Bakteeriresistenssi: mikä se on, miksi se tapahtuu ja miten sitä voidaan välttää

Sisältö

• Kuinka antibioottiresistenssi tapahtuu
• Tärkeimmät vastustuskykyiset bakteerit
• Kuinka välttää antibioottiresistenssiä

Bakteeriresistenssi tarkoittaa bakteerien kykyä vastustaa joidenkin antibioottien toimintaa sopeutumis- ja resistenssimekanismien kehittymisen takia, mikä on usein seurausta mikrobilääkkeiden väärinkäytöstä. Siten bakteeriresistenssin seurauksena hoidossa tavallisesti käytetty antibiootti ei ole enää tehokas, mikä vaikeuttaa infektion torjuntaa ja vie aikaa, ja henkilön kliininen tila voi pahentua.

Kun antibiootti on tehokas, bakteerit pystyvät vähentämään lisääntymisnopeuttaan tai poistumaan kehosta. Kuitenkin, kun bakteeri saa vastustuskyvyn tietylle antibiootille, se kykenee lisääntymään antibiootin läsnäolosta riippumatta ja kykenee aiheuttamaan vakavampia, vaikeasti hoidettavia infektioita.

Useimmissa tapauksissa bakteeri on vastustuskykyinen vain yhdelle mikrobilääkkeelle, kuten tapauksessa Enterococcus sp.esimerkiksi silloin, kun jotkut kannat ovat resistenttejä vankomysiinille. On kuitenkin myös mahdollista, että bakteeri on resistentti useille antibiooteille, ja sitä kutsutaan superbug- tai multiresistenteiksi bakteereiksi, kuten Klebsiella karbapenemaasin tuottaja, jota kutsutaan myös KPC: ksi.

Kuinka antibioottiresistenssi tapahtuu

Resistenssi antibiooteille tapahtuu pääasiassa antibioottien väärinkäytön vuoksi, ts. Kun henkilö käyttää antibioottia ilman lääkärin neuvoja tai kun hän ei tee esimerkiksi täydellistä hoitoa. Nämä tilanteet voivat suosia bakteerien sopeutumismekanismien ja vastustuskyvyn kehittymistä käytettyä antibioottia vastaan, jotta se voi pysyä kehossa pidempään, lisääntyä ja päästä verenkiertoon, mikä luonnehtii sepsistä.

Resistentit bakteerit pystyvät lisääntymään helpommin ja siirtävät siten resistenssigeeninsä muille sukupolville. Lisäksi on mahdollista, että näiden bakteerien geneettisessä materiaalissa esiintyy uusia mutaatioita, jotka aiheuttavat superbugeja, jotka ovat vastustuskykyisiä useammalle kuin yhdelle antibiootille. Mitä vastustuskykyisempiä bakteereja on, sitä vaikeampaa sitä on hoitaa, koska kyseisen infektion hoitoon on käytettävissä vähemmän antibiootteja.

Tärkeimmät vastustuskykyiset bakteerit

Resistenttejä bakteereja löytyy helpommin sairaaloista niiden toimenpiteiden takia, joille potilaat ovat alttiita ja jotka ovat invasiivisempia, jolloin tarvitaan laajakirjoisia antibiootteja, jotka toimivat eri mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien ei-patogeeniset, mikä voi suosia vastustusta.

Lisäksi resistentit bakteerit liittyvät yleensä sairaalaympäristöön johtuen usein antibioottien käytöstä sairaalahoidon aikana, ihmisten immuunijärjestelmästä ja pidemmästä sairaalahoidosta johtuvasta pidemmästä altistumisesta tartunta-aineille ja mikrobilääkkeille.

Tärkeimpien vastustuskykyisten bakteerien joukossa ovat Klebsiella pneumoniae (KPC), Staphylococcus aureus (MRSA), joka on resistentti metisilliinille, Acinetobacter baumannii ja Pseudomonas aeruginosa, jotka ovat resistenttejä karbapeneemiantibiooteille. Tunne tärkeimmät moniresistentit bakteerit.

Kuinka välttää antibioottiresistenssiä

Antibioottiresistenssi voidaan helposti välttää yksinkertaisilla toimilla, kuten:

• Antibioottien käyttö vain lääkärin suosituksesta;
• Lääkärin on ilmoitettava antibiootin aika ja annos ja käytettävä hänen ohjeidensa mukaisesti, vaikka oireet hävisivätkin.
• Älä keskeytä antibioottihoitoa, vaikka infektio-oireita ei olisikaan.

Lisäksi on tärkeää pitää yllä hyvää hygieniaa, pestä ruoka hyvin ennen sen valmistamista, pitää rokotteet ajan tasalla ja ottaa vain yhteyttä sairaalahoitoon käyttämällä suojaelementtejä, kuten naamioita ja kylpytakkeja.

Bakteeriresistenssin välttämiseksi on myös tärkeää, että sairaalat tutkivat sairaalan ja kriittisten sairaalayksiköiden yleisimmät bakteerit ja määrittelevät näiden mikro-organismien herkkyyden ja resistenssiprofiilin.

Kun tiedetään yleisimmät bakteerit ja niiden ominaisuudet, on mahdollista hyväksyä strategioita infektioiden estämiseksi potilaan sairaalahoidon aikana. Sairaalassa olevien terveydenhuollon ammattilaisten jatkokoulutus on välttämätöntä sairaalainfektioiden ja resistenttien mikro-organismien kehittymisen välttämiseksi. Katso, miten sairaalainfektioita voidaan estää.