Haluatko lukea terapeuttisi muistiinpanot?

Sisältö

• Arvostelu kohteelle

Jos olet joskus käynyt terapeutin luona, olet todennäköisesti kokenut tämän hetken: vuodat sydämesi ulos, odotat innokkaasti vastausta, ja lääkärisi näyttää kirjoittelevansa muistikirjaan tai napauttavan iPadia.

Olet jumissa: "Mitä hän kirjoittaa?!"

Noin 700 potilasta Bostonin Beth Israel Deaconess Hospitalissa - osa alustavaa tutkimusta sairaalassa - ei tarvitse huolehtia siitä hetkestä. Heillä on täysi pääsy kliinikon muistiinpanoihin joko tapaamisen aikana tai myöhemmin online-tietokannan kautta, kuten äskettäin julkaistussa New Yorkin ajat artikla.

Ja vaikka tämä saattaa tuntua uudelta konseptilta, Stephen F.O'Neill, LICSW, JD, psykiatrian ja perusterveydenhuollon sosiaalityön johtaja Beth Israelissa kehottaa sitä olemaan: "Minulla on aina ollut avoin muistiinpanokäytäntö. Potilailla on oikeus heidän tietueisiinsa, ja monet meistä [Beth Israelissa] ovat harjoittaneet tätä läpinäkyvästi. "

Aivan oikein: Pääsy terapeuttisi muistiinpanoihin on sinun oikeutesi (huomautus: lait vaihtelevat osavaltioittain ja jos se olisi jostakin syystä haitallista sinulle, terapeutti saa antaa yhteenvedon). Mutta monet ihmiset eivät pyydä niitä. Ja monet lääkärit välttelevät jakamista. "Valitettavasti useimmat terapeutit on koulutettu harjoittelemaan puolustavaa", O'Neill sanoo. "Tutkijakoulussa professori sanoi kerran: "On olemassa kahdenlaisia ​​terapeutteja: niitä, jotka on haastanut oikeuteen, ja niitä, jotka eivät ole haastaneet."

Onko riski loukata tai hämmentää potilasta luovuttamalla muistikirjasi? Se on epäilemättä riskialtista liiketoimintaa. Ja O'Neill myöntää, että tieto siitä, että olet hänen muistiinpanonsa vastaanottavassa päässä, muuttaa hänen tapaansa kirjoittaa (muutokset tulevat pääasiassa muodossa ja varmistavat, että ymmärrät hänen kielensä, hän sanoo). Mutta käytännössä hyödyt ovat suuremmat kuin riskit, hän sanoo: "Jos toimitamme huonoja uutisia, odotamme, että potilaat eivät muista enempää kuin 30 prosenttia sanomastamme. Hyvä uutinen edellyttää, että he muistavat 70 prosenttia. Joka tapauksessa , tiedot puuttuvat. Jos potilaat voivat palata ja muistaa, se auttaa. "

Itse asiassa muistiinpanojen käyttö vähentää tarpeettomia puheluita ihmisiltä, ​​jotka etsivät selkeyttä istunnosta, mikä vähentää koko järjestelmän rasitusta. Ja tuoreessa tutkimuksessa Annals of Internal Medicine havaitsivat, että ihmiset, jotka näkivät lääkärin muistiinpanot, olivat tyytyväisempiä hoitoonsa ja pysyivät todennäköisemmin lääkkeissään.

Monille muistiinpanojen jakaminen on vain yksi työkalu potilaan ja terapeutin suhteen rakentamiseen. Vaikka O'Neill oli aluksi huolissaan siitä, että käytäntö voisi saada vainoharhaiset potilaat pakenemaan (entä jos he luulivat hänen kirjoittaneen heistä huonoja asioita?), O'Neill huomasi päinvastaisen: Tietäen, että potilas näki (milloin tahansa) mitä hän kirjoitti silloitetut luottamustasot, jotka tuottivat rauhoittavan vaikutuksen.

Mutta prosessi ei ole yksikokoinen, ja tällä hetkellä vain muutamat muut lääketieteelliset käytännöt eri puolilla maata avaavat muistiinpanoja terapeuteilta potilaille. "Osa työtämme on selvittää, kenelle tämä tulee toimimaan upeasti ja kenelle tämä on riski." Ja vastustus on luonnollista. Jos terapeutti kirjoittaa esimerkiksi tulkinnan siitä, mitä he ajattelevat jonkun kanssa meneillään, ja haluaa potilaan tekevän tämän löydön omana aikanaan, huomautuksen näkeminen ennenaikaisesti voi keskeyttää hoidon kulun, O'Neill selittää.

Ja kyvyn nähdä muistiinpanoja kotona tulee todellisuus, että et koskaan tiedä, kuka lukee potilaan olkapään yli. Perheväkivallan tai parisuhteen yhteydessä voi olla ongelmallista saada väkivaltainen tai pahaa aavistamaton puoliso kompastumaan muistiinpanoihin. (Huomautus: On olemassa suojatoimenpiteitä, jotka estävät tämän tapahtumasta, O'Neill sanoo.)

Lopputulos: Sinun on tunnettava itsesi. Kiinnitätkö huomiota kysymyksiin, kuten "Mitä tämä sana tarkoittaa?" tai "Tätäkö hän todella tarkoitti?" Beth Israelissa noin kolmannes potilaista, joilla on ollut mahdollisuus osallistua ohjelmaan, on tehnyt niin. Mutta monet muut eivät halua. Kuten O'Neill muistelee, "Yksi potilas sanoi:" Se on kuin suolata autosi mekaanikolle-kun hän on valmis, minun ei tarvitse katsoa konepellin alle. ""

Arvostelu kohteelle