Hoito
• Kotihoito
• Komplikaatiot
• Kuinka se diagnosoidaan
• Näkymät

Yleiskatsaus

Ramsay Huntin oireyhtymä tapahtuu, kun vyöruusu vaikuttaa kasvojesi hermoihin lähellä toista korvaa. Kummankaan korvan vyöruusu on herpes zoster oticus -nimisen viruksen aiheuttama tila. Varicella-zoster-virus aiheuttaa myös vesirokkoa, joka on yleisintä lapsilla. Jos sinulla on ollut vesirokko elämässäsi, virus voi aktivoitua myöhemmin uudelleen elämässäsi ja aiheuttaa vyöruusua.

Sekä vyöruusu että vesirokko tunnistetaan eniten ihottumasta, joka ilmestyy kehon vaurioituneelle alueelle. Toisin kuin vesirokko, vyöruusu ihottuma lähellä kasvojen hermoja korvissasi voi aiheuttaa muita komplikaatioita, mukaan lukien kasvojen halvaus ja korvakipu. Kun näin tapahtuu, sitä kutsutaan Ramsay Huntin oireyhtymäksi.

Jos sinulle tulee ihottuma kasvoillasi ja myös huomaat oireita, kuten kasvojen lihasheikkoutta, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian. Varhainen hoito voi auttaa varmistamaan, että sinulla ei ole komplikaatioita Ramsay Huntin oireyhtymästä.

Oireet

Ramsay Huntin oireyhtymän näkyvimmät oireet ovat vyöruusu-ihottuma yhden tai molempien korvien lähellä ja epänormaali halvaus kasvoissa. Tämän oireyhtymän yhteydessä kasvojen halvaus on havaittavissa kasvojen puolella, johon vyöruusu ihottuma vaikuttaa. Kun kasvosi ovat halvaantuneet, lihakset voivat tuntua vaikeammilta tai mahdottomilta hallita, ikään kuin he olisivat menettäneet voimansa.

Vyöruusu-ihottuma voidaan havaita sen punaisilla, mätä täytetyillä rakkuloilla. Kun sinulla on Ramsay Huntin oireyhtymä, ihottuma voi olla korvan sisällä, ulkopuolella tai korvan ympärillä. Joissakin tapauksissa ihottuma voi näkyä myös suussa, etenkin suun katolla tai kurkun päällä. Muissa tapauksissa sinulla ei ehkä ole näkyvää ihottumaa ollenkaan, mutta sinulla on silti jonkin verinen halvaus kasvoissasi.

Muita Ramsay Huntin oireyhtymän yleisiä oireita ovat:

• kipu kärsivässä korvassa
• kipu niskaasi
• korvan soittoääni, jota kutsutaan myös tinnitukseksi
• kuulon menetys
• ongelmia silmän sulkemisessa kasvosi kärsivällä puolella
• vähentynyt makuaistin
• tunne kuin huone pyörii, jota kutsutaan myös huimaksi
• hieman epäselvä puhe

Syyt ja riskitekijät

Ramsay Huntin oireyhtymä ei ole yksinään tarttuva, mutta se tarkoittaa, että sinulla on vyöruusuvirus. Jos joku altistetaan varicella-zoster-virukselle, jos hänellä ei ole ollut aikaisempaa infektiota, hän voi saada vesirokkoa tai vyöruusua.

Koska Ramsay Huntin oireyhtymä johtuu vyöruusuista, sillä on samat syyt ja riskitekijät. Nämä sisältävät:

• aiemmin ollut vesirokko
• yli 60-vuotiaat (sitä esiintyy harvoin lapsilla)
• joilla on heikko tai heikentynyt immuunijärjestelmä

Hoito

Ramsay Huntin oireyhtymän yleisimmät hoidot ovat lääkkeitä, jotka hoitavat virusinfektiota. Lääkäri voi määrätä famsikloviiria tai asikloviiria yhdessä prednisonin tai muiden kortikosteroidilääkkeiden tai injektioiden kanssa.

