Mikä aiheuttaa kivun kylkiluiden alla vatsan oikeassa yläkulmassa?
Sisältö
- Oireet
- RUQ-kivun syyt
- Munuaisongelmat
- Maksaolosuhteet
- Preeklampsia
- Sappirakon ongelmat
- Ruoansulatuskanavan ongelmat
- Haiman olosuhteet
- Lisäkäynnistimet oikean yläosan kvadrantin kivulle
- Diagnoosi
- Hoito
- Lääketieteelliset toimenpiteet ja toipuminen
- Komplikaatiot
- Ehkäisy
- Näkymät
Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Yleiskatsaus
Vatsasi on jaettu neljään neljännekseen eli neljännekseen. Kuvittele pystysuora viiva, joka jakaa vatsasi kahtia. Kuvittele sitten vaakasuora viiva vatsanapin tasolla. Oikealla puolellasi oleva ylin neljännes on oikea ylempi neljännes (RUQ).
RUQ sisältää monia tärkeitä elimiä, mukaan lukien maksasi, oikean munuaisen, sappirakon, haiman sekä paksusuolen ja ohutsuolen osat.
On tärkeää kiinnittää huomiota kipuun RUQ: ssa, koska se voi olla osoitus useista sairauksista tai tiloista.
Oireet
RUQ-kipu voi vaihdella intensiteetiltään taustalla olevan tilan mukaan. Kipu voi tuntua tylsältä kipu tai terävä pistävä tunne.
Jos sinulla on ollut vatsakipuja, jotka kestävät yli muutaman päivän, sinun tulee sopia tapaamisesi lääkärisi kanssa oireiden arvioimiseksi.
Jotkut oireet voivat kuitenkin viitata hätätapaukseen. Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on:
- vakavat vatsakivut
- kuume
- jatkuva pahoinvointi ja oksentelu
- verta ulosteessa
- vatsan turvotus tai arkuus
- selittämätön laihtuminen
- kellertävä iho (keltaisuus)
RUQ-kivun syyt
Munuaisongelmat
Munuaisongelmat, kuten munuaiskivet, virtsatieinfektio (UTI), munuaisinfektio tai munuaissyöpä, voivat johtaa RUQ-kipuun.
Oireita, jotka voivat liittyä RUQ-kipuun munuaisongelman vuoksi, ovat:
- kipu, joka säteilee alaselään tai nivusiin
- kivulias virtsaaminen
- hajuton virtsa
- toistuva virtsaaminen
- verta virtsassa
- kuume
- pahoinvointi tai oksentelu
Jos sinulla on RUQ-kipua ja epäilet, että se voi johtua munuaisongelmasta, sinun tulee sopia tapaamisesi lääkärisi kanssa.
Maksaolosuhteet
Maksaolosuhteet voivat myös johtaa RUQ-kipuun. Esimerkkejä ovat hepatiitti, maksan paise tai maksasyöpä.
RUQ-kivun lisäksi muita maksasairauden oireita voivat olla:
- kellertävä iho (keltaisuus)
- vatsan arkuus
- pahoinvointi tai oksentelu
- pimeä virtsa
- kuume
- väsymys
- selittämätön laihtuminen
Jos sinulla on RUQ-kipua ja oireita, jotka ovat sopusoinnussa maksan tilan kanssa, ota yhteys lääkäriisi.
Preeklampsia
Preeklampsia on tila, jota tyypillisesti esiintyy naisilla, jotka ovat vähintään 20 viikkoa raskaudesta. Se voi myös kehittyä aikaisemmin raskauden aikana tai joissakin tapauksissa synnytyksen jälkeen.
Preeklampsian tunnusmerkki on verenpaineen nousu, mutta usein esiintyy myös RUQ-kipua.
