Telangiektasia (hämähäkkisuonet)

Sisältö

• Tunnistamalla telangiektasian oireet
• Mitkä ovat telangiektasian syyt?
• Kenellä on riski saada telangiektasia?
• Kuinka lääkärit diagnosoivat telangiektasiaa?
• Telangiektasian hoito
• Mitkä ovat telangiektasian näkymät?

Telangiektasian ymmärtäminen

Telangiektasia on tila, jossa laajentuneet venulit (pienet verisuonet) aiheuttavat punaisia ​​viivoja tai kuvioita iholla. Nämä kuviot tai telangiektaasit muodostuvat vähitellen ja usein klustereina. Niitä kutsutaan joskus nimellä "hämähäkkisuonet" hienon ja verkkomaisen ulkonäönsä vuoksi.

Telangiektaasit ovat yleisiä alueilla, jotka ovat helposti nähtävissä (kuten huulet, nenä, silmät, sormet ja posket). Ne voivat aiheuttaa epämukavuutta, ja jotkut ihmiset pitävät niitä houkuttelevina. Monet ihmiset haluavat poistaa ne. Poisto tapahtuu vahingoittamalla alusta ja pakottamalla se romahtamaan tai arpeutumaan. Tämä vähentää punaisten merkkien tai kuvioiden ulkonäköä iholla.

Vaikka telangiektaasit ovat yleensä hyvänlaatuisia, ne voivat olla merkki vakavasta sairaudesta. Esimerkiksi perinnöllinen hemorraginen telangiektaasia (HHT) on harvinainen geneettinen tila, joka aiheuttaa telangiektaaseja, jotka voivat olla hengenvaarallisia. HHT: n aiheuttamat telangiektaasit eivät muodostu iholle, vaan elintärkeissä elimissä, kuten maksassa. Ne voivat räjähtää aiheuttaen massiivista verenvuotoa (verenvuotoja).

Tunnistamalla telangiektasian oireet

Telangiektaasit voivat olla epämukavia. Ne eivät yleensä ole hengenvaarallisia, mutta jotkut ihmiset eivät ehkä pidä ulkonäöltään. Ne kehittyvät vähitellen, mutta ihoärsytystä aiheuttavat terveys- ja kauneustuotteet, kuten hankaavat saippuat ja sienet, voivat pahentaa niitä.

Oireita ovat:

• kipu (liittyy venulusten paineeseen)
• kutina
• lankamaiset punaiset jäljet ​​tai kuviot iholla

HHT: n oireita ovat:

• usein nenäverenvuoto
• punainen tai tumman musta veri ulosteessa
• hengenahdistus
• kohtaukset
• pienet aivohalvaukset
• satama-viini tahra syntymämerkki

Mitkä ovat telangiektasian syyt?

Telangiectasian tarkkaa syytä ei tunneta. Tutkijat uskovat, että useat syyt voivat vaikuttaa telangiektaasien kehittymiseen. Nämä syyt voivat olla geneettisiä, ympäristöllisiä tai molempien yhdistelmiä. Uskotaan, että useimmat telangiektasiatapaukset johtuvat kroonisesta altistuksesta auringolle tai äärimmäisissä lämpötiloissa. Tämä johtuu siitä, että ne esiintyvät yleensä kehossa, jossa iho on usein alttiina auringonvalolle ja ilmalle.

Muita mahdollisia syitä ovat:

• alkoholismi: voi vaikuttaa verenkiertoon verisuonissa ja aiheuttaa maksasairauden
• raskaus: aiheuttaa usein suuria paineita venuleihin
• ikääntyminen: ikääntyvät verisuonet voivat alkaa heikentyä
• ruusufinni: suurentaa kasvojen venuluksia, jolloin poskiin ja nenään muodostuu punoitettu ulkonäkö
• tavanomainen kortikosteroidien käyttö: ohentaa ja heikentää ihoa
• skleroderma: kovettaa ja supistaa ihoa
• dermatomyosiitti: tulehduttaa ihoa ja taustalla olevaa lihaskudosta
• systeeminen lupus erythematosus: voi lisätä ihon herkkyyttä auringonvalolle ja äärimmäisille lämpötiloille

Perinnöllisen hemorragisen telangiektasian syyt ovat geneettisiä. HHT-potilaat perivät taudin ainakin yhdeltä vanhemmalta. Viiden geenin epäillään aiheuttavan HHT: tä, ja kolmen tiedetään. Ihmiset, joilla on HHT, saavat joko yhden normaalin geenin ja yhden mutatoidun geenin tai kaksi mutatoitunutta geeniä (HHT: n aiheuttamiseen tarvitaan vain yksi mutatoitu geeni).

