Vauvan tarkkailu ennen synnytystä

Kun olet raskaana, terveydenhuollon tarjoajasi voi tehdä testejä vauvan terveyden tarkistamiseksi. Testit voidaan tehdä milloin tahansa, kun olet raskaana.

Testejä voidaan tarvita naisille, jotka:

• On korkean riskin raskaus
• Onko sinulla terveydentila, kuten diabetes
• Onko sinulla ollut komplikaatioita ennen raskautta
• Jos sinulla on raskaus, joka kestää yli 40 viikkoa (myöhässä)

Testit voidaan tehdä useammin kuin kerran, jotta palveluntarjoaja voi seurata vauvan edistymistä ajan myötä. Ne auttavat palveluntarjoajaa löytämään ongelmia tai asioita, jotka eivät ole normaaleja (epänormaaleja). Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testeistäsi ja tuloksistasi.

Terveellisen vauvan syke nousee ajoittain. Ei-stressitestin (NST) aikana palveluntarjoajasi tarkkailee, meneekö vauvan syke nopeammin levossa tai liikuttaessa. Et saa mitään lääkkeitä tähän testiin.

Jos vauvan syke ei nouse itsestään, sinua saatetaan pyytää hieromaan kätesi vatsasi päälle. Tämä voi herättää unisen vauvan. Laitetta voidaan käyttää myös melun lähettämiseen vatsaasi. Se ei aiheuta kipua.

Sinut kiinnitetään sikiön seurantaan, joka on lapsesi sydänmonitori. Jos vauvan syke nousee ajoittain, testitulokset ovat todennäköisesti normaalit. Reaktiiviset NST-tulokset tarkoittavat, että vauvan syke nousi normaalisti.

Reagoimattomat tulokset tarkoittavat, että vauvan syke ei noussut tarpeeksi. Jos syke ei nouse tarpeeksi, saatat tarvita lisää testejä.

Toinen termi, jonka saatat kuulla tälle testitulokselle, on luokittelu 1, 2 tai 3.

• Luokka 1 tarkoittaa, että tulos on normaali.
• Luokka 2 tarkoittaa, että lisätutkimus tai -testi on tarpeen.
• Luokka 3 tarkoittaa yleensä, että lääkäri suosittelee toimitusta heti.

Jos NST-tulokset eivät ole normaalit, saatat tarvita CST: tä. Tämä testi auttaa palveluntarjoajaa tietämään, kuinka hyvin vauva tekee työn aikana.

Työ on stressaavaa vauvalle. Jokainen supistuminen tarkoittaa, että vauva saa vähemmän verta ja happea hetkeksi. Useimmille vauvoille tämä ei ole ongelma. Mutta joillakin vauvoilla on vaikea aika. CST osoittaa, kuinka vauvan syke reagoi supistusten stressiin.

Sikiön valvontaa käytetään. Sinulle annetaan oksitosiinia (Pitocin), hormonia, joka saa kohdun supistumaan. Supistukset ovat kuin ne, joita sinulla on synnytyksen aikana, vain lievempiä. Jos vauvan syke hidastuu pikemminkin kuin nopeutuu supistumisen jälkeen, vauvalla voi olla ongelmia synnytyksen aikana.

Joissakin klinikoissa, kun vauvaa tarkkaillaan, sinua saatetaan suositella tarjoamaan lievä nänni stimulaatio. Tämä stimulaatio johtaa usein siihen, että kehosi vapauttaa pieniä määriä