Rintasyöpä: Miksi minulla on käsivarsi- ja hartiakipu?

Sisältö

• Leikkaus
• Säteily
• Säteilyn aiheuttama fibroosi
• Kemoterapia
• Leikkauksen jälkeiset hoidot ja harjoitukset
• Olkapäät
• Olkapää nostaa
• Käsi nousee
• Varren nostimet
• Varsi murtuu
• Muut hoidot
• Toipuminen sädehoidosta
• Hierontaterapia
• Venyttely
• Voimaharjoittelu
• Varotoimenpiteet
• Kemoterapiakivun hoito
• Elintapamuutokset
• Näkymät

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Rintasyöpäkipu

Rintasyövän hoidon jälkeen on yleistä kokea kipua, tunnottomuutta ja liikkuvuuden menetystä. Lähes jokainen hoidon osa voi johtaa jäykkyyteen, alentuneeseen liikealueeseen tai voiman menetykseen. Turvotusta tai aistimuutoksia voi myös esiintyä.

Kehosi osiin, joihin se voi vaikuttaa, kuuluvat:

• kaula
• kädet ja jalat
• rinta ja hartiat
• kädet ja jalat
• nivelet

Jotkut näistä ongelmista voivat ilmetä välittömästi. Toiset voivat kehittyä ajan myötä, jopa kuukausien kuluttua hoidon aloittamisesta.

Miksi näin tapahtuu? Tutustu alla oleviin syihin ja kuinka lievittää kipua.

Leikkaus

Rintasyöpään voidaan tehdä useita leikkauksia. Usein sinulla on oltava useampi kuin yksi. Leikkauksiin sisältyy:

• lumpektomia
• mastektomia
• sentinelisolmun biopsia
• imusolmukkeiden leikkaus
• rekonstruktiivinen rintaleikkaus
• laajentimen sijoitus
• laajenninvaihto implantin asettamisen kanssa

Näiden toimenpiteiden aikana kudoksia ja hermoja manipuloidaan ja ne voivat vahingoittua. Tämä todennäköisesti aiheuttaa turvotusta ja arkuutta jälkikäteen.

Lääkäri saattaa viedä viemäriin jopa muutaman viikon ajan ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Myös viemärit ovat usein epämiellyttäviä.

Paranemisen edetessä voit kehittää näkyvän arpikudoksen. Sisäisesti sidekudoksessa voi olla muutoksia, jotka voivat tuntua kireydeltä liikkuessasi. Se voi myös tuntua paksuuntuneelta tai johdinrakenteelta kainalossa, olkavarressa tai ylävartalossa.

Saatat tuntea olevasi väsynyt ja stressaantunut odottaessasi patologiaraportteja. Olet todennäköisesti myös kipulääkkeitä, joita et yleensä ota, mikä voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta.

Kaikki tämä on normaalia, mutta myös silloin, kun ongelmat voivat alkaa. Aina kun leikkauksesi rajoittaa liikkuvuuttasi muutaman päivän ajan, voit alkaa menettää kestävyyttä, voimaa ja liikealuetta. Saatat tarvita apua pukeutumiseen ja uimiseen.

Yleensä suurin osa kirurgeista antaa ihmisille mahdollisuuden aloittaa hellävaraiset käsivarsi- ja olaharjoitukset pian leikkauksen jälkeen. Ennen kuin menet kotiin sairaalasta, varmista, että tiedät mitä kirurgi suosittelee.

Jos tarvitset apua kotona, voit pyytää väliaikaista apua vierailevalta sairaanhoitajalta tai paikalliselta koti- tai kotihoitopalvelulta. Kotisairaanhoitajat voivat auttaa sinua tarkistamaan viemärisi, kirurgiset haavat ja elintoiminnot infektion merkkien varalta. Ne voivat myös varmistaa, että kipu on hallinnassa. Kotihoitotyöntekijät voivat auttaa sinua kotitöissä, ostoksissa, ruoanlaitossa ja muissa päivittäisissä tehtävissä, kuten uimisessa ja pukeutumisessa.

Säteily

Monet ihmiset saavat sädehoitoa muutaman viikon kuluttua leikkauksesta. Se voi olla sisäinen säteily (brachyterapia) tai ulkoinen säteily.

Sisäinen hoito on kohdennettu hoito, joka on suunniteltu säästämään normaalia, terveellistä kudosta. Ulkoista säteilyä annetaan yleensä koko rintojen alueella päivittäisinä annoksina viikkojen ajan. Joissakin tapauksissa siihen sisältyy kainalo, kainaloalue tai molemmat.

Sädehoito toimii vahingoittamalla solun sisäistä DNA: ta ja tekemällä siitä kykenemätön jakautumaan ja lisääntymään.

