Mikä on napanuoran oireet, diagnoosi ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Napan tyrän oireet vauvassa
• Napan tyrä raskauden aikana
• Kenellä todennäköisemmin on
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Kun napanuoran voi vaikeuttaa
• Kuinka hoito tehdään

Napan tyrä, jota kutsutaan myös tyräksi napassa, vastaa ulkonemaa, joka ilmestyy napan alueelle ja joka muodostuu rasvasta tai suolen osasta, joka onnistui ylittämään vatsalihaksen. Tämän tyyppinen tyrä on yleisempää lapsilla, mutta sitä voi esiintyä myös aikuisilla, ja se voidaan havaita, kun henkilö korostaa vatsan aluetta, kun hän nauraa, nostaa painoa, yskää tai käyttää kylpyhuonetta evakuointiin.

Suurimman osan ajasta tyrän navassa ei johda oireiden ilmaantumiseen, mutta kun se on hyvin suuri, henkilö voi tuntea kipua, epämukavuutta ja pahoinvointia, varsinkin kun nostetaan painoja, pakotetaan vatsan lihaksia tai seisotaan pitkään aika. Vaikka napanuoraa ei pidetä vakavana, on tärkeää, että se tunnistetaan ja hoidetaan komplikaatioiden estämiseksi. Lisätietoja tyristä.

Tärkeimmät oireet

Tärkein napanuoran merkki ja oire on napan esiintyminen napan alueella, joka voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Lisäksi, jos tyrä on suuri, on mahdollista, että muita merkkejä ja oireita saattaa esiintyä, kuten pahoinvointi ja oksentelu ponnisteluissa ja pienten kokkareiden esiintyminen, jotka ovat tuntuvia henkilön seisoessa, mutta jotka katoavat makaamaan.

Napan tyrän oireet vauvassa

Yleensä vauvoilla ilmenee samat oireet kuin aikuisilla, ja tyrä ilmestyy lähinnä napanuoran putoamisen jälkeen syntymän jälkeen. Tyrä palaa normaalisti yksinään 5 vuoden ikään saakka, mutta on tärkeää, että pediatria arvioi lapsen, jos hänellä on napanuoraa.

Jopa ilman kipuoireita, lapset tulisi viedä lastenlääkärin luokse ongelman vakavuuden arvioimiseksi, koska vakavana ja hoitamattomana tyrä voi kehittyä ja jäädä napanuoraan, mikä johtaa vangittuun napanuoraan, mikä voi aiheuttaa vauvan hengenvaarallinen, vaatii leikkausta kiireellisesti.

Yleensä napanuoran hoito vauvoilla voidaan tehdä asettamalla side tai side painamalla napa vatsaonteloon. Jos napanuoran määrä on kuitenkin hyvin suuri tai se ei häviä vasta 5-vuotiaana, lastenlääkäri voi suositella leikkauksen ongelman ratkaisemiseksi.

Napan tyrä raskauden aikana

Kohdun tyrä raskauden aikana on yleisempää naisilla, joilla oli tyrä lapsena, koska raskaana olevan naisen vatsan sisäisen paineen nousu aiheuttaa vatsalihaksessa aukon, joka oli jo herkkä, mikä mahdollisti pienen osan turvotuksen.

Yleensä napanuorat eivät ole vaarallisia vauvalle, eivät vaikuta äidin terveyteen eivätkä estä synnytystä. Tyrän koosta riippuen yleinen kirurgi tai vatsakirurgi voi suositella aaltosuojuksen käyttöä raskauden aikana ja arvioi mahdollisuuden tehdä leikkaus napanuoran korjaamiseksi synnytyksen jälkeen tai keisarileikkauksen aikana.

Kenellä todennäköisemmin on

Jotkut tekijät voivat suosia napanuoran muodostumista, kuten perhehistoria tyrät, kystinen fibroosi, kryptorchidismi, ennenaikaiset vastasyntyneet, raskaus, liikalihavuus, virtsaputken muutokset, lonkan kehityksen dysplasia ja liialliset fyysiset ponnistelut. Lisäksi napanuoran ulkonäkö on yleisempää mustilla pojilla ja lapsilla.

Kuinka diagnoosi tehdään

Napanuoran diagnoosi tehdään arvioimalla henkilön esittämät merkit ja oireet napanuoran havainnoinnin ja tuntemisen lisäksi. Lisäksi lääkäri voi suositella vatsan seinämän ultraäänen suorittamista tyrän laajuuden arvioimiseksi ja komplikaatioiden riskin tarkistamiseksi.

Kun napanuoran voi vaikeuttaa

Napatyrä ei yleensä ole huolenaihe, mutta jos se juuttuu, tilanteeksi, jota kutsutaan napanuoran vankeudeksi, joka tapahtuu, kun suolisto on loukussa tyrän sisällä eikä voi enää palata vatsaan, leikkaus on suoritettava välittömästi. Tämän vuoksi jokaisella napanuoralla olevalla henkilöllä on oltava leikkaus sen poistamiseksi.

Leikkaus on kiireellinen, koska juuttunut suoliston osa voi olla heikentänyt verenkiertoa ja kudosten kuoleman, mikä on poistettava. Tämä komplikaatio voi vaikuttaa ihmisiin, joilla on suuri tai pieni tyrä napassa, eikä sitä voida ennustaa, ja se voi tapahtua ihmisillä, joilla on ollut tyrä yhden päivän tai monien vuosien ajan.

Oireet napanuoran vankeudesta ovat voimakas napakipu, joka kestää useita tunteja. Suolisto voi lakata toimimasta ja vatsa voi olla hyvin turvonnut. Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy myös yleensä.

Kuinka hoito tehdään

Napanuorakirurgia, jota kutsutaan myös herniorraphiaksi, on tehokkain napanuoran hoito, ja se tehdään ongelman ratkaisemiseksi ja välttämään komplikaatioita, kuten suoliston infektio tai kudoskuolema, joka johtuu alueen verenkierron muutoksista.

Tämän tyyppinen leikkaus on yksinkertainen, se voidaan tehdä yli 5-vuotiaille lapsille ja SUS tarjoaa sen käyttöön. Herniorrhaphy voidaan tehdä kahdella tavalla:

1. Videolaparoskopia, että se tehdään yleisanestesiassa ja vatsaan tehdään 3 pientä viilloa, jotta mikrokamera ja muut tilanteen korjaamiseksi tarvittavat lääketieteelliset instrumentit pääsevät sisään;
2. Leikkaa vatsaan, joka tehdään epiduraalipuudutuksessa ja vatsaan tehdään viilto niin, että tyrä työnnetään vatsaan ja sitten vatsanseinä suljetaan ompeleilla.

Yleensä leikkauksen aikana lääkäri sijoittaa suojaverkon tai -verkon paikalleen estääkseen tyrän uusiutumisen ja vahvistaakseen vatsan seinämää. Ymmärrä millainen toipuminen on leikkauksen jälkeen.