Serotoniinioireyhtymä

Sisältö

• Mitkä ovat serotoniinioireyhtymän oireet?
• Mitkä ovat serotoniinioireyhtymän syyt?
• Masennuslääkkeet
• Migreenilääkkeet (triptaaniluokka)
• Laittomat huumeet
• Yrttilisät
• Kylmä- ja yskälääkkeet
• Kuinka serotoniinioireyhtymä diagnosoidaan?
• Mitkä ovat serotoniinioireyhtymän hoidot?
• Mitkä ovat serotoniinioireyhtymään liittyvät komplikaatiot?
• Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
• Kuinka voin estää serotoniinioireyhtymän?

Mikä on serotoniinioireyhtymä?

Serotoniinioireyhtymä on mahdollisesti vakava negatiivinen lääkereaktio. Sen uskotaan tapahtuvan, kun kehoon kertyy liikaa serotoniinia. Hermosolut tuottavat normaalisti serotoniinia. Serotoniini on hermovälittäjäaine, joka on kemikaali. Se auttaa säätelemään:

• ruoansulatus
• verenkiertoa
• ruumiinlämpö
• hengitys

Sillä on myös tärkeä rooli hermo- ja aivosolujen moitteettomassa toiminnassa, ja sen uskotaan vaikuttavan mielialaan.

Jos otat erilaisia ​​määrättyjä lääkkeitä yhdessä, saatat päätyä liikaa serotoniiniin elimistössäsi. Lääkityypit, jotka voivat johtaa serotoniinioireyhtymään, sisältävät masennuksen ja migreenipäänsärkyjen hoitoon ja kivun hallintaan. Liiallinen serotoniinin määrä voi aiheuttaa erilaisia ​​lieviä tai vaikeita oireita. Nämä oireet voivat vaikuttaa aivoihin, lihaksiin ja muihin kehon osiin.

Serotoniinioireyhtymä voi ilmetä, kun aloitat uuden lääkkeen, joka häiritsee serotoniinia. Se voi myös tapahtua, jos lisäät jo käyttämäsi lääkityksen annosta. Tila esiintyy todennäköisimmin, kun kahta tai useampaa lääkettä otetaan yhdessä. Serotoniinioireyhtymä voi olla kohtalokas, jos et saa nopeaa hoitoa.

Mitkä ovat serotoniinioireyhtymän oireet?

Sinulla voi olla oireita muutamassa minuutissa tai tunnissa uuden lääkkeen ottamisesta tai olemassa olevan lääkkeen annoksen nostamisesta. Oireita voivat olla:

• sekavuus
• desorientaatio
• ärtyneisyys
• ahdistus
• lihaskouristukset
• lihasten jäykkyys
• vapina
• vapina
• ripuli
• nopea sydämenlyönti tai takykardia
• korkea verenpaine
• pahoinvointi
• aistiharhat
• yliaktiiviset refleksit tai hyperrefleksiat
• laajentuneet pupillit

Vakavammissa tapauksissa oireita voivat olla:

• vastaamattomuus
• kooma
• kohtaukset
• epäsäännöllinen syke

Mitkä ovat serotoniinioireyhtymän syyt?

Tila esiintyy tyypillisesti, kun yhdistät kaksi tai useampia lääkkeitä, laittomia huumeita tai ravintolisiä, jotka lisäävät serotoniinitasoja. Voit esimerkiksi ottaa lääkettä migreenin hoitoon, kun olet jo ottanut masennuslääkettä. Tietyt reseptilääketyypit, kuten antibiootit, viruslääkkeet, joita käytetään HIV: n ja aidsin hoitoon, sekä jotkut pahoinvoinnin ja kivun reseptilääkkeet voivat myös lisätä serotoniinitasoja.

Esimerkkejä serotoniinioireyhtymään liittyvistä lääkkeistä ja lisäravinteista ovat:

Masennuslääkkeet

Serotoniinioireyhtymään liittyviä masennuslääkkeitä ovat:

• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten Celexa ja Zoloft
• serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten Effexor
• trisykliset masennuslääkkeet, kuten nortriptyliini ja amitriptyliini
• monoamiinioksidaasin estäjät (MAO-estäjät), kuten Nardil ja Marplan
• tietyt muut masennuslääkkeet

Migreenilääkkeet (triptaaniluokka)

Migreenilääkkeet lääkeryhmässä nimeltä triptaanit liittyvät myös serotoniinioireyhtymään. Nämä sisältävät:

