Autoimmuunihepatiitin hoito
Sisältö
- 1. Kortikoidit
- 2. Immunosuppressantit
- 3. Maksansiirto
- Merkkejä autoimmuunihepatiitin paranemisesta
- Merkit pahenevasta autoimmuunihepatiitista
Autoimmuunihepatiitin hoitoon kuuluu kortikosteroidilääkkeiden käyttö, jotka liittyvät immunosuppressiivisiin lääkkeisiin tai eivät, ja se alkaa lääkärin tekemän diagnoosin jälkeen analysoimalla henkilön esittämät oireet ja pyydettyjen laboratoriotestien tulos, kuten maksaentsyymit, immunoglobuliinit ja vasta-aineet sekä maksabiopsianalyysi.
Kun henkilö ei reagoi lääkehoitoon tai kun tauti on jo edistyneemmällä tasolla, hepatologi tai yleislääkäri voi suositella maksasiirron suorittamista. Lisäksi lääkehoidon täydentämiseksi potilaille on suositeltavaa syödä tasapainoista ruokavaliota, jossa on vähän alkoholijuomia ja rasvaisia ruokia, kuten makkaroita tai välipaloja.
Lisätietoja autoimmuunihepatiitista.
Autoimmuunihepatiitin hoito voidaan suorittaa kortikosteroideilla, immunosuppressiivisilla aineilla tai vaikeimmissa tapauksissa maksasiirrolla. Yleensä autoimmuunihepatiitin lääkehoitoa tulisi jatkaa koko elämän ajan, jotta tauti pysyisi hallinnassa.
1. Kortikoidit
Kortikosteroidilääkkeitä, kuten prednisonia, käytetään vähentämään maksan tulehdusta, joka johtuu immuunijärjestelmän vaikutuksesta maksasoluihin. Aluksi kortikosteroidien annos on suuri, mutta hoidon edetessä lääkäri voi vähentää prednisonin määrää minimiin, joka tarvitaan taudin hallitsemiseksi.
Kortikosteroidien käytöllä on kuitenkin sivuvaikutuksia, kuten painonnousu, luiden heikkeneminen, diabetes, kohonnut verenpaine tai ahdistuneisuus, ja siksi voi olla tarpeen tehdä yhdistelmä immunosuppressanttien kanssa sivuvaikutusten vähentämiseksi tarpeen lisäksi. lääkärin säännölliseen seurantaan.
Kortikosteroidien käyttö on tarkoitettu ihmisille, joilla on enemmän vammaisoireita, kuten väsymystä ja nivelkipua, esimerkiksi kun henkilöllä on hyvin muuttuneet maksaentsyymien tai gamma-globuliinien tasot tai kun maksakudoksen nekroosi loppuu biopsiassa .
2. Immunosuppressantit
Kortikosteroidilääkkeet, kuten atsatiopriini, on tarkoitettu tavoitteeksi vähentää immuunijärjestelmän aktiivisuutta ja siten estää maksasolujen tuhoutuminen ja elimen krooninen tulehdus. Atsatiopriiniä käytetään yleensä yhdessä kortikosteroidien kanssa tähän hoitoon liittyvien sivuvaikutusten vähentämiseksi.
Immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten atsatiopriinihoidon aikana potilaalle tulee tehdä säännöllisiä verikokeita valkosolujen määrän arvioimiseksi, mikä voi vähentää ja helpottaa infektioiden puhkeamista.
3. Maksansiirto
Maksansiirtoa käytetään vakavimmissa autoimmuunihepatiitin tapauksissa, jolloin potilaalle kehittyy esimerkiksi kirroosi tai maksan vajaatoiminta ja se korvaa sairaan maksan terveellä. Lisätietoja maksansiirrosta.
Maksansiirron jälkeen potilas on saatava sairaalaan 1-2 viikkoon sen varmistamiseksi, että uusi elin ei hylkää. Lisäksi elinsiirtolaisten on myös otettava immunosuppressantteja koko elämänsä ajan estääkseen kehoa hylkäämästä uutta maksaa.
Huolimatta siitä, että se on tehokas hoitomuoto, on mahdollista, että tauti toistuu, koska autoimmuunihepatiitti liittyy henkilön immuunijärjestelmään eikä maksaan.
Merkkejä autoimmuunihepatiitin paranemisesta
Autoimmuunihepatiitin paranemisen merkit ilmaantuvat yleensä muutama viikko hoidon aloittamisen jälkeen ja liittyvät oireiden vähenemiseen, jolloin potilas voi elää normaalia elämää.
Merkit pahenevasta autoimmuunihepatiitista
Kun hoitoa ei suoriteta kunnolla, potilaalle voi kehittyä kirroosi, enkefalopatia tai maksan vajaatoiminta, jossa on pahenemisen merkkejä, kuten yleistynyt turvotus, hajun muutokset ja neurologiset ongelmat, kuten sekavuus ja uneliaisuus.