Muita oireita voivat olla:
- vaikea päänsärky
- pahoinvointi tai oksentelu
- vähentynyt virtsaaminen
- proteiini virtsassa
- munuais- tai maksaongelmat
- näön hämärtyminen tai herkkyys valolle
- hengenahdistus
Lääkärisi tulisi seurata verenpainettasi osana synnytystä edeltäviä hoitokäyntejäsi. Jos kuitenkin ilmenee preeklampsian oireita, kuten RUQ-kipua, näön hämärtymistä tai hengenahdistusta, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, koska se voi olla hengenvaarallinen sekä sinulle että lapsellesi, jos sitä ei hoideta.
Sappirakon ongelmat
Sappirakon ongelmat, kuten sappikivet tai koledokolitiaasi, voivat aiheuttaa RUQ-kipua. Koledokolitiaasi on sappikivien esiintyminen sappikanavissa.
Sappikivien aiheuttama RUQ-kipu voi kestää useita tunteja ja esiintyy useimmiten suuren aterian jälkeen tai illalla. Muita oireita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota, voivat olla:
- pahoinvointi ja oksentelu
- kuume
- vilunväristykset
- tummunut virtsa tai vaaleat ulosteet
- kellertävä iho (keltaisuus)
Jos sinulla on sappikivien tai koledokolitiaasin oireita, ota yhteys lääkäriisi. Sappikanavien kivet voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Ruoansulatuskanavan ongelmat
Erilaiset ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten ruoansulatushäiriöt, gastriitti ja mahahaavat, voivat aiheuttaa RUQ-kipua.
Tyypillisesti näiden olosuhteiden aiheuttama kipu on tylsää, polttavaa kipua. Muita oireita voivat olla:
- tunne epämukavasta täyteydestä
- vatsan turvotus
- röyhtäily tai kaasu
- pahoinvointi tai oksentelu
Vaikka useimmat ruoansulatushäiriöt ja gastriitit ovat lieviä ja ratkaisevat itsensä, sinun tulee nähdä lääkäri, jos sinulla on oireita viikon tai kauemmin. Jos epäilet, että sinulla on mahahaava, ota yhteys lääkäriisi.
Haiman olosuhteet
Voit tuntea RUQ-kipua, jos haima on tulehtunut, joka tunnetaan nimellä haimatulehdus. Haimatulehduksesta kärsimäsi kipu pahenee hitaasti ajan myötä, ja muita oireita voivat olla:
- pahoinvointi tai oksentelu
- kuume
- sykkeen nousu
Useimmat haimatulehdukset edellyttävät sairaalahoitoa hoitoa varten.
Lisäkäynnistimet oikean yläosan kvadrantin kivulle
Edellä mainittujen ehtojen lisäksi muut taustalla olevat olosuhteet voivat laukaista kipua RUQ: ssa.
Näitä ovat vamma tai trauma, keuhkokuume ja vyöruusu.
Diagnoosi
RUQ-kivun syyn diagnosoimiseksi lääkäri pyytää sairaushistoriaasi ja suorittaa myös fyysisen tutkimuksen.
Lisäksi he voivat tilata joitain testejä diagnoosin saavuttamiseksi, mukaan lukien:
- perus- tai kattava aineenvaihduntapaneeli (BMP tai CMP) maksan toiminnan, verisolujen määrän ja elektrolyyttitasojen arvioimiseksi
- virtsa-analyysi munuaisfunktion arvioimiseksi tai virtsatieinfektion tai munuaiskivien varalta
- jakkikulttuurin nähdäksesi, onko ulosteessasi patogeenejä
- endoskopia haavaumien varalta
- kuvantamistestit, kuten ultraääni, röntgenkuva tai TT-skannaus, vatsan sisäpuolen näkemiseksi tai kivien tarkistamiseksi
Hoito
RUQ-kivun hoito riippuu siitä, mikä aiheuttaa sen. Esimerkkejä ovat:
- kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli) tai ibuprofeeni epämukavuuden lievittämiseksi
- antasidit, jotka auttavat neutraloimaan mahahapon
- lääkkeet, kuten protonipumpun estäjät tai happosalpaajat, vähentämään happoa mahassa tai suolistossa
- antibiootit infektiota aiheuttavien bakteerien tappamiseksi
- kirurgiset toimenpiteet, kuten kivien poistamiseksi tai kasvaimen valmistamiseksi
- syöpähoidot, kuten kemoterapia, sädehoito tai immunoterapia
Osta antasidit.
