Käärmeenpuremat

Käärmeen purenta tapahtuu, kun käärme puree ihoa. Ne ovat lääketieteellisiä hätätilanteita, jos käärme on myrkyllinen.
Myrkylliset eläimet aiheuttavat suuren määrän kuolemia ja loukkaantumisia maailmanlaajuisesti. Pelkästään käärmeiden arvioidaan aiheuttavan 2,5 miljoonaa myrkyllistä puremista vuodessa, mikä johtaa noin 125000 kuolemaan. Todellinen määrä voi olla paljon suurempi. Kaakkois-Aasiassa, Intiassa, Brasiliassa ja Afrikan alueilla kuolee eniten käärmehammasta.
Käärmeen puremat voivat olla tappavia, ellei niitä hoideta nopeasti. Pienemmän ruumiinsa vuoksi lapsilla on suurempi riski kuolemaan tai vakaviin komplikaatioihin käärmeen puremisen vuoksi.
Oikea antiventtiili voi pelastaa ihmisen elämän. Hätäapuun pääseminen mahdollisimman nopeasti on erittäin tärkeää. Asianmukaisella hoidolla monilla käärmeen puremilla ei ole vakavia vaikutuksia.
Jopa ei-myrkyllisen käärmeen purenta voi aiheuttaa merkittäviä vammoja.
Useimmat käärmelajit ovat vaarattomia, eikä niiden puremat ole hengenvaarallisia.
Myrkkyisiin käärmeen puremiin kuuluvat puremat seuraavilla tavoilla:
- Cobra
- Kuparipää
- Korallikäärme
- Cottonmouth (vesimokasiini)
- Kalkkarokäärme
- Erilaisia käärmeitä löytyy eläintarhoista
Suurin osa käärmeistä välttää ihmisiä mahdollisuuksien mukaan, mutta kaikki käärmeet purevat viimeisenä keinona uhattuna tai yllättyneenä. Jos käärme puree sinua, pidä sitä vakavana tapahtumana.
Oireet riippuvat käärmeestä, mutta voivat sisältää:
- Verenvuoto haavasta
- Näön hämärtyminen
- Ihon palaminen
- Kouristukset (kohtaukset)
- Ripuli
- Huimaus
- Liiallinen hikoilu
- Pyörtyminen
- Hampaiden merkit ihossa
- Kuume
- Lisääntynyt jano
- Lihasten koordinaation menetys
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Tunnottomuus ja kihelmöinti
- Nopea pulssi
- Kudoskuolema
- Kova kipu
- Ihon värimuutokset
- Turvotus pureman kohdalla
- Heikkous
Rattlesnake-puremat ovat tuskallisia, kun niitä esiintyy. Oireet alkavat yleensä heti ja voivat sisältää:
- Verenvuoto
- Hengitysvaikeudet
- Näön hämärtyminen
- Silmäluomen roikkuu
- Alhainen verenpaine
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Tunnottomuus
- Kipu puremiskohdassa
- Halvaus
- Nopea pulssi
- Ihon väri muuttuu
- Turvotus
- Pistely
- Kudosvaurio
- Jano
- Väsymys
- Heikkous
- Heikko pulssi
Cottonmouth- ja copperhead-puremat ovat tuskallisia heti, kun niitä esiintyy. Oireita, jotka yleensä alkavat heti, voivat olla:
- Verenvuoto
- Hengitysvaikeudet
- Alhainen verenpaine
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Tunnottomuus ja kihelmöinti
- Kipu puremiskohdassa
- Shokki
- Ihon väri muuttuu
- Turvotus
- Jano
- Väsymys
- Kudosvaurio
- Heikkous
- Heikko pulssi
Korallikäärmeen puremat voivat olla aluksi kivuttomia. Tärkeimmät oireet eivät ehkä kehity tuntikausia. ÄLÄ tee sitä virhettä, että ajattelet olevasi kunnossa, jos puremialue näyttää hyvältä ja sinulla ei ole kovaa kipua. Käsittelemättömät korallikäärmeiden puremat voivat olla tappavia. Oireita voivat olla:
- Näön hämärtyminen
- Hengitysvaikeudet
- Kouristukset
- Uneliaisuus
- Silmäluomen roikkuu
- Päänsärky
- Alhainen verenpaine
- Suuvesi (liiallinen syljeneritys)
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Tunnottomuus
- Kipu ja turvotus puremiskohdassa
- Halvaus
- Shokki
- Sammaltava puhe
- Nielemisvaikeuksia
- Kielen ja kurkun turpoaminen
- Heikkous
- Ihon väri muuttuu
- Ihokudosvaurio
- Vatsa- tai vatsakipu
- Heikko pulssi
Noudata näitä ohjeita ensiaputoimenpiteiden suorittamiseksi:
1. Pidä henkilö rauhallisena. Varmista heille, että puremat voidaan hoitaa tehokkaasti hätätilanteessa. Rajoita liikettä ja pidä sairastunut alue sydämen tason alapuolella myrkkyvirtauksen vähentämiseksi.