Säteily vaikuttaa sekä syöpäsoluihin että normaaleihin soluihin. Se tuhoaa helpommin syöpäsolut. Terveet, normaalit solut pystyvät paremmin korjaamaan itsensä ja selviytymään hoidosta.

Korjausprosessi on epätäydellinen. Sillä on taipumus korvata osa vaurioituneista terveistä soluista kudoksella, joka ei ole sama kuin alun perin.

Säteilyn aiheuttama fibroosi

Rintalihaksesi voidaan korjata kudoksella, joka on kuitumaisempaa ja siten vähemmän kykenevä laajentumaan ja supistumaan kuin normaali lihaskudos.

Lisäksi tämän fibroottisen kudoksen säikeet voivat myös tarttua yhteen ja muodostaa kiinnittymiä. Nämä käsittävät eräänlaisen sisäisen arpikudoksen. Arpiviivat, jotka näet parantuneessa kirurgisessa viillossa, sisältävät fibroottisen kudoksen.

Tämän tyyppistä sisäistä arpikudosta kutsutaan säteilyn aiheuttamaksi fibroosiksi. Se ei poistu kokonaan, mutta voit parantaa sitä. Ympäröivien lihasten venyttäminen ja vahvistaminen voi estää uusien ongelmien kehittymisen.

Kemoterapia

Koska lääkärit tietävät, että syöpäsolut lisääntyvät nopeasti, useimmat kemoterapialääkkeet on suunniteltu kohdistamaan nopeasti kasvavaan kudokseen. Siinä on sivuvaikutusten riski.

Monen tyyppiset normaalit solut pyrkivät myös kasvamaan ja korvaamaan itsensä nopeasti. Näitä ovat:

• solut, jotka muodostavat hiukset, kynnet ja ripsien
• suuhun ja ruoansulatuskanavaan kiinnittyvät solut
• puna- ja valkosolut, joita tehdään luuytimessä

Suun kautta otettavat antihormonilääkkeet, kuten aromataasin estäjät, voivat aiheuttaa nivelkipua ja vähentää luun tiheyttä. Tämä voi vaarantaa osteoporoosin ja murtumien.

Muut kemoterapia-aineet, erityisesti taksaanit, voivat vahingoittaa käsien ja jalkojen ääreishermoja. Tämä voi aiheuttaa:

• tunnottomuus
• pistely
• vähentynyt tunne
• kipu

Nämä oireet tunnetaan yhdessä kemoterapian indusoimana perifeerisenä neuropatiana (CIPN).

CIPN käsissäsi voi vaikeuttaa hienojen motoristen tehtävien, kuten kirjoittamisen, astioiden pitämisen ja näppäimistön, suorittamista. Jalkojesi CIPN voi vaikuttaa kykyyn tuntea maata ja pitää tasapainosi.

Lisäksi monet ihmiset kokevat ajattelukyvyn heikkenemisen. Saatat unohtaa asioita, sinun on vaikea ratkaista yksinkertaisia ​​ongelmia ja tuntea olosi vähemmän koordinoiduksi.

Nämä haittavaikutukset voivat saada sinut kompensoimaan käyttämällä raajojasi ja vartaloasi epänormaalilla tavalla. Et yleensä ole tietoinen näiden muutettujen liikkeiden suorittamisesta, mutta nämä muutokset liikkeessä voivat johtaa odottamattomiin ongelmiin käsivarsissasi, selässäsi, lonkassa ja hartioissa.

Leikkauksen jälkeiset hoidot ja harjoitukset

Leikkauksen jälkeen ei ole harvinaista kokea oireita, kuten turvotusta, kipua ja jäykkyyttä.

Jos koet näitä oireita, on parasta etsiä ensin arvio ortopedialta tai fysioterapeutilta. He voivat opettaa sinulle, kuinka liikkua ja käyttää turvallisesti.

Jos et ole loukkaantunut, voit yleensä jatkaa harjoitusohjelman aloittamista. Et ehkä halua tehdä kovin paljon, mutta on tärkeää liikkua, kun pystyt.

Tässä vaiheessa jopa lempeät liikealueen harjoitukset voivat auttaa sinua menettämään liikaa liikkuvuutta ja estää sinua kehittämästä lymfedeemaa.

Olkapäät

Olkapään ympyrät voivat auttaa löysäämään ja lämmittämään jäykkiä lihaksia.

1. Kierrä hartiat eteenpäin.
2. Jatka pyörimistä eteenpäin pyörivin liikkein 10 toistoa.
3. Käännä liike ja käännä hartiat taaksepäin 10 toistoa.

Olkapää nostaa

Tämä harjoitus voi auttaa lievittämään jännitteitä työskentelemällä lisää lihaksia hartioissa ja kainaloissa.

