Kaikki mitä sinun täytyy tietää C. diff
Sisältö
- Mikä on C. diff?
- Mikä aiheuttaa sen?
- Mitä oireita se aiheuttaa?
- Kuinka se leviää?
- Kuka todennäköisimmin saa tartunnan?
- Kuinka se diagnosoidaan?
- Kuinka sitä hoidetaan?
- Onko mitään komplikaatioita?
- Onko se estettävissä?
- Mikä on näkymät?
Mikä on C. diff?
C. diff on lyhyt Clostridium difficile, tarttuva bakteeri, joka aiheuttaa tilan, joka tunnetaan klostridium difficile -koliittina.
Koliitti viittaa paksusuolen seinämän tulehdukseen. Se voi tuottaa erilaisia oireita.
Mikä aiheuttaa sen?
5-15 prosentilla terveistä aikuisista - ja 84,4 prosentilla vastasyntyneistä ja terveistä imeväisistä - on C. diff heidän suolistossaan American College of Gastroenterology (ACG): n mukaan. Kuitenkin muut suolistossa elävät bakteerit pitävät yleensä määrän C. diff hallinnassa.
C. diff infektio tapahtuu, kun suolistossa on liikaa bakteeria.
Mitä oireita se aiheuttaa?
Tärkein oire a C. diff tartunta on ripuli. Muita oireita ovat:
- vatsakipu tai kouristukset
- pahoinvointi
- kuume
- ruokahalun menetys
- nestehukka
- veri ulosteessa (vaikeissa tapauksissa)
Oireet a C. diff infektio voi vaihdella lievästä vakavaan. Soita lääkärillesi, jos huomaat ripulia vähintään kolme kertaa päivässä tai oireesi eivät häviä kahden tai kolmen päivän kuluttua.
Sinun on myös hakeuduttava välittömään hoitoon, jos sinulla on vaikea vatsakipu tai jos huomaat verta ulosteessa.
Kuinka se leviää?
C. diff bakteeri tulee ulosteista. Infektio voi kehittyä, jos kosketat saastunutta pintaa ja sitten suuasi.
Lisäksi itiön itiöt C. diff ovat kestäviä monille puhdistukseen käytetyille kemikaaleille. Seurauksena on, että ne voivat pysyä pitkin aikaa.
Kuka todennäköisimmin saa tartunnan?
Vaikka kuka tahansa voi kehittää C. diff tartunnalla, joillakin ihmisillä on lisääntynyt riski.
Asioita, jotka voivat lisätä riskiäsi, ovat:
- antibioottien ottaminen, etenkin pitkä laajavaikutteisten antibioottien kurssi
- viettää paljon aikaa sairaaloissa
- vanhempi ikä
- joilla on maha-suolikanavan leikkaus
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- joilla on krooninen munuais- tai maksasairaus
- protonipumpun estäjien (PPI) ottaminen
- ennen C. diff infektio
Kuinka se diagnosoidaan?
Diagnoosiksi a C. diff tartunnasta, lääkäri aloittaa kysymällä joitain kysymyksiä oireistasi ja sairaushistoriastasi. Seuraavaksi he voivat tilata ulosteenäytteen. He voivat analysoida sitä toksiinien tai toksiinigeenien varalta C. diff bakteeri.
Jos oireesi ovat vakavat, he voivat myös suorittaa sigmoidoskopiaksi kutsutun toimenpiteen.
Pitkä, ohut laite, nimeltään sigmoidoskooppi, asetetaan paksusuoleen. Tämä antaa lääkärillesi paremman kuvan paksusuolessa ja tarkistaa tulehduksen merkkejä.
Kuinka sitä hoidetaan?
C. diff infektiot vaativat hoitoa antibioottihoidolla. Jos jo käytät antibioottia jotain muuta varten, lääkäri saattaa ehkä lopettaa sen käytön, jos mahdollista.
