VBAC: n onnistumisaste 2 C-osion jälkeen

Sisältö

• Mitkä ovat VBAC: n edut?
• Mitkä ovat VBAC: n riskit?
• Olenko ehdokas VBAC: iin?
• Kuinka voin valmistautua VBAC: iin?
• Takeaway

Vuosien ajan uskottiin, että turvallisin valinta keisarin kautta synnytyksen jälkeen oli toinen keisarin toimitus. Mutta nyt, ohjeet ovat muuttuneet.

Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien kongressin (ACOG) mukaan emättimen synnyttäminen keisarin jälkeen, joka tunnetaan myös nimellä VBAC, voi olla turvallinen ja sopiva vaihtoehto. VBAC voi toimia monille naisille, joilla on ollut yksi tai jopa kaksi aiempaa keisarin toimitusaikaa.

Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään parhaan toimintatavan sinulle ja vauvallesi. Tässä on VBAC: n riskejä ja etuja.

Mitkä ovat VBAC: n edut?

VBAC on termi, jota käytetään kuvaamaan emättimen synnytystä keisarin avulla synnytyksen jälkeen. Mayon klinikka toteaa, että VBAC: n etuihin voi sisältyä:

• Nopeampi palautuminen. Jos toimitat vaginaalisesti, vietät vähemmän aikaa sairaalassa. Tämä tarkoittaa vähemmän kuluja. Voit myös odottaa tuntevan fyysisesti paremmin aikaisemmin.
• Parempi tunne osallistumisesta syntymään.Emättimen antaminen voi tehdä sinusta tunteen aktiivisempana osallistujana vauvan syntymässä.
• Vähemmän riskiä seuraavissa raskauksissa.Riski, kuten infektio, elinvammat ja verenhukka, voivat lisääntyä toistuvilla valinnaisilla keisarin synnytyksillä. Jos suunnittelet suurta perhettä, VBAC voi olla hyvä vaihtoehto sinulle.

Kansalliset terveysinstituutit (NIH) kertovat, että onnistunut VBAC on oikeastaan ​​turvallisin tapa synnyttää naiselle, jolla on aiemmin tehty keisarinhoito. Niiden naisten menestymisaste, jotka yrittävät VBAC-tutkimusta synnytyksellä, ovat 60–80 prosenttia, ja loput vauvoista toimitetaan kirurgisesti.

Mitkä ovat VBAC: n riskit?

Riskialttiin skenaario on hätäkeisarin toimitus epäonnistuneen VBAC: n jälkeen. VBAC voi epäonnistua kohdun repeämän takia. Tällöin kohdun kyyneleet aukenevat arpiviivan pitkin edellisestä keisarin toimituspäivästä.

Kohdun repeämisen tapauksessa kiireellinen keisarinhoito olisi tarpeen, jotta vältetään vaaralliset komplikaatiot, mukaan lukien voimakas verenvuoto, äiti-infektio ja vauvan aivovaurio.

Voidaan tarvita myös hysterektomiaa tai kohdun poistamista. Tämä tarkoittaa, että et voi tulla raskaaksi uudelleen. Onneksi ACOG toteaa, että kohdun repeämisen riski naisilla, joilla oli alhainen poikittainen viilto keisarin synnytyksen aikana, on pieni, noin yksi 500: sta.

Olenko ehdokas VBAC: iin?

Muutamat tekijät, mukaan lukien seuraavat, voivat vaikuttaa mahdollisuutesi toimittaa onnistuneesti vaginiaalisesti yhden tai kahden edellisen keisarin jälkeen.

• Vauva on pää alaspäin.
• Vauvaasi ei pidetä suurena. Vauvoilla, jotka painavat alle 7 kiloa, 11 unssilla on parhaat mahdollisuudet VBAC-menestykseen.
• Sinulla on ollut onnistunut vaginaalinen toimitus aikaisemmin. Aikaisempi vaginaalinen toimitus voi parantaa mahdollisuuksiasi menestyvään VBAC-arvoon yli 90 prosentilla.
• Syysi aiempaan keisarin synnytykseen ei ole ongelma tässä raskaudessa.
• Sinulla oli pieni poikittainen kohdun viilto, joten sinulla ei ole pysty- tai T-muotoista arpia.
• Sinun synnytyksesi alkaa spontaanisti. Kun olet indusoitunut, supistukset voivat olla voimakkaampia ja nopeampia, mikä lisää kohdun repeämisen todennäköisyyttä.

Mahdollisuutesi menestyvään VBAC-tekniikkaan voivat vähentyä, jos ohitat eräpäivän tai sinulla on ollut enemmän kuin kaksi keisarintoimitusta.

Joissain tapauksissa VBAC ei välttämättä ole turvallinen sinulle. Jos sinulla on ollut kohdun repeämä edellisessä raskaudessa tai sinulla on pystysuuntainen viilto aiemmasta keisarin synnytyksestä, VBAC: ta ei suositella.

Kuinka voin valmistautua VBAC: iin?

Opi kaikki mitä voi VBAC: sta. Keskustele lääkärisi kanssa menestysmahdollisuutesi sairaushistoriasi ja nykyisen raskautesi perusteella. Sinun tulisi myös harkita sellaisen palveluntarjoajan tutkimista ja valitsemista, joka tukee molemmat VBAC: ita ja jolla on alhainen keisarin toimitusaste.

Etsi synnytystunti, joka kattaa VBAC: n, ja varmista, että myös kumppanisi on mukana idealla.

Valitse sairaalasi huolellisesti. VBAC: n aikana sinun ja vauvasi tarkka seuranta on tärkeää komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Hätäkeisarin synnytyksen yhteydessä kannattaa olla paikassa, joka on hyvin varusteltu ja pystyy käsittelemään leikkausta.

Jos mahdollista, odota, että työ alkaa yksin. Muista, että synnytyksen aikaansaamiseen käytettävät lääkkeet voivat saada aikaan voimakkaampia, nopeampia supistuksia. Tämä lisää kohdun repeämisen riskiä.

Sinun ei tarvitse tehdä mitään erityistä, jos valitset toimituksen VBAC: n kautta. Syntymäsyöttäjäsi on sama kuin mikä tahansa terveellä raskaudella, ja synnytyksen eteneminen tapahtuu normaalisti. Odottaa, että sinua seurataan tarkasti työtä tekeessäsi.

Muista, että terveys ja vauvasi terveys on perimmäinen tavoite, vaikka tämä tarkoittaisi toistuvaa keisarin synnytystä. Vaikka sydämesi on asetettu toimittamaan emättimen kautta, ole varautunut komplikaatioihin, jotka saattavat tarvita uuden leikkauksen. Syntymäsi saattaa pysähtyä, vauvasi sijainti voi aiheuttaa riskin tai istukassa tai napanuolassa voi olla ongelma.

Pidä mielessä: tärkeä asia on terve äiti ja vauva.

Takeaway

Jos haluat lisätietoja onnistuneesta emättimen synnytyksestä yhden tai kahden keisarin synnytyksen jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa. Yhdessä voit tarkistaa aikaisemmat raskautesi ja tekijät, jotka saivat aikaan päätöksen synnyttää kirurgisesti. Lääkärisi voi auttaa sinua arvioimaan nykyistä raskauttasi, jotta voit tehdä turvallisimman päätöksen VBAC: stä tai toistuvasta keisarileikkauksesta.