Mitkä ovat kolmen negatiivisen rintasyövän (TNBC) hoitovaihtoehdot?

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Kuinka kolmi-negatiivinen rintasyöpä hoidetaan?
• Leikkaus
• Kliiniset tutkimukset
• Näkymät

Yleiskatsaus

Kolminnegatiivinen rintasyöpä (TNBC) on eräs rintasyövän tyyppi. Sillä on taipumusta olla aggressiivisempaa kuin muilla rintasyöpillä, eli se kasvaa ja leviää nopeammin. Noin 15 - 20 prosenttia rintasyövistä on kolminkertaisia.

Syöpäkasvaimet luokitellaan asteikolla 1 - 3. TNBC-kasvaimet ovat todennäköisesti aste 3, mikä tarkoittaa, että syöpäsolut muistuttavat vain vähän normaaleja, terveitä rintasoluja. TNBC-kasvaimet osoittavat myös negatiivisia estrogeenireseptoreita (ER), progesteronireseptoreita (PR) ja geeniä, jota kutsutaan ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptoriksi 2 (HER2).

Koska ER-, PR- tai HER2-reseptoreita ei ole, TNBC ei reagoi kohdennettuihin terapioihin, kuten tamoksifeeni ja trastuzumab (Herceptin). Näitä käytetään yleisesti muun tyyppisissä rintasyövissä.

Onneksi TNBC voidaan hoitaa tehokkaasti.

Kuinka kolmi-negatiivinen rintasyöpä hoidetaan?

TNBC: n hoitosuunnitelmasi sisältää todennäköisesti yhdistelmän leikkausta, säteilyä ja kemoterapiaa.

Leikkaus

Rintojen säilytysleikkauksessa tai lumpektomiossa kasvain ja pieni määrä ympäröivää kudosta poistetaan.

Joissain tapauksissa saatat tarvita mastektomiaa lumpektomian sijasta. Mastektomiaa on useita tyyppejä:

• Täydellinen tai yksinkertainen mastektomia, joka tarkoittaa rintojen, nännin, areelon ja suurimman osan päällä olevan ihon poistamista.
• Muokattu radikaali mastektomia, joka sisältää myös vuoren poiston rintakehän lihaksista ja käsivarren alaisista imusolmukkeista. Osa rinnan seinämästä poistetaan joskus.
• Radikaali mastektomia, joka on harvinainen toimenpide, johon sisältyy myös rintakehän lihaksen poistaminen.

Jos suunnittelet jälleenrakentamista, ihoa säästävä tai nänniä säästävä mastektomia voi olla vaihtoehto, mutta vain, jos ihon tai areolon lähellä ei ole näyttöä syövästä. Useimmissa tapauksissa mastektomia vaatii yöpymisen sairaalassa. Palautumisaika on noin kuusi viikkoa. Rintojen jälleenrakentaminen vaatii lisätoimenpiteitä.

Kliiniset tutkimukset

Kliiniset tutkimukset ovat tapa testata mahdollisten uusien hoitomuotojen tehokkuutta TNBC: lle. Osallistumalla kliiniseen tutkimukseen autat edistämään TNBC-hoidon tutkimusta.

Kokeet voivat tarjota pääsyn hoitoihin, joita ei vielä ole hyväksytty yleiseen käyttöön. Sinua seurataan tarkoin, mutta ei voida taata, että hoito toimii. Tai saat standardihoitoa (tai rutiinia), jotta tutkijat voivat verrata tuloksiasi potilaisiin, jotka saavat kokeellista (tai tutkimus) hoitoa. Joissakin tutkimuksissa käytetään yhdistelmää tavanomaista ja tutkimushoitoa. Näissä tutkimuksissa voit silti hyötyä tavanomaisesta hoidosta ja auttaa samalla edistämään TNBC-tutkimusta uusilla hoidoilla.

On joitain asioita, jotka sinun tulee harkita ennen kliiniseen tutkimukseen osallistumista:

• hoidon läheisyys asuinpaikkaasi
• kuinka usein sinua vaaditaan lääkärin tapaamiseen tai lisätestaukseen
• tuntemattomia sivuvaikutuksia
• mitä sairausvakuutuksesi kattaa ja mitkä mahdolliset suorat ja epäsuorat kulut, jotka sinulla ei ole taskusta

Osallistuaksesi sinun on täytettävä tietyt vaatimukset diagnoosisi, jo saamiesi hoitojen ja yleisen terveyden suhteen.

Lääkäri voi antaa lisätietoja kliinisistä tutkimuksista, joihin voit saada kelpoisuuden. Voit myös käydä National Cancer Institute -hakemistotietokannassa.

Näkymät

TNBC on aggressiivisempi ja joskus vaikeampi hoitaa kuin jotkut muut rintasyövän tyypit. Näkymäsi riippuu monista tekijöistä, kuten kasvainten määrästä ja koosta, luokasta ja imusolmukkeiden osallistumisesta.

Selviytymisaste relapsin jälkeen on lyhyempi kuin muun tyyppisillä rintasyöpillä. Relapsiota on korkea ensimmäisen viiden vuoden aikana, huipun ollessa kolme vuotta leikkauksen jälkeen. Sen jälkeen uusiutumisaste laskee merkittävästi.