Buruli-haavan tunnistaminen ja hoitaminen

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään

Buruli-haava on bakteerien aiheuttama ihosairaus Mycobacterium ulcerans, joka johtaa ihosolujen ja ympäröivien kudosten kuolemaan, mikä voi myös vaikuttaa luuhun. Tämä infektio on yleisempää trooppisilla alueilla, kuten Brasiliassa, mutta sitä esiintyy erityisesti Afrikassa ja Australiassa.

Vaikka tämän taudin tartuntamuotoa ei tunneta, tärkeimmät mahdollisuudet ovat, että se tarttuu saastuneen veden juomisen tai joidenkin hyttysten tai hyönteisten puremien kautta.

Kun Burulin haavaumaa ei hoideta asianmukaisesti antibiooteilla, se voi edelleen kehittyä aiheuttaen epämuodostumia, joita ei voida korjata, tai organismin yleistettyä infektiota.

Tärkeimmät oireet

Buruli-haavaumat esiintyvät yleensä käsivarsissa ja jaloissa, ja taudin tärkeimmät merkit ja oireet ovat:

• Ihon turvotus;
• Haava, joka kasvaa hitaasti aiheuttamatta kipua;
• Tummempi iho, etenkin haavan ympärillä;
• Käden tai jalan turvotus, jos haava ilmestyy raajoihin.

Haava alkaa kivuttomalla kyhmyllä, joka etenee hitaasti haavaumaksi. Useimmissa tapauksissa iholle ilmestyvä haava on pienempi kuin bakteerien vaikutusalue, ja siksi lääkärin on ehkä poistettava haavaa suurempi alue paljastamaan koko sairastunut alue ja suorittamaan asianmukainen hoito.

Jos Burulin haavaumia ei hoideta, se voi johtaa joihinkin komplikaatioihin, kuten epämuodostumiin, sekundaarisiin bakteeri- ja luuinfektioihin.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Kun epäillään tartuntaa Mycobacterium ulcerans, on suositeltavaa ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin diagnoosin vahvistamiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi. Yleensä diagnoosi tehdään vain tarkkailemalla oireita ja arvioimalla henkilön historia, varsinkin kun asut alueilla, joilla on paljon tapauksia.

Mutta lääkäri voi myös määrätä biopsian arvioimaan laboratoriossa vaikuttanut kudospala bakteerin läsnäolon vahvistamiseksi tai mikrobiologisen viljelmän suorittamiseksi haavaerityksestä mikro-organismin ja mahdollisten sekundaaristen infektioiden tunnistamiseksi.

Kuinka hoito tehdään

Useimmissa tapauksissa infektio tunnistetaan, kun se on heikosti kehittynyt ja vaikuttaa alle 5 cm: n pinta-alaan. Näissä tapauksissa hoito tapahtuu vain antibioottien, kuten streptomysiiniin, klaritromysiiniin tai moksifloksasiiniin liittyvän rifampisiinin, kanssa 8 viikon ajan.

Tapauksissa, joissa bakteerit vaikuttavat laajempaan alueeseen, lääkäri saattaa joutua tekemään leikkauksen kaikkien sairastuneiden kudosten poistamiseksi ja jopa epämuodostumien korjaamiseksi antibioottihoidon lisäksi. Näissä tapauksissa myös sairaanhoitajan apua voidaan tarvita hoitamaan haava sopivalla tavalla, mikä nopeuttaa paranemista.