Hiljainen kilpirauhastulehdus

Hiljainen kilpirauhastulehdus on kilpirauhasen immuunireaktio. Häiriö voi aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa, jota seuraa kilpirauhasen liikatoiminta.

Kilpirauhanen sijaitsee kaulassa, aivan sen yläpuolella, missä solisluusi kohtaavat keskellä.

Taudin syytä ei tunneta. Mutta se liittyy immuunijärjestelmän hyökkäykseen kilpirauhaseen. Tauti vaikuttaa naisiin useammin kuin miehiin.

Tauti voi esiintyä naisilla, joilla on juuri vauva. Sen voivat aiheuttaa myös lääkkeet, kuten interferoni ja amiodaroni, sekä tietyntyyppiset kemoterapiat, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään.

Varhaisimmat oireet johtuvat kilpirauhasen liikatoiminnasta (kilpirauhasen liikatoiminta). Nämä oireet voivat kestää jopa 3 kuukautta.

Oireet ovat usein lieviä, ja niihin voi kuulua:

• Väsymys, heikkouden tunne
• Usein suolenliikkeet
• Lämpö-intoleranssi
• Lisääntynyt ruokahalu
• Lisääntynyt hikoilu
• Epäsäännölliset kuukautiset
• Mielialan muutokset, kuten ärtyneisyys
• Lihaskrampit
• Hermostuneisuus, levottomuus
• Sydämentykytys
• Painonpudotus

Myöhemmät oireet voivat olla kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta), mukaan lukien:

• Väsymys
• Ummetus
• Kuiva iho
• Painonnousu
• Kylmä suvaitsemattomuus

Nämä oireet voivat jatkua, kunnes kilpirauhasen toiminta palautuu normaaliksi. Kilpirauhasen toipuminen voi kestää monta kuukautta joillakin ihmisillä. Jotkut ihmiset huomaavat vain kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet, eikä heillä ole aluksi kilpirauhasen liikatoiminnan oireita.

Terveydenhuollon tarjoaja tutkii sinut ja kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi.

Fyysinen tutkimus voi osoittaa:

• Suurentunut kilpirauhanen, joka ei ole kivulias kosketuksessa
• Nopea syke
• Kättely (vapina)
• Reipat refleksit
• Hikinen, lämmin iho

Suoritettavat testit sisältävät:

• Radioaktiivisen jodin otto
• Kilpirauhashormonit T3 ja T4
• TSH
• Punasolujen sedimentaatio
• C-reaktiivinen proteiini

Monet palveluntarjoajat seuraavat nyt kilpirauhasen tautia ennen lääkkeiden aloittamista ja niiden jälkeen, jotka yleensä aiheuttavat tämän tilan.

Hoito perustuu oireisiin. Beetasalpaajiksi kutsuttuja lääkkeitä voidaan käyttää nopean sykkeen ja liiallisen hikoilun lievittämiseen.

Hiljainen kilpirauhastulehdus menee usein itsestään vuoden kuluessa. Akuutti vaihe päättyy 3 kuukauden kuluessa.

Joillakin ihmisillä kehittyy kilpirauhasen vajaatoiminta ajan myötä. Heitä on hoidettava jonkin aikaa lääkkeellä, joka korvaa kilpirauhashormonin. Säännöllisiä jatkotoimia palveluntarjoajan kanssa suositellaan.

Tauti ei ole tarttuva. Ihmiset eivät voi tarttua tautiin sinulta. Sitä ei myöskään peri perheissä, kuten joissakin muissa kilpirauhasen olosuhteissa.

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on tämän tilan oireita.

Lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus; Subakuutti lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus; Kivuton kilpirauhastulehdus; Synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus; Kilpirauhastulehdus - hiljainen; Kilpirauhasen liikatoiminta - hiljainen kilpirauhastulehdus

• Kilpirauhanen

Hollenberg A, Wiersinga WM. Kilpirauhasen liikatoiminta. Julkaisussa: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsin endokrinologian oppikirja. 14. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 12.

Jonklaas J, Cooper DS. Kilpirauhasen. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 213.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E.Kilpirauhastulehduksen hallinta. Julkaisussa: Cameron AM, Cameron JL, toim. Nykyinen kirurginen hoito. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.