2. Poista kaikki renkaat tai supistuvat esineet, koska kärsivä alue voi turvota. Luo löysä lastu, joka auttaa rajoittamaan alueen liikettä.
3. Jos pureman alue alkaa turvota ja muuttaa väriä, käärme oli todennäköisesti myrkyllinen.
4. Seuraa henkilön elintoimintoja - lämpötilaa, sykettä, hengitysnopeutta ja verenpainetta - jos mahdollista. Jos on merkkejä shokista (kuten kalpeudesta), aseta henkilö tasaiselle tasolle, nosta jalat jalan ympärille (30 cm) ja peitä henkilö peitolla.
5. Ota heti yhteyttä lääkäriin.
6. Jos mahdollista, kirjoita muistiin käärmeen väri, muoto ja koko. Tämä voi auttaa pureman hoidossa. Älä tuhlaa aikaa käärmeen metsästykseen, älä pidä sitä kiinni tai poimi sitä. Jos käärme on kuollut, ole varovainen pään suhteen - käärme voi todella purra (refleksistä) useita tunteja kuolleensa jälkeen.
Noudata näitä varotoimia:
- ÄLÄ poimi käärmettä tai yritä ansaita sitä.
- ÄLÄ odota oireiden ilmaantumista puremisen yhteydessä. Hakeudu välittömästi lääkäriin.
- ÄLÄ salli henkilön liiallista rasitusta. Tarvittaessa kuljeta henkilö turvallisuuteen.
- ÄLÄ käytä kiristysnauhaa.
- ÄLÄ aseta kylmää pakkaa käärmeen puremalle.
- ÄLÄ käytä jäätä tai liota haavaa vedessä.
- ÄLÄ leikkaa käärmeen puremaksi veitsellä tai partakoneella.
- ÄLÄ yritä imeä myrkkyä suun kautta.
- ÄLÄ anna henkilölle piristeitä tai kipulääkkeitä, ellei lääkäri kehota sinua tekemään niin.
- ÄLÄ anna henkilölle mitään suun kautta.
- ÄLÄ nosta puremiskohtaa henkilön sydämen tason yläpuolelle.
Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos käärme on purrut jotakuta. Jos mahdollista, soita etukäteen päivystyspoliklinikalle, jotta antivenom voi olla valmis, kun henkilö saapuu.
Paikalliseen myrkytyskeskukseesi pääsee suoraan soittamalla kansalliseen maksuttomaan Poison Help -palveluihin (1-800-222-1222) mistä tahansa Yhdysvalloista. Tämän kansallisen vihjepuhelinnumeron avulla voit keskustella asiantuntijoiden kanssa. He antavat sinulle lisää ohjeita.
Tämä on ilmainen ja luottamuksellinen palvelu. Kaikki paikalliset myrkytyskeskukset Yhdysvalloissa käyttävät tätä kansallista numeroa. Soita, jos sinulla on kysyttävää myrkytyksestä tai myrkytyksen ehkäisystä. Sen EI tarvitse olla hätätilanne. Voit soittaa mistä tahansa syystä 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivänä viikossa.
Käärmeen puremien estäminen:
- Vältä alueita, joilla käärmeet voivat piiloutua, kuten kivien ja tukkien alla.
- Vaikka useimmat käärmeet eivät ole myrkyllisiä, vältä käärmeen poimimista tai leikkiä, ellet ole saanut asianmukaista koulutusta.
- Älä provosoi käärmettä. Silloin esiintyy monia vakavia käärmeen puremia.
- Napauta edessäsi kävelykepillä, ennen kuin menet alueelle, josta et näe jalkojasi. Käärmeet yrittävät välttää sinua, jos heille annetaan riittävä varoitus.
- Kun vaellat alueella, jolla tiedetään olevan käärmeitä, käytä pitkiä housuja ja saappaita, jos mahdollista.
Puremat - käärmeet; Myrkkyinen käärmeen purema
Käärmeen purenta sormella
Käärmeen purenta sormella
Käärmeen purenta
Myrkkykäärmeet - sarja
Snakebite (myrkyllinen) hoito - sarja
Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskusten verkkosivusto. Myrkkyiset käärmeet. www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/symptoms.html. Päivitetty 31. toukokuuta 2018. Käytetty 12. joulukuuta 2018.
Otten EJ. Myrkylliset eläinvammat. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 55.
Tibballs J.Kehitys. Julkaisussa: Bersten AD, Handy JM, toim. Oh's Intensive Care Manual. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 86.