He voivat myös suositella hoitoja erityisten oireidesi perusteella. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) tai kouristuksia estävät lääkkeet, kuten karbamatsepiini, voivat auttaa vähentämään Ramsay Huntin oireyhtymän kipua. Antihistamiinit voivat auttaa huimausoireiden, kuten huimauksen tai tunne kuin huone pyörii. Silmätipat tai vastaavat nesteet voivat auttaa pitämään silmäsi voideltuina ja estämään sarveiskalvovaurioita.

Kotihoito

Voit hoitaa vyöruusun ihottumaa kotona pitämällä ihottuma puhtaana ja käyttämällä kylmää pakkaa kivun minimoimiseksi. Voit myös ottaa käsikauppalääkkeitä, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni.

Komplikaatiot

Jos Ramsay Huntin oireyhtymä hoidetaan kolmen päivän kuluessa oireiden ilmaantumisesta, sinulla ei pitäisi olla pitkäaikaisia ​​komplikaatioita. Mutta jos sitä ei hoideta tarpeeksi kauan, sinulla voi olla jokin pysyvä kasvolihasten heikkous tai kuulonalenema.

Joissakin tapauksissa et ehkä pysty sulkemaan silmääsi kokonaan. Tämän seurauksena silmäsi voi kuivua erittäin kuivaksi. Et ehkä voi myöskään välähtää mitään esineitä tai aineita, jotka joutuvat silmäsi. Jos et käytä silmätippoja tai voitelua, on mahdollista vahingoittaa silmän pintaa, jota kutsutaan sarveiskalvoksi. Vaurio voi aiheuttaa sarveiskalvon jatkuvaa ärsytystä tai pysyvää (vaikkakin yleensä vähäistä) näköhäviötä.

Jos Ramsay Huntin oireyhtymä vahingoittaa mitä tahansa kasvohermojasi, saatat myös tuntea kipua, vaikka sinulla ei ole enää tilaa. Tätä kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi. Kipu tapahtuu, koska vaurioituneet hermot eivät havaitse aistimuksia oikein ja lähettävät väärät signaalit aivoihisi.

Kuinka se diagnosoidaan

Lääkäri voi käyttää useita tapoja diagnosoida sinulle Ramsay Huntin oireyhtymä:

• Lääketieteellisen historian ottaminen: Esimerkiksi, jos sinulla oli vesirokko lapsena, vyöruusuepidemia on todennäköisesti vastuussa kasvojen ihottumasta.
• Fyysisen tutkimuksen suorittaminen: Tätä varten lääkäri tarkistaa kehosi mahdollisten muiden oireiden varalta ja tutkii läheisesti oireyhtymän kärsimän alueen diagnoosin vahvistamiseksi.
• Kysymyksiä muista oireista: He voivat kysyä, mitä muita oireitasi sinulla on, kuten kipu tai huimaus.
• Biopsian (kudos- tai nestenäytteen) ottaminen: Näyte ihottumasta ja haavoittuneesta alueesta voidaan lähettää laboratorioon diagnoosin vahvistamiseksi.

Muita lääkärisi suosittelemia testejä ovat:

• verikoe varicella-zoster-viruksen varalta
• ihotesti viruksen varalta
• selkäydinnesteen uutto tutkimusta varten (kutsutaan myös lannerangaksi tai selkärangan hanaksi)
• magneettikuvaus (MRI) pään

Näkymät

Ramsay Huntin oireyhtymällä on vain vähän pysyviä komplikaatioita. Jos sitä ei kuitenkaan hoideta liian kauan, kasvoillasi voi olla pysyvää lihasheikkoutta tai menetät osan kuulostasi. Ota yhteys lääkäriisi heti, kun huomaat minkä tahansa oireiden yhdistelmän varmistaaksesi, että tila hoidetaan nopeasti.

Rokotteita on olemassa sekä vesirokolle että vyöruusulle. Lasten rokottaminen nuorena voi auttaa estämään vesirokko-tautitapauksia. Vyöruusurokotuksen saaminen yli 60-vuotiaana voi auttaa estämään myös vyöruusupuhalluksia.