Polven tai lonkan korvaaminen
Voit tehdä monia asioita auttaaksesi päättämään, onko sinulla polven tai lonkan korvaava leikkaus vai ei. Näitä voivat olla lukeminen leikkauksesta ja puhuminen muille, joilla on polvi- tai lonkkaongelmia.
Keskeinen vaihe on keskustelu terveydenhuollon tarjoajan kanssa elämänlaadusta ja leikkauksen tavoitteista.
Leikkaus voi olla oikea valinta sinulle. Vain huolellinen ajattelu voi auttaa sinua tekemään päätöksen.
Yleisin syy polven tai lonkan korvaamiseen on helpottaa voimakasta niveltulehduskipua, joka rajoittaa toimintaa. Palveluntarjoajasi voi suositella korvaavaa leikkausta, kun:
- Kipu estää sinua nukkumasta tai tekemästä normaalia toimintaa.
- Et voi liikkua itse ja sinun on käytettävä keppiä tai kävelijää.
- Et voi turvallisesti huolehtia itsestäsi kivun ja vammaisuuden vuoksi.
- Kipu ei ole parantunut muulla hoidolla.
- Ymmärrät leikkauksen ja toipumisen.
Jotkut ihmiset ovat halukkaampia hyväksymään rajat polvi- tai lonkkakipuille. He odottavat, kunnes ongelmat ovat vakavampia. Toiset haluavat tehdä nivelkorvausleikkauksen voidakseen jatkaa urheilua ja muuta nautittavaa toimintaa.
Polvi- tai lonkkakorvaukset tehdään useimmiten 60-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Monet ihmiset, joilla on tämä leikkaus, ovat nuorempia. Kun polvi- tai lonkkakorvaus tehdään, uusi nivel saattaa kulua ajan myötä. Tämä tapahtuu todennäköisemmin ihmisillä, joilla on aktiivisempi elämäntapa, tai niillä, jotka todennäköisesti elävät pidempään leikkauksen jälkeen. Valitettavasti, jos toinen nivelen vaihto tarvitaan tulevaisuudessa, se ei välttämättä toimi yhtä hyvin kuin ensimmäinen.
Suurimmaksi osaksi polven ja lonkan korvaaminen on valinnaisia toimenpiteitä. Tämä tarkoittaa, että nämä leikkaukset tehdään, kun olet valmis etsimään helpotusta kipullesi, ei kiireellisistä lääketieteellisistä syistä.
Useimmissa tapauksissa leikkauksen viivästyttämisen ei pitäisi tehdä nivelen korvaamisesta vähemmän tehokasta, jos päätät saada sen tulevaisuudessa. Joissakin tapauksissa tarjoaja voi suositella voimakkaasti leikkausta, jos nivelen epämuodostuma tai äärimmäinen kuluminen vaikuttaa muihin kehosi osiin.
Lisäksi, jos kipu estää sinua liikkumasta hyvin, nivelten ympärillä olevat lihakset voivat heikentyä ja luut voivat ohentua. Tämä voi vaikuttaa palautumisaikaan, jos sinulle tehdään leikkaus myöhemmin.
Palveluntarjoajasi voi suositella polven tai lonkan korvaavia leikkauksia vastaan, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Äärimmäinen liikalihavuus (painaa yli 300 kiloa tai 135 kiloa)
- Heikko nelipäinen, reiden etuosassa olevat lihakset, jotka voivat vaikeuttaa kävelyä ja polven käyttöä
- Epäterveellinen iho nivelen ympärillä
- Aiempi polven tai lonkan infektio
- Aikaisempi leikkaus tai vammat, jotka eivät salli onnistunutta nivelen korvaamista
- Sydän- tai keuhkosairaudet, jotka tekevät suuresta leikkauksesta riskialttiimman
- Epäterveellinen käyttäytyminen, kuten juominen, huumeiden käyttö tai korkean riskin toiminta
- Muut terveysolosuhteet, jotka eivät ehkä anna sinun palautua hyvin nivelkorvausleikkauksesta
Felson DT. Nivelrikon hoito. Julkaisussa: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, toim. Kelleyn ja Firesteinin reumatologian oppikirja. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 100.
Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Lansetti. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.
Harkess JW, Crockarell JR. Lonkan artroplastia. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 3.
Mihalko WM. Polven nivelrikko. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 7.
- Lonkan korvaaminen
- Polven vaihto