spondylolisthesis

Sisältö

• Mikä on spondylolisthesis?
• Spondylolisteesin oireet
• Spondylolisthesis syyt
• Spondylolisteesin diagnosointi
• Spondylolisteesin hoitaminen
• Mahdolliset komplikaatiot
• Pitkän aikavälin näkymät

Mikä on spondylolisthesis?

Spondylolisthesis on selkärangan tila, joka vaikuttaa ala-nikamiin (selkärangan luihin). Tämä sairaus saa yhden ala-nikamista liukumaan eteenpäin suoraan alla olevalle luulle. Se on kivulias tila, mutta useimmissa tapauksissa hoidettavissa. Sekä terapeuttisia että kirurgisia menetelmiä voidaan käyttää. Oikeat harjoitustekniikat voivat auttaa sinua välttämään tämän tilan.

Spondylolisteesin oireet

Spondylolisteesin oireet vaihtelevat. Ihmisillä, joilla on lieviä tapauksia, ei ehkä ole mitään oireita. Kuitenkin ne, joilla on vakava tapaus, eivät ehkä pysty suorittamaan päivittäistä toimintaa. Jotkut yleisimmistä oireista ovat:

• jatkuva alaselän kipu
• jäykkyys selässäsi ja jaloissasi
• alaselän arkuus
• reisikipu
• tiukka selkä- ja pakaralihakset

Spondylolisthesis syyt

Spondylolisteesin syyt vaihtelevat iän, perinnöllisyyden ja elämäntavan mukaan. Lapset voivat kärsiä tästä tilasta syntymävirheen tai vamman seurauksena. Kaiken ikäiset ihmiset ovat kuitenkin alttiita, jos sairaus jatkuu perheessä. Nopea kasvu murrosiän aikana voi olla myös vaikuttava tekijä.

Urheilun pelaaminen voi myös aiheuttaa rasituksen ylikuormituksen ja aiheuttaa stressiä alaselkään. Seuraavat urheilulajit aiheuttavat erityisen todennäköisesti tämän tilan:

• jalkapallo
• voimistelu
• yleisurheilu
• painonnosto

Spondylolyysi on usein spondylolisteesin edeltäjä. Spondylolyysi tapahtuu, kun selkäranka on murtunut, mutta se ei ole vielä pudonnut selkärangan alaosaan.

Spondylolisteesin diagnosointi

Fyysiset kokeet ovat ensimmäinen askel tämän tilan diagnosoinnissa. Jos sinulla on spondylolisteesi, sinulla voi olla vaikeuksia nostaa jalkaa suoraan ulospäin yksinkertaisten harjoitusten aikana. Alemman selkärangan röntgenkuvat ovat ratkaisevia määritettäessä, onko nikama paikallaan. Lääkäri voi myös etsiä mahdollisia luumurroksia röntgenkuvissa.

Lääkäri voi määrätä tarkemman CT-tutkimuksen, jos väärin sijoitettu luu painaa hermojasi.

Spondylolisteesin hoitaminen

Spondylolisthesis-hoito riippuu kivun vakavuudesta ja nikamaliukumisesta. Ei-kirurgiset hoidot voivat auttaa lievittämään kipua ja rohkaisemaan luuta menemään takaisin paikalleen. On tärkeää välttää kontaktiurheilua paranemisprosessin aikana.

Yleisiä ei-kirurgisia hoitomenetelmiä ovat:

• yllään takatuki
• fyysisen hoidon harjoittelu
• reseptilääkkeiden tai reseptilääkkeiden (kuten ibuprofeenin) ottaminen kivun lievittämiseksi
• käyttämällä epiduraalisia steroidi-injektioita

Amerikan ortopedisten kirurgien akatemia suosittelee ensin kirurgisen hoidon kokeilua. Aikuisilla, jotka kärsivät vaikeista spondylolisthesis-tapauksista, on kuitenkin ehkä tehtävä leikkaus, jota kutsutaan selkärangan fuusioksi.

Väärin sijoitetun nikaman kirurginen korjaus vaaditaan, kun luu on luistunut niin pitkälle, että selkäranka ei reagoi ei-kirurgisiin hoidoihin. Leikkausta vaaditaan myös, jos selkärangan luut puristuvat hermoihin.

Lääkärisi pyrkii vakauttamaan selkärangan käyttämällä luusiirteä ja metallitankoja. Ne voivat asettaa sisäisen ahdin tukemaan selkärankaa, kun se paranee.

Kun selkärangan fuusio on valmis, luiden sulautuminen kokonaan kestää neljästä kahdeksan kuukautta. Leikkauksen onnistumisaste on erittäin korkea.

Mahdolliset komplikaatiot

Lääketieteellinen interventio on ratkaisevan tärkeä spondylolisthesis-oireiden lievittämisessä. Tämä tila voi aiheuttaa kroonista kipua ja pysyviä vaurioita, jos sitä jätetään käsittelemättä. Jos hermot ovat vaurioituneet, saatat lopulta kokea heikkouden ja jalkojen halvauksen. Selkärangan tartunta voi esiintyä myös harvoissa tapauksissa.

Kyfoosi, jota kutsutaan myös pyöreäksi kääntymiseksi, on mahdollinen komplikaatio, jossa selkärangan yläosa putoaa alaosasta, aiheuttaen lisääntyneitä selkärangan kulmautuksia eteenpäin.

Pitkän aikavälin näkymät

Jos epäilet spondyloslisthesis-oireita, on tärkeää puhua heti lääkärisi kanssa. Varhaiset hoitotoimenpiteet voivat lievittää tämän tilan suurimpia oireita. Lehdessä Neurosurgical Focus julkaistun artikkelin mukaan suurin osa spondylolisteesistä kärsivistä ihmisistä reagoi hyvin konservatiiviseen ei-kirurgiseen hoitoon.

Lääkäri kertoo sinulle vaihtoehdoista, riippuen siitä, kuinka vakava tilanne on.