Serotoniinioireyhtymä: mikä se on, oireet, syyt ja hoito

Sisältö

• Mitä oireita
• Mahdolliset syyt
• Lääkkeet, jotka lisäävät serotoniinia kehossa
• Kuinka hoito tehdään

Serotoniinioireyhtymä koostuu serotoniinin aktiivisuuden lisääntymisestä keskushermostossa, mikä johtuu tiettyjen lääkkeiden epäasianmukaisesta käytöstä, joka voi vaikuttaa aivoihin, lihaksiin ja kehon elimiin, mikä voi johtaa kuolemaan.

Serotoniini on aivoihin vaikuttava välittäjäaine, joka on tärkeä organismin moitteettomalle toiminnalle, koska se säätelee mielialaa, unta, ruokahalua, sykettä, kehon lämpötilaa ja kognitiivisia toimintoja. Suuret serotoniiniannokset voivat kuitenkin vapauttaa kehon toiminnan ja johtaa vakavien oireiden ilmaantumiseen. Katso lisää serotoniinitoimintoja.

Serotoniinioireyhtymän hoito tulisi tehdä sairaalassa mahdollisimman pian antamalla seerumia laskimoon, keskeyttämällä kriisin aiheuttanut lääkitys ja käyttämällä lääkkeitä oireiden lievittämiseen.

Mitä oireita

Ahdistus, ärtyneisyys, lihaskouristukset, sekavuus ja aistiharhat, vapina ja vilunväristykset, pahoinvointi ja ripuli, kohonnut verenpaine ja syke, lisääntyneet refleksit, laajentuneet pupillit, ovat yleisimpiä oireita.

Vakavammissa tapauksissa ja ellei sitä hoideta kiireellisesti, serotoniinioireyhtymä voi aiheuttaa vakavampia oireita, kuten epäsäännöllinen syke, tajunnan menetys, kohtaukset, kooma ja kuolema.

Mahdolliset syyt

Serotoniinioireyhtymä johtuu lääkkeiden epäasianmukaisesta käytöstä, jotka lisäävät serotoniinipitoisuutta kehossa. Siten serotoniinia lisäävien lääkkeiden annostuksen nousu, näiden lääkkeiden yhdistelmä muiden kanssa, jotka parantavat niiden toimintaa, tai näiden lääkkeiden käyttö samanaikaisesti lääkkeiden kanssa voi johtaa tämän oireyhtymän esiintymiseen.

Lääkkeet, jotka lisäävät serotoniinia kehossa

Jotkut lääkkeet, jotka lisäävät serotoniinia kehossa, ovat:

• Masennuslääkkeetkuten imipramiini, klomipramiini, amitriptyliini, nortriptyliini, fluoksetiini, paroksetiini, sitalopraami, sertraliini, fluvoksamiini, venlafaksiini, duloksetiini, nefatsodoni, trazodoni, bupropioni, mirtatsapiini, tranyylisypromiini ja moklobemidi;
• Migreenin korjaustoimenpiteet triptaanien ryhmä, kuten tsolmitriptaani, naratriptaani tai sumatriptaani, esimerkiksi;
• Yskän korjaustoimenpiteet jotka sisältävät dekstrometorfaania, joka on aine, joka vaikuttaa keskushermostoon estääkseen yskää;
• Opioidit käytetään kivun hoitoon, kuten kodeiini, morfiini, fentanyyli, meperidiini ja tramadoli, esimerkiksi;
• Korjaustoimenpiteet pahoinvointi ja oksentelukuten metoklopramidi ja ondansetroni;
• Antikonvulsantitkuten natriumvalproaatti ja karbamatsepiini;
• Antibiootit, sienilääkkeet ja viruslääkkeetkuten erytromysiini, siprofloksasiini, flukonatsoli ja ritonaviiri;
• Laittomat huumeetkuten kokaiini, amfetamiinit, LSD ja ekstaasi.

Lisäksi jotkut luonnolliset lisäravinteet, kuten tryptofaani, mäkikuisma (mäkikuisma) ja ginseng yhdessä masennuslääkkeiden kanssa, voivat myös aiheuttaa serotoniinioireyhtymän.

Kuinka hoito tehdään

Serotoniinioireyhtymän hoito riippuu oireiden vakavuudesta. Keskivaikeissa tai vaikeissa tapauksissa se tulisi tehdä mahdollisimman pian sairaalassa, jossa henkilöä tarkkaillaan ja joka voi saada seerumia laskimoon ja lääkkeitä oireiden, kuten kuumeen, levottomuuden ja lihaskouristusten, hoitoon. Vakavammissa tapauksissa saattaa olla tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka estävät serotoniinin toiminnan.

Lisäksi lääkärin on tarkistettava ja muutettava henkilön ottama lääke sekä määrätyt annokset.