Mikä on välttämätön trombosytemia, oireet, diagnoosi ja miten hoitaa

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Onko välttämätön trombosytemiasyöpä?
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Essentiaalisen trombosytemian hoito

Essentiaalinen trombosytemia tai TE on hematologinen sairaus, jolle on ominaista verihiutaleiden pitoisuuden nousu veressä, mikä lisää tromboosin ja verenvuodon riskiä.

Tämä tauti on yleensä oireeton, se havaitaan vasta rutiiniverenkuvan suorittamisen jälkeen. Lääkäri vahvistaa diagnoosin vasta sen jälkeen, kun on suljettu pois verihiutaleiden lisääntymisen muut mahdolliset syyt, kuten esimerkiksi raudanpuuteanemia.

Hoito tehdään yleensä lääkkeillä, jotka pystyvät vähentämään verihiutaleiden määrää veressä ja vähentämään tromboosiriskiä, ​​ja sitä tulisi käyttää yleislääkärin tai hematologin ohjeiden mukaan.

Tärkeimmät oireet

Essentiaalinen trombosytemia on yleensä oireeton, havaitaan vasta esimerkiksi verenkuvan jälkeen. Se voi kuitenkin johtaa joihinkin oireisiin, joista tärkeimmät ovat:

• Polttava tunne jaloissa ja käsissä;
• Splenomegalia, joka on laajentunut perna;
• Rintakipu;
• Hikoilu;
• Heikkous;
• Päänsärky;
• Ohimenevä sokeus, joka voi olla osittainen tai täydellinen;
• Painonpudotus.

Lisäksi ihmisillä, joilla on diagnosoitu välttämätön trombosytemia, on suurempi tromboosin ja verenvuodon riski. Tämä tauti on yleisempää yli 60-vuotiailla, mutta se voi tapahtua myös alle 40-vuotiailla.

Onko välttämätön trombosytemiasyöpä?

Oleellinen trombosytemia ei ole syöpä, koska pahanlaatuisten solujen ei lisäänny, vaan normaalit solut, tässä tapauksessa verihiutaleet, jotka kuvaavat trombosytoosin tai trombosytoosin tilaa. Tämä tauti pysyy vakaana noin 10-20 vuotta ja sillä on alhainen, alle 5%, leukemisen transformaation nopeus.

Kuinka diagnoosi tehdään

Diagnoosi tehdään yleislääkäriltä tai hematologilta potilaan esittämien oireiden ja laboratoriotestien tulosten lisäksi. On myös tärkeää sulkea pois verihiutaleiden kasvun muut syyt, kuten tulehdussairaudet, myelodysplasia ja raudan puute. Tunne verihiutaleiden laajentumisen tärkeimmät syyt.

Essentiaalisen trombosytemian laboratoriodiagnoosi tehdään alun perin analysoimalla verenkuva, jossa havaitaan verihiutaleiden määrän nousu yli 450 000 verihiutaleiden / mm³ veressä. Normaalisti verihiutaleiden pitoisuus toistetaan eri päivinä sen selvittämiseksi, onko arvo edelleen kasvanut.

Jos verihiutaleita ylläpidetään, geneettiset testit suoritetaan sellaisen mutaation läsnäolon tarkistamiseksi, joka voi viitata olennaiseen trombosytemiaan, JAK2 V617F -mutaatioon, jota esiintyy yli 50%: lla potilaista. Jos tämän mutaation esiintyminen varmistetaan, on välttämätöntä sulkea pois muiden pahanlaatuisten sairauksien esiintyminen ja tarkistaa ravitsemukselliset rautavarastot.

Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa luuytimen biopsia, jossa voidaan havaita megakaryosyyttien, jotka ovat verihiutaleiden edeltäjäsoluja, pitoisuuden kasvu.

Essentiaalisen trombosytemian hoito

Essentiaalisen trombosytemian hoidon tarkoituksena on vähentää tromboosin ja verenvuodon riskiä, ​​ja lääkäri suosittelee yleensä käyttämään lääkkeitä verihiutaleiden määrän vähentämiseksi veressä, kuten esimerkiksi anagrelidi ja hydroksiurea.

Hydroksiurea on lääke, jota yleensä suositellaan ihmisille, joiden katsotaan olevan suuririskisiä, eli yli 60-vuotiaita, joilla on ollut tromboosi ja verihiutaleiden määrä on yli 1500000 / mm³ verta. Tällä lääkkeellä on kuitenkin joitain sivuvaikutuksia, kuten ihon hyperpigmentaatio, pahoinvointi ja oksentelu.

Alhaiseksi riskiksi luokiteltujen, alle 40-vuotiaiden potilaiden hoito tapahtuu yleensä asetyylisalisyylihapolla yleislääkärin tai hematologin ohjeiden mukaisesti.

Lisäksi tromboosiriskin vähentämiseksi on tärkeää välttää tupakointi ja hoitaa mahdollisia perussairauksia, kuten kohonnut verenpaine, liikalihavuus ja diabetes, koska ne lisäävät tromboosiriskiä. Tiedä mitä tehdä tromboosin estämiseksi.