• almotriptaani (Axert)
• naratriptaani (Amerge)
• sumatriptaani (Imitrex)

Laittomat huumeet

Tietyt laittomat lääkkeet liittyvät serotoniinioireyhtymään. Nämä sisältävät:

• LSD
• ekstaasi (MDMA)
• kokaiinia
• amfetamiinit

Yrttilisät

Tietyt rohdosvalmisteet liittyvät serotoniinioireyhtymään. Nämä sisältävät:

• Mäkikuisma
• ginseng

Kylmä- ja yskälääkkeet

Tietyt dekstrometorfaania sisältävät kylmä- ja yskälääkkeet liittyvät serotoniinioireyhtymään. Nämä sisältävät:

• Robitussin DM
• Delsym

Kuinka serotoniinioireyhtymä diagnosoidaan?

Serotoniinioireyhtymälle ei ole spesifistä laboratoriotestiä. Lääkäri voi aloittaa tarkistamalla sairaushistoriasi ja oireesi. Muista kertoa lääkärillesi, jos käytät lääkkeitä tai olet käyttänyt laittomia huumeita viime viikkoina. Nämä tiedot voivat auttaa lääkäriä tekemään tarkemman diagnoosin.

Lääkäri suorittaa yleensä useita muita testejä. Nämä auttavat lääkäriäsi selvittämään, onko tiettyihin elimiin tai kehon toimintoihin vaikutusta. Ne voivat myös auttaa lääkäriäsi sulkemaan pois muut olosuhteet.

Joillakin olosuhteilla on samanlaisia ​​oireita kuin serotoniinioireyhtymällä. Näitä ovat infektiot, huumeiden yliannostus ja hormonaaliset ongelmat. Taudilla, joka tunnetaan pahanlaatuisena neuroleptisenä oireyhtymänä, on myös samanlaisia ​​oireita. Se on haittavaikutus lääkkeisiin, joita käytetään psykoottisten sairauksien hoitoon.

Lääkärisi määräämät testit sisältävät:

• täydellinen verenkuva (CBC)
• veriviljely
• kilpirauhasen toimintakokeet
• huumeiden näytöt
• munuaisten toimintakokeet
• maksan toimintakokeet

Mitkä ovat serotoniinioireyhtymän hoidot?

Jos sinulla on erittäin lievä serotoniinioireyhtymä, lääkäri voi vain neuvoa sinua lopettamaan ongelman aiheuttavan lääkityksen ottamisen välittömästi.

Jos sinulla on vakavia oireita, sinun on mentävä sairaalaan. Sairaalassa lääkäri seuraa tarkkaan tilasi. Saatat saada myös seuraavia hoitoja:

• minkä tahansa sairauden aiheuttaneen lääkityksen peruuttaminen
• laskimonsisäiset nesteet kuivumista ja kuumetta varten
• lääkkeet, jotka auttavat lievittämään lihasten jäykkyyttä tai levottomuutta
• lääkkeet, jotka estävät serotoniinia

Mitkä ovat serotoniinioireyhtymään liittyvät komplikaatiot?

Vaikeat lihaskouristukset voivat johtaa lihaskudoksen hajoamiseen. Tämän kudoksen hajoaminen voi johtaa vakaviin munuaisvaurioihin. Sairaalan on ehkä käytettävä lääkkeitä, jotka lamauttavat väliaikaisesti lihaksesi, jotta vältetään lisävahingot. Hengitysputki ja hengityssuojain auttavat sinua hengittämään.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Serotoniinioireyhtymän näkymät ovat erittäin hyvät hoidon yhteydessä. Tyypillisesti ei ole muita ongelmia, kun serotoniinitasot palautuvat normaaliksi. Serotoniinioireyhtymä voi kuitenkin olla kohtalokas, jos sitä ei hoideta.

Kuinka voin estää serotoniinioireyhtymän?

Et voi aina estää serotoniinioireyhtymää. Varmista, että lääkäri tietää, mitä lääkkeitä käytät. Lääkärisi tulee tarkkailla sinua tarkasti, jos käytät lääkkeiden yhdistelmää, jonka tiedetään lisäävän serotoniinitasoja. Tämä on erityisen tärkeää heti uuden lääkityksen aloittamisen jälkeen tai heti annoksen nostamisen jälkeen.

FDA vaatii tuotteissa varoitusmerkkejä varoittamaan potilaita serotoniinioireyhtymän riskistä.