Pienen suolen resektio

Sisältö

• Miksi tarvitsen pienen suolen resektion?
• Mitkä ovat ohutsuolen resektion riskit?
• Kuinka voin valmistautua ohutsuolen resektioon?
• Kuinka ohutsuolen resektio suoritetaan?
• Avoin leikkaus
• Laparoskooppinen leikkaus
• Leikkauksen päättäminen
• Palautuminen leikkauksen jälkeen
• Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Mikä on ohutsuolen resektio?

Ohutsuolesi ovat erittäin tärkeitä ruoansulatuskanavan hyvän terveyden ylläpitämiseksi. Kutsutaan myös ohutsuoleksi, ne imevät ravinteita ja nestettä, joita syöt tai juot. Ne toimittavat myös jätetuotteita paksusuoleen.

Toimintaongelmat voivat vaarantaa terveytesi. Saatat tarvita leikkausta vaurioituneen ohutsuolesi poistamiseksi, jos sinulla on suoliston tukoksia tai muita suolistosairauksia. Tätä leikkausta kutsutaan ohutsuolen resektioksi.

Miksi tarvitsen pienen suolen resektion?

Erilaiset olosuhteet voivat vahingoittaa ohutsuolestasi. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella osan ohutsuolen poistamista. Muissa tapauksissa osa ohutsuolestasi voidaan poistaa taudin vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois, kun tarvitaan kudosdiagnoosi.

Leikkausta mahdollisesti vaativia ehtoja ovat:

• verenvuoto, infektio tai vakavat haavaumat ohutsuolessa
• tukos suolistossa joko synnynnäinen (syntymähetkellä) tai arpikudoksesta
• ei-syöpäkasvaimet
• syöpää edeltävät polyypit
• syöpä
• ohutsuolen vammat
• Meckelin divertikulaari (suolen pussi syntymän yhteydessä)

Suolistossa tulehdusta aiheuttavat sairaudet voivat myös vaatia leikkausta. Tällaisia ​​ehtoja ovat:

• Crohnin tauti
• alueellinen ileiitti
• alueellinen enteriitti

Mitkä ovat ohutsuolen resektion riskit?

Kaikilla leikkauksilla on potentiaalisia riskejä, mukaan lukien:

• verihyytymät jaloissa
• vaikeuksia hengittää
• keuhkokuume
• reaktiot anestesiaan
• verenvuoto
• infektio
• sydänkohtaus
• aivohalvaus
• ympäröivien rakenteiden vaurioituminen

Lääkäri ja hoitotiimi työskentelevät ahkerasti näiden ongelmien estämiseksi.

Paksusuolen leikkaukseen liittyviä riskejä ovat:

• usein ripuli
• verenvuoto vatsassa
• mätä kerääntyy vatsaan, joka tunnetaan myös vatsan sisäisenä paiseena (joka voi vaatia viemäröintiä)
• suolisto työntää viillon vatsaasi (viillon tyrä)
• arpikudos, joka muodostaa suoliston tukoksen, joka vaatii enemmän leikkausta
• lyhyen suolen oireyhtymä (vitamiinien ja ravinteiden imeytymisongelmat)
• vuotaa alueella, johon ohutsuoli on kytketty uudelleen (anastomoosi)
• stoman ongelmat
• viillon murtuminen auki (kuivuminen)
• viillon infektio

Kuinka voin valmistautua ohutsuolen resektioon?

Ennen toimenpidettä sinulla on täydellinen fyysinen tentti. Lääkäri varmistaa, että saat tehokasta hoitoa muihin sairauksiin, kuten korkeaan verenpaineeseen ja diabetekseen. Jos tupakoit, sinun on yritettävä lopettaa useita viikkoja ennen leikkausta.

Kerro lääkärillesi, jos käytät lääkkeitä ja vitamiineja. Muista mainita kaikki veren ohentavat lääkkeet. Nämä voivat aiheuttaa komplikaatioita ja liiallista verenvuotoa leikkauksen aikana. Esimerkkejä verenohennuslääkkeistä ovat:

• varfariini (Coumadin)
• klopidogreeli (Plavix)
• aspiriini (Bufferin)
• ibuprofeeni (Motrin IB, Advil)
• naprokseeni (Aleve)
• E-vitamiini

Kerro lääkärillesi, oletko äskettäin sairaalassa, sairas tai jos sinulla on kuumetta juuri ennen leikkausta. Saatat joutua viivyttämään menettelyä terveyden suojelemiseksi.

Syö hyvä kuitupitoisten ruokien ruokavalio ja juo runsaasti vettä viikkoina ennen leikkausta. Juuri ennen leikkausta saatat joutua noudattamaan nestemäistä ruokavaliota kirkkaista nesteistä (liemi, kirkas mehu, vesi). Saatat myös joutua ottamaan laksatiivin suoliston puhdistamiseksi.

Älä syö tai juo ennen leikkausta (alkaen edellisenä iltana keskiyöstä). Ruoka voi aiheuttaa komplikaatioita anestesiallesi. Tämä voi pidentää sairaalassa oleskelua.

Kuinka ohutsuolen resektio suoritetaan?

Yleisanestesia on välttämätöntä tässä leikkauksessa. Nukut ja kivuton leikkauksen aikana. Leikkauksen syystä riippuen toimenpide voi kestää yhdestä kahdeksaan tuntiin.

Pienen suolen resektiota on kahta päätyyppiä: avoin leikkaus tai laparoskooppinen leikkaus.

Avoin leikkaus

Avoin leikkaus vaatii kirurgin tekemään viillon vatsaan. Viillon sijainti ja pituus riippuvat useista tekijöistä, kuten ongelman erityisestä sijainnista ja kehosi rakenteesta.

Kirurgi löytää ohutsuolesi sairastuneen osan, kiinnittää sen irti ja poistaa sen.

Laparoskooppinen leikkaus

Laparoskooppisessa tai robottileikkauksessa käytetään kolmesta viiteen paljon pienempää viilloa. Kirurgi pumppaa ensin kaasua vatsaasi sen täyttämiseksi. Tämä helpottaa näkyvyyttä.

Sitten he käyttävät miniatyyrivaloja, kameroita ja pieniä työkaluja sairaan alueen löytämiseen, kiinnittämiseen ja poistamiseen. Joskus robotti auttaa tämän tyyppisessä leikkauksessa.

Leikkauksen päättäminen

Kummassakin leikkaustyypissä kirurgi osoittaa suoliston avoimet päät. Jos terveellistä ohutsuolea on jäljellä tarpeeksi, leikatut päät voidaan ommella tai nitoa yhteen. Tätä kutsutaan anastomoosiksi. Se on yleisin leikkaus.

Joskus suolistoa ei voida yhdistää uudelleen. Jos näin on, kirurgi tekee vatsaasi erityisen aukon, jota kutsutaan stomaksi.

Ne kiinnittävät vatsaasi lähinnä olevan suolen pään vatsasi seinään. Suolesi valuu ulosteen läpi suljetussa pussissa tai viemäripussissa. Tätä prosessia kutsutaan ileostomiaksi.

Ileostomia voi olla väliaikainen, jotta suolisto syvemmälle järjestelmään paranee kokonaan, tai se voi olla pysyvä.

Palautuminen leikkauksen jälkeen

Sinun on oltava sairaalassa viisi tai seitsemän päivää leikkauksen jälkeen. Loman aikana virtsarakossa on katetri. Katetri tyhjentää virtsan pussiin.

Sinulla on myös nasogastrinen putki. Tämä putki kulkee nenästäsi vatsaan. Se voi tyhjentää mahasi sisällön tarvittaessa. Se voi myös toimittaa ruokaa suoraan vatsaan.

Voit ehkä juoda kirkkaita nesteitä kaksi tai seitsemän päivää leikkauksen jälkeen.

Jos kirurgi poisti suuren määrän suolistoa tai jos kyseessä oli hätäleikkaus, joudut ehkä viipymään yli viikon sairaalassa.

Sinun on todennäköisesti käytettävä IV-ravintoa jonkin aikaa, jos kirurgi poisti suuren osan ohutsuolesta.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Useimmat ihmiset toipuvat hyvin tästä leikkauksesta. Vaikka sinulla olisi ileostomia ja sinun on käytettävä viemäripussia, voit jatkaa suurinta osaa normaalista toiminnastasi.

Sinulla voi olla ripuli, jos sinulla oli suuri osa suolistosta. Sinulla voi olla myös ongelmia imeä tarpeeksi ravinteita syötämästäsi ruoasta.

Tulehdussairaudet, kuten Crohnin tauti tai ohutsuolen syöpä, edellyttävät todennäköisesti lisää lääkehoitoa ennen tätä leikkausta.