1. Nosta hartiat hitaasti ilmassa, teeskentellen kuin olisit nostanut hartiat korvillesi.
2. Pidä yläosan asentoa 5 sekunnin ajan.
3. Laske hartiat alkuasentoon.
4. Toista 8-10 kertaa ja toista sitten uudelleen 3-5 kertaa päivässä.

Käsi nousee

Tämä harjoitus parantaa liikealuetta ilman, että sinun tarvitsee nostaa käsiäsi olkapään korkeutta korkeammalle.

1. Aseta oikea kätesi oikealle olkapäälle ja vasen käsi vasemmalle olkapäälle.
2. Nosta kyynärpäät hitaasti ilmassa.
3. Lopeta, kun kyynärpääsi saavuttavat olkapään korkeuden. (Et ehkä pysty vielä nostamaan tätä korkealle. Nosta niin kuin pystyt.)
4. Laske kyynärpäät hitaasti alkuasentoon.
5. Toista 8-10 kertaa.

Varren nostimet

Tätä harjoitusta suositellaan usein, kun edistyt toipumisessasi ja saat parempaa liikkuvuutta käsivarsissasi.

1. Seiso selkäsi seinää vasten ja varmista, että ryhti on suorassa seisotessasi.
2. Pidä kätesi suorina, nosta kädet hitaasti edestäsi ja pysähdy, kun saavut mahdollisimman korkealle. Ihannetapauksessa tämä tapahtuu kädet osoittamalla kattoon ja käsivarret melkein koskettamalla korviasi.
3. Laske kätesi hitaasti alas palataksesi lähtöasentoon. Toista 8-10 kertaa tai niin kuin pystyt.

Varsi murtuu

Tämä harjoitus auttaa venyttämään kainaloja ja hartioiden takaosaa.

1. Makaa maassa selkäsi lattialla. Voit käyttää tyynyä niskatukeen.
2. Laita kätesi pään taakse ja kädet korvillesi. Kyynärpäät ovat taipuneet molemmille puolille päätäsi.
3. Nosta kyynärpäät hitaasti toisiaan kohti ja tunne venytys samalla tavalla kuin sinäkin.
4. Pysähdy, kun kyynärpäät ovat melkein kohtaavat, tuntemalla venytystä yläselässä.
5. Laske kyynärpäät hitaasti takaisin lähtöasentoon.
6. Toista 8-10 kertaa.

Muut hoidot

Jos sinulle kehittyy arpia kainalossasi imusolmukkeiden poistamisen jälkeen, sairastuneiden alueiden hieronta voi auttaa. Venytys ja hieronta yhdistettynä tulehduskipulääkkeisiin ja kostean lämmön sovelluksiin voivat auttaa lievittämään tätä epämukavuutta.

Osta tulehduskipulääkkeitä ja lämmitystyynyjä.

Toipuminen sädehoidosta

Et voi nähdä säteilyn aiheuttamaa fibroosia, mutta voit tuntea sen, kun liikutat kättäsi ja huomaat, että liike on rajoitettu.

Säteilyn aiheuttama fibroosi voi aiheuttaa kipua, kireyttä ja muuttunutta tunnetta jopa kuukausia tai vuosia sädehoitojen päättymisen jälkeen. Lääkärit suosittelevat usein yhdistelmää terapeuttisia lähestymistapoja voiman ja liikkuvuuden parantamiseksi.

Hierontaterapia

Harkitse säännöllisten hierontojen käyttöä lihasten venyttämiseksi ja joustavuuden lisäämiseksi.

Voit myös keskittyä kärsivien alueiden itsehierontaan. Tähän voi kuulua käsin hieromalla jäykkiä ja tiukkoja alueita tai ostamalla apuvälineitä, jotka voivat toimia kätesi jatkeena.

Esimerkkejä ovat vaahtotela tai hierontatikku, joka voi auttaa sinua pääsemään selälle tai kehon sivulle.

Osta vaahtotela tai hierontatikku.

Venyttely

Suorita säännöllisiä venytysharjoituksia, kuten yllä luetellut leikkauksen jälkeiset harjoitukset.

Voit myös sisällyttää niskaasi venyttämisen, kuten tehdä ympyröitä pään kanssa. Yritä myös venyttää pääsi eteenpäin (pudottamalla leuka rintaasi kohti) ja katso sitten ylös kattoa kohti.

Liikunta lähettää kehollesi signaalin ulkoisten ja sisäisten arpien uudistamiseksi, löysentämiseksi ja vähentämiseksi. Joitakin arpia todennäköisesti jää, mutta se on normaalia.

Voimaharjoittelu

Vahvista kädet, hartiat ja selkä painonnostoharjoituksilla tai käyttämällä fysioterapianauhoja. Esimerkkejä hyödyllisistä harjoituksista ovat:

• bicep kiharat
• ojentajat
• käsivarren kohotukset
• olkapään puristimet

Osta fysioterapian bändejä.

Varotoimenpiteet

Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen harjoituksen tai venytysohjelman aloittamista.

Keskustele heidän kanssaan myös ennen hierontaa. Jos imusolmukkeet on poistettu, viestiterapeutin tulisi välttää lähestymistapoja, kuten syvä paine tai kuuma ja kylmä hoito.

Kemoterapiakivun hoito

Kemoterapia voi aiheuttaa monia haittavaikutuksia, mukaan lukien neuropaattinen kipu. Tätä hermokipua voi olla vaikea hoitaa. Monet kipulääkkeet eivät aina toimi.

Ensimmäinen askel on keskustella lääkärisi kanssa kipustasi. He voivat määrätä gabapentiinia (Neurontin). Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sen hermokivun hoitoon.

Kivun luonteesta riippuen he voivat myös määrätä kipulääkkeitä läpimurtokivun hoitoon.

Lääkäri voi myös määrätä oireiden hoitoon ”off-label” -lääkityksen. FDA ei ole nimenomaisesti hyväksynyt näitä reseptejä erityisten oireidesi hoitamiseen, mutta niiden tiedetään auttavan joitain ihmisiä.

Lääkärisi määräämät ulkopuoliset lääkkeet vaihtelevat terveydentilan ja oireiden mukaan.

Huumeiden ulkopuolinen käyttö tarkoittaa lääkettä, jonka FDA on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, ja sitä käytetään eri tarkoitukseen, jota ei ole vielä hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin edelleen käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testaamista ja hyväksymistä, mutta ei sitä, miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaidensa hoitamiseen. Joten, lääkäri voi määrätä lääkkeen, mutta heidän mielestään on parasta hoitosi kannalta.

Elintapamuutokset

Tiiviyden ja jäykkyyden lisäksi saatat huomata, että sinulla on paljon epämukavuutta, joka johtuu kitkasta tai hikoilusta leikkauksen tai hoitojen kohteissa. Joskus vaatteet, joita käytit kerran, voivat tuntua epämukavilta tai rajoittavilta.

Näiden oireiden lievittämiseksi voit tehdä seuraavat elämäntapamuutokset:

• Levitä maissitärkkelystä kainaloalueelle kitkan vähentämiseksi. Jotkut ihmiset suosittelevat maissitärkkelyksen asettamista sukkaan tai sukkaan, sitomalla solmu yläosaan ja teippaamalla sukka tai sukka ihoa vasten.
• Vältä kainaloiden parranajoa sädehoitojen aikana.
• Älä käytä kuumaa vettä suihkussa välttääksesi ihosi kuivumista. Käytä sen sijaan lämmintä vettä.
• Vähennä ihoärsytystä välttämällä voimakkaita saippuoita, antiperspirantteja tai deodorantteja.
• Käytä löysiä vaatteita rasituksen vähentämiseksi ja venyttämisen ja paremman liikkeen mahdollistamiseksi.

Näkymät

Ensimmäinen asia, jonka sinun pitäisi tehdä, on tunnistaa oireesi aikaisin ja ilmoittaa niistä lääkärillesi. Huomioitavia oireita ovat:

• kaikki levossa tai liikkeessä esiintyvät kivut
• vähentynyt nivelliike
• mikä tahansa heikkous, uupumus tai tuntemuksen muutokset
• heikentynyt kyky suorittaa itsehoitotehtäviä
• kainalossa tai käsivarressa, joka voi näkyä vasta, kun nostat käsivartesi
• lisääntynyt turvotus käsivartesi, vartalon, rinnan tai kaulan alueella

Älä ohita oireita. Mitä aikaisemmin oireesi arvioidaan ja hoidetaan, sitä parempi. Onkologisi tulisi arvioida myös sinua. He saattavat pitää sopivana ohjata sinut ortopedin, neurologin tai fysioterapeutin luokse.

On tärkeää huomata, että oireet eivät välttämättä ilmene useita viikkoja, kuukausia tai edes vuosia sen jälkeen, kun olet lopettanut rintasyövän ensimmäisen hoidon. Tämä ei ole epätavallista. Älä oleta, että he ratkaisevat itsensä ajan myötä.

Käsi- ja hartiaongelmat ovat usein osa syöpähoidon aiheuttamia pitkäaikaisia ​​lisävahinkoja. Mikä tahansa näistä oireista voi myös merkitä jotain vakavaa, kuten syövän uusiutumista tai etäpesäkkeitä.

Sama neuvo pätee: Ilmoita ongelmista aikaisin, arvioi sinut asianmukaisesti ja saa hoitoa. Et voi korjata ohittamaasi ongelmaa.

Löydä tukea muilta, jotka elävät rintasyövässä. Lataa Healthlinen ilmainen sovellus täältä.