Kenellä on riski saada telangiektasia?

Telangiektasia on yleinen ihosairaus, jopa terveiden ihmisten keskuudessa. Jotkut ihmiset ovat kuitenkin enemmän vaarassa kehittää telangiektaaseja kuin toiset. Tämä koskee myös niitä, jotka:

• työskentele ulkona
• istua tai seistä koko päivän
• väärinkäyttää alkoholia
• olet raskaana
• olet vanhempi tai vanhempi (telangiektaaseja muodostuu todennäköisemmin ihon ikääntyessä)
• sinulla on ruusufinni, skleroderma, dermatomyosiitti tai systeeminen lupus erythematosus (SLE)
• käytä kortikosteroideja

Kuinka lääkärit diagnosoivat telangiektasiaa?

Lääkärit voivat luottaa taudin kliinisiin oireisiin. Telangiektasia on helposti näkyvissä säikeisistä punaisista viivoista tai kuvioista, jotka se luo iholle. Joissakin tapauksissa lääkärit saattavat haluta varmistaa, ettei taustalla olevaa häiriötä ole. Telangiectasiaan liittyviä sairauksia ovat:

• HHT (kutsutaan myös Osler-Weber-Rendu-oireyhtymäksi): perinnöllinen ihon ja sisäelinten verisuonten häiriö, joka voi aiheuttaa liiallista verenvuotoa
• Sturge-Weberin tauti: harvinainen häiriö, joka aiheuttaa satama-viinin tahraa syntymämerkkiä ja hermosto-ongelmia
• hämähäkki-angioomat: epänormaali verisuonten kokoelma lähellä ihon pintaa
• xeroderma pigmentosum: harvinainen tila, jossa iho ja silmät ovat erittäin herkkiä ultraviolettivalolle

HHT voi aiheuttaa epänormaalien verisuonten muodostumisen, joita kutsutaan arteriovenoottisiksi epämuodostumiksi (AVM). Näitä voi esiintyä useilla kehon alueilla. Nämä AVM: t mahdollistavat suoran yhteyden valtimoiden ja laskimoiden välillä puuttumatta kapillaareista. Tämä voi johtaa verenvuotoon (vakavaan verenvuotoon). Tämä verenvuoto voi olla tappavaa, jos sitä esiintyy aivoissa, maksassa tai keuhkoissa.

HHT: n diagnosoimiseksi lääkärit voivat suorittaa magneettikuvaus tai TT-skannauksen etsimään verenvuotoa tai poikkeavuuksia kehon sisällä.

Telangiektasian hoito

Hoito keskittyy ihon ulkonäön parantamiseen. Eri menetelmiä ovat:

• laserhoito: laser kohdistaa laajentuneen astian ja sulkee sen (tähän liittyy yleensä vähän kipua ja sillä on lyhyt toipumisjakso)
• leikkaus: laajentuneet astiat voidaan poistaa (tämä voi olla erittäin tuskallista ja voi johtaa pitkään toipumiseen)
• skleroterapia: keskittyy vahingoittamaan verisuonen sisävuorta injektoimalla siihen kemiallista liuosta, joka aiheuttaa verihyytymän, joka romahtaa, sakeutuu tai arpia laskimokerroksessa (toipumista ei yleensä tarvita, vaikka tilapäisiä liikuntarajoituksia saattaa olla )

HHT-hoito voi sisältää:

• embolisaatio verisuonen tukkeuttamiseksi tai sulkemiseksi
• laserhoito verenvuodon lopettamiseksi
• leikkaus

Mitkä ovat telangiektasian näkymät?

Hoito voi parantaa ihon ulkonäköä. Ne, joilla on hoito, voivat odottaa elävänsä normaalia elämää toipumisen jälkeen. Riippuen kehon osista, joissa AVM: t sijaitsevat, HHT-potilailla voi olla myös normaali elinikä.