Hoitovaihtoehdot kohtalaiselle tai vaikealle nivelpsoriaasille

Sisältö

• Kivulias tila
• Lääkitys voi auttaa
• OTC-vaihtoehdot
• DMARD-lääkkeet
• Immunosuppressantit
• TNF-alfa-estäjät
• Nivelpsoriaasin leikkaus
• Luonnolliset hoidot
• Psoriaattisen niveltulehduksen kliiniset tutkimukset
• Nouto

Kivulias tila

Psoriaattinen niveltulehdus on kivulias niveltulehdus, joka johtaa nivelkipuun, turvotukseen ja jäykkyyteen.

Jos sinulla on psoriaasi, on mahdollista, että sinulla voi myös kehittyä psoriaasiartriitti. Noin 30 prosentilla psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä kehittyy molemmat sairaudet.

Jos sinulla on tämä tila, sen hoitaminen varhain voi olla avain kivun rauhoittamisessa ja nivelvaurioiden estämisessä tiellä.

Lääkitys voi auttaa

On olemassa erityyppisiä lääkkeitä, jotka voivat tehokkaasti hoitaa psoriaattista artriittia. Tietyt OTC-lääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa vähentämään sairautesi oireita.

Jos OTC-lääkkeet eivät auta nivelkipua ja turvotusta, lääkärisi saattaa joutua määräämään voimakkaampia lääkkeitä. Näitä ovat sairautta modifioivat antireumaattiset lääkkeet (DMARD), immunosuppressantit ja tuumorinekroositekijä-alfa (TNF-alfa) -inhibiittorit.

OTC-vaihtoehdot

Yksi ensimmäisistä hoidoista, joita lääkäri voi suositella, on OTC-lääke. Luokkaa lääkkeitä, joita kutsutaan ei-steroidisiksi anti-inflammatorisiksi lääkkeiksi (NSAID), käytetään yleisesti psoriaattisen niveltulehduksen aiheuttaman kivun ja tulehduksen hoidossa.

Jotkut suositut OSA-NSAID-lääkkeet ovat:

• ibuprofeeni (Motrin, Advil)
• naprokseeni (Anaprox, Aleve)

NSAID-lääkkeitä on saatavana myös reseptilomakkeissa, jotka ovat tehokkaampia kuin OTC-versiot.

DMARD-lääkkeet

Lääkäri voi määrätä DMARD: n psoriaattisen niveltulehduksen mahdollisten nivelvaurioiden hidastamiseksi.

DMARD-lääkkeet vaikuttavat paljon hitaammin kuin tulehduskipulääkkeet. Ne voivat myös aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, jotka liittyvät keuhkoihin ja munuaisiin.

Joitakin nivelreuman hoitoon käytettyjä antireumaattisten lääkkeiden tyyppejä ovat:

• metotreksaatti
• sulfasalatsiini
• siklosporiini
• leflunomidi

Näitä lääkkeitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä toistensa kanssa lääkärisi suosituksista riippuen.

Immunosuppressantit

Immunosuppressantit auttavat immuunijärjestelmän tukahduttamisessa psoriaatista artriittia sairastaville. Yleisesti käytetty immunosuppressantti on atsatiopriini.

Immunosuppressantteja on kuitenkin käytettävä erittäin varovaisesti lääkärin ohjauksessa, koska niillä on sivuvaikutusriski. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa anemiaa, infektioita sekä maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä. Niitä määrätään yleensä vain erittäin vakaviin psoriaattisen artriitin tapauksiin.

TNF-alfa-estäjät

Tuoreempi tulo psoriaattisen niveltulehduksen hoitoon käytettävissä olevien lääkkeiden luetteloon on TNF-alfa-estäjät. Nämä lääkkeet, joita kutsutaan myös joskus anti-TNF-aineiksi, voivat auttaa psoriaasin oireissa psoriaattisen artriitin oireiden kanssa.

Anti-TNF-aineita käytetään yleensä vain vakavammissa psoriaattisen artriitin tapauksissa, koska ne voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Joitakin yleisesti määrättyjä TNF-alfa-estäjiä ovat:

• adalimumabi (Humira)
• etanersepti (Enbrel)
• golimumabi (Simponi)
• infliksimabi (Remicade)

Nivelpsoriaasin leikkaus

Lääkärisi voi suositella leikkausta, jos nivelpsoriaasi vaurioittaa vakavasti niveliä. Leikkauksen tyyppi riippuu siitä, kuinka vakava nivelvaurio on. Leikkaustyyppeihin kuuluvat:

• osteotomy: palautetaan luu parempaan asemaan
• resektio: osan vaurioituneen luun tai sen osan poistaminen
• arthrodesis: sulataan kaksi luuta yhteen
• nivelrinta, mukaan lukien nivelten täydellinen korvaaminen: luiden vaurioituneiden päiden pinnoittaminen tai korvaaminen metalli-, keraami- tai muoviosilla

Luonnolliset hoidot

Elämäntavan muutokset voivat myös vaikuttaa psoriaattisen niveltulehduksen kipuun ja etenemiseen. Lääkäri voi ehdottaa lämpö- tai kylmähoitoja nivelten suojaamiseksi ja oireiden lievittämiseksi.

Yksinkertainen jääpakkaus tai lämmitystyyny voi auttaa tylsäämään tai lievittämään kipua. Käytä kylmää pakkausta jopa 30 minuuttia istuntoa kohden yhden tai useamman kerran päivässä luodaksesi tunnettavan vaikutuksen. Käytä lämpöä rentouttamaan sairauden aiheuttamia jännittyneitä lihaksia.

Vaikka nämä hoidot voivat tarjota väliaikaista helpotusta, niitä suositellaan yleensä niille, joilla on vähemmän vakavia psoriaattisen artriitin tapauksia.

Tiettyjen tehtävien, kuten nostaminen, työntäminen tai kiertäminen, ylenmääräinen vaikutus voi vaikuttaa niveliin. Muista tahdistaa itsesi, levätä usein ja noudata varotoimia suorittaessasi päivittäisiä tehtäviä.

Ei liikaa, se koskee myös ruokavaliota. Ylipaino voi rasittaa niveliäsi, mikä saattaa pahentaa psoriaattista niveltulehdusasi.

Lääkärisi suosittelemien lääkehoitojen lisäksi terveellisen, vähärasvaisen ruokavalion syöminen ja säännöllisen fyysisen liikunnan saaminen voivat auttaa estämään psoriaattisen artriitin aiheuttamia nivelkipuja.

Psoriaattisen niveltulehduksen kliiniset tutkimukset

Kliiniset tutkimukset ovat erittäin tärkeitä psoriaattisen artriitin uusien hoitomuotojen kehittämisessä.

Sen lisäksi, että kliiniseen tutkimukseen osallistuminen tarjoaa arvokasta tietoa tutkijoille ja terveydenhuollon tarjoajille, se voi hyödyttää psoriaasiartriittiä sairastavia ihmisiä tarjoamalla uusimmat hoidot.

Kokeile tätä kliinisten tutkimusten etsintä saadaksesi lisätietoja lähelläsi olevista kliinisistä tutkimuksista.

Nouto

Psoriaattisella niveltulehduksella ei ole tunnettua parannuskeinoa. Vaikka tilaa ei voida parantaa, sitä voidaan hoitaa tehokkaasti.

Kaikentyyppisen keskivaikean tai vaikean psoriaattisen niveltulehduksen hoidon tavoitteena on auttaa sinua hallitsemaan vaikeita oireita paremmin. Lääkkeet ja elämäntavan muutokset voivat hoitaa kipua, turvotusta ja nivelvaurioita.

Lääkäri voi auttaa sinua valitsemaan joukon mahdollisesti tehokkaita hoitomuotoja valitaksesi sinulle parhaiten sopivan.