Mikä on ei-invasiivinen ilmanvaihto, tyypit ja mihin sitä käytetään

Sisältö

• Mitä varten se on
• Päätyypit
• 1. CPAP
• 2. BiPAP
• 3. PAV ja VAPS
• 4. Kypärä
• Kun ei ole ilmoitettu

Ei-invasiivinen ilmanvaihto, joka tunnetaan paremmin nimellä NIV, koostuu menetelmästä, joka auttaa henkilöä hengittämään laitteiden läpi, joita ei ole viety hengityselimiin, kuten mekaanista ilmanvaihtoa edellyttävässä intubaatiossa, jota kutsutaan myös hengitykseksi. Tämä menetelmä toimii helpottamalla hapen pääsyä hengitysteiden läpi ilmanpaineen vuoksi, jota käytetään maskin avulla, joka voi olla kasvojen tai nenän kautta.

Yleensä pulmonologi suosittelee ei-invasiivista tuuletusta ihmisille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, jota kutsutaan myös keuhkoahtaumataudiksi, astma, sydänongelmien aiheuttama keuhkopöhö ja obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä, eniten käytetty tyyppi on CPAP.

Tapauksissa, joissa henkilöllä on hengitysvaikeuksia, veren happipitoisuuden lasku tai hän ei hengitä, ei-invasiivista tuuletusta ei suositella, ja muita tekniikoita tulisi käyttää hapen paremman saannin varmistamiseksi.

Mitä varten se on

Ei-invasiivinen tuuletus parantaa kaasunvaihtoa, helpottaen hengittämistä hengitysteiden avautumiseen kohdistuvan paineen kautta ja helpottaen inspiraation ja uloshengityksen liikkeitä. Keuhkolääkäri tai yleislääkäri voi osoittaa tämän menetelmän, ja fysioterapeutti tai sairaanhoitaja suorittaa sen ihmisille, joilla on seuraavat sairaudet:

• Hengitysvajaus;
• Krooninen keuhkoahtaumatauti;
• Sydänongelmien aiheuttama keuhkopöhö;
• Astma;
• Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä;
• Hengitysvaikeudet immuunipuutteisilla ihmisillä;
• Potilaat, joita ei voitu intuboida;
• Rintakehän trauma;
• Keuhkokuume.

Suurimman osan ajasta ei-invasiivista ilmanvaihtoa käytetään yhdessä lääkehoidon kanssa, ja sillä on etuja siitä, että se on menetelmä, joka tarjoaa vähemmän infektioriskiä, ​​ei vaadi sedaatiota ja antaa henkilön puhua, syödä ja yskää maskin käytön aikana. . Koska sitä on helppo käyttää, on olemassa kotona käytettäviä kannettavia malleja, kuten CPAP.

Päätyypit

Ei-invasiiviset ilmanvaihtolaitteet toimivat tuulettimina, jotka vapauttavat ilmaa, lisäävät hengitysteiden painetta, helpottavat kaasunvaihtoa, ja joitain malleja voidaan käyttää kotona. Yleensä nämä laitteet edellyttävät erityistä säätelyä fysioterapialla ja painetta käytetään kunkin henkilön hengitystilasta riippuen.

Ei-invasiivisessa ilmanvaihdossa käytettävillä laitetyypeillä on useita rajapintoja, toisin sanoen on olemassa erilaisia ​​naamioita, jotta laitteen paine kohdistuu hengitysteihin, kuten nenän, kasvojen, kypärän tyyppiset naamiot, jotka asetetaan suoraan suu. Siten NIV: n päätyypit ovat:

1. CPAP

CPAP on sellainen ei-invasiivinen ilmanvaihto, joka toimii jatkuvalla paineella hengityksen aikana, mikä tarkoittaa, että käytetään vain yhtä painetasoa, eikä ole mahdollista säätää hengityskertojen määrää.

Tätä laitetta voivat käyttää ihmiset, jotka hallitsevat hengitystään, ja se on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on neurologisia muutoksia tai hengitysvaikeuksia, jotka vaikeuttavat hengityksen hallintaa. CPAP: tä käytetään laajalti uniapneaa sairastavilla ihmisillä, koska se antaa hengitysteiden pysyä avoimina koko ajan ja ylläpitää hapen kulkeutumista jatkuvasti henkilön nukkuessa. Lue lisää CPAP: n käytöstä ja hoidosta.

2. BiPAP

BiPAP, jota kutsutaan myös bileveliksi tai kaksivaiheiseksi positiiviseksi paineeksi, suosii hengitystä positiivisen paineen avulla kahdella tasolla, eli se auttaa henkilöä inspiraatio- ja uloshengitysvaiheessa, ja hengitystaajuutta voidaan hallita fysioterapeutin määritelmän mukaan.

Lisäksi paine laukaistaan ​​henkilön hengitystoiminnasta, ja sitten BiPAP: n avulla on mahdollista ylläpitää hengitysliikkeitä jatkuvasti, sallimatta henkilön mennä ilman hengitystä, mikä on hyvin osoitettu hengitysvajauksen tapauksissa.

3. PAV ja VAPS

PAV, joka tunnetaan nimellä suhteellinen avustettu tuuletus, on tyypin laite, jota käytetään eniten sairaaloissa ICU: ssa, ja se sopeutuu henkilön hengitystarpeisiin, joten ilmavirta, hengitystaajuus ja sen hengitysteihin kohdistama paine muuttuvat henkilön pyrkimykseen hengittää.

VAPS, jota kutsutaan tukipaineeksi taatulla äänenvoimakkuudella, on myös sairaaloissa käytettävä ventilaattori, joka toimii lääkärin tai fysioterapian paineensäätöstä henkilön tarpeen mukaan. Vaikka sitä voidaan käyttää ei-invasiivisessa ilmanvaihdossa, tätä laitetta käytetään enemmän ihmisten hengityksen hallintaan invasiivisessa ilmanvaihdossa eli intubaatiossa.

4. Kypärä

Tämä laite on tarkoitettu ihmisille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja jotka ovat tulleet tehohoitoyksikköön, sen lisäksi, että se on ensimmäinen vaihtoehto ihmisille, joiden pääsyreitti on vaikea, kasvotrauman takia, tai niille, joille ei ole invasiivista ilmanvaihto on suunniteltu pitkäksi aikaa.

Ero muun tyyppiseen ei-invasiiviseen ilmanvaihtoon on se etu, että happea tuotetaan henkilölle nopeammin, vältetään haitalliset vaikutukset ja pystytään tarjoamaan ihmiselle ruokaa.

Kun ei ole ilmoitettu

Ei-invasiivinen ilmanvaihto on vasta-aiheista tapauksissa, joissa henkilöllä on tiloja, kuten sydän- ja hengityspysähdys, tajunnan menetys, kasvoleikkauksen jälkeen, kasvojen trauma ja palovammat, hengitysteiden tukos.

Lisäksi tulisi olla varovainen, että tätä menetelmää käytetään raskaana oleville naisille ja putkiruokinnassa oleville ihmisille, joilla on sairas liikalihavuus, ahdistuneisuus, levottomuus ja klaustrofobia, jolloin ihmisellä on tunne loukkuun ja kyvyttömyys pysyä sisällä . Lisätietoja klaustrofobian hoidosta.