Lääketieteelliset toimenpiteet ja toipuminen
Tyypillisesti lääkäri yrittää välttää leikkausta aina kun mahdollista. Se voi olla tarpeen joissakin olosuhteissa komplikaatioiden tai taudin pahenemisen välttämiseksi.
Esimerkiksi, jos sappikiviä, joka estää sappitiehyen (choledocholithiasis), ei poisteta, voi olla hengenvaarallisia komplikaatioita. Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää poistaa sappirakon kokonaan.
Jos munuaiskivesi ovat liian suuria läpäisemään luonnollisesti, lääkäri voi päättää käyttää ääniaaltoja murtaakseen kivet pienempiin paloihin, jotka voidaan siirtää. He voivat myös käyttää soveltamisalaa kivien poistamiseen.
Jos sinulle diagnosoidaan munuaissyöpä tai maksasyöpä, leikkaus voi olla tarpeen kasvaimen poistamiseksi syövän vaiheesta ja vakavuudesta riippuen.
Komplikaatiot
Koska RUQ sisältää monia tärkeitä elimiä, on tärkeää seurata RUQ-kipua ja mahdollisia lisäoireita hoidon saamiseksi oikeaan aikaan ja komplikaatioiden välttämiseksi.
Esimerkkejä mahdollisista komplikaatioista ovat:
- munuaisinfektio hoitamattoman virtsatietulehduksen takia
- korkea verenpaine, munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten arpeutuminen hoitamattomasta munuaisinfektiosta
- alhainen syntymäpaino, ennenaikainen syntymä, elinvaurio tai kuolema osoitteettomasta preeklampsiasta
- tulehdus tai sappirakon tai haiman infektio käsittelemättömien sappikivien vuoksi
- lisääntynyt haavaumien tai mahasyövän riski käsittelemättömästä gastriitista
- sellaisten syöpien eteneminen, joita ei saada kiinni aikaisin
Ehkäisy
Voit auttaa estämään joitain RUQ-kipuja:
- syöminen terveellistä ruokavaliota, mukaan lukien:
- runsaasti kuitua sisältävät elintarvikkeet, kuten täysjyvätuotteet, hedelmät, vihannekset ja pavut
- terveellisiä rasvoja sisältävät elintarvikkeet, kuten oliiviöljy ja kalaöljy, välttäen samalla epäterveellisiä rasvoja, kuten paistettua ruokaa
- välttämällä puhdistettuja hiilihydraatteja, sokereita ja suolaa sisältäviä elintarvikkeita
- pysyä hydratoituneena, koska juominen paljon nesteitä voi auttaa huuhtelemaan bakteereja virtsateistä
- kalsiumlisien käyttö varoen munuaiskivien välttämiseksi
- välttää ruoansulatushäiriöitä varmistamalla, että ruoat on valmistettu kokonaan ja välttämällä mausteisia, rasvaisia tai paljon happoa tai kofeiinia sisältäviä ruokia tai juomia
- tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin saannin vähentäminen
- terveellisen painon ylläpitäminen.
Osta kalsiumlisäaineita.
Näkymät
RUQ-kivun mahdolliset syyt voivat vaihdella. Jotkut niistä, kuten ruoansulatushäiriöt, ovat hyvin yleisiä ja häviävät usein itsestään. Toisiin, kuten preeklampsiaan tai haimatulehdukseen, on puututtava heti.
Koska RUQ sisältää useita tärkeitä elimiä, on tärkeää seurata RUQ-kipua.
Jos sinulla on ollut RUQ-kipua viikon tai kauemmin, sinun tulee varata tapaamisesi lääkärisi puoleen.