Yleiset antibiootit, joita käytetään hoitoon C. diff tartuntoja ovat:
- fidaksomisiini (Dificid)
- metronidatsoli (Flagyl)
- vankomysiini (Firvanq)
Oraalinen fidaksomisiini ja oraalinen vankomysiini ovat molemmat ensisijaisia hoitomuotoja C. diff, uusimpien kliinisen käytännön ohjeiden mukaan.
Oraalinen metronidatsoli on vähemmän tehokas, ja sitä käytetään suositeltavana vaihtoehtona ei-vaikealle alkuvaiheelle C. diff infektio, jos fidaksomisiiniä tai vankomysiiniä ei ole saatavana.
Useimmissa tapauksissa voit ottaa antibiootteja suun kautta, mikä on standardihoito edellä mainituille kolmelle vaihtoehdolle. Jotkut infektiot saattavat kuitenkin tarvita laskimonsisäistä (IV) antibioottihoitoa.
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelevat vähintään 10 päivän antibioottikurssin C. diff infektio.
Jos kyseessä on toistuva C. diff jolla on ollut ainakin kaksi uusiutumista ensimmäisen jakson jälkeen, fekaalimikrobiota -siirtoa voidaan pitää mahdollisena hoitovaihtoehtona antibioottihoidon jälkeen.
Kun palaudut, muista juoda paljon nesteitä. Ripuli aiheuttaa usein kuivumista, joten on tärkeää täyttää nesteesi nesteitä. Vakavissa tapauksissa saatat tarvita laskimonsisäistä nestettä myös kuivumisen hoitoon.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta paksusuolen vaurioituneen osan poistamiseksi.
Onko mitään komplikaatioita?
Vaikka suurin osa C. diff tartunnat eivät aiheuta pitkäaikaisia ongelmia, vakavammat voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten:
- Myrkyllinen megakoloni. Myrkyllinen megakoloni on harvinainen tila, joka aiheuttaa huomattavasti laajentuneen kaksoispisteen. Hoitamattomana paksusuolensi voi rikkoutua. Tämä voi olla kohtalokasta.
- Suoliston rei'itys. Infektion tai myrkyllisen megakolonin aiheuttamat vauriot voivat aiheuttaa reikien muodostumisen suolistossa.
- Munuaisvahinko. Vakavissa tapauksissa C. diff infektio, nopea kuivuminen voi johtaa akuuttiin munuaisvaurioon.
Onko se estettävissä?
Huolimatta sen kestävyydestä monille puhdistusaineille, voit tehdä useita asioita estääksesi itsesi kehittymistä tai leviämistä C. diff infektio.
Noudata näitä vinkkejä vähentääksesi riskiä:
- Pese kädet säännöllisesti saippualla ja lämpimällä vedellä. Tämä on erityisen tärkeää kylpyhuoneen käytön jälkeen ja ennen syömistä.
- Älä ota antibiootteja tarpeettomasti. Muista, että antibiootit ovat tehokkaita vain bakteeri-infektioiden hoidossa, eivätkä ne hoita virusinfektiota, kuten flunssaa tai ysköstä.
- Pidä korkean käytön alueiden pinnat puhtaina. Tämä sisältää kylpyhuoneet ja keittiöt. Yritä puhdistaa nämä alueet säännöllisesti valkaisuainetta sisältävillä tuotteilla. Valkaisuaine on tehokas C. diff bakteeri.
Mikä on näkymät?
Useimmat C. diff infektiot reagoivat hyvin 10 päivän oraalisen antibioottihoidon kurssiin.
Kun aloitat antibiootin ottamisen, sinun tulee huomata, että oireesi alkavat parantua päivän tai kahden kuluessa. Vakavissa tapauksissa saatat tarvita IV-antibioottia oraalisen antibioottihoidon lisäksi.
Jos luulet olevan C. diff tartuntaa, yritä käydä lääkärillä niin pian kuin mahdollista komplikaatioiden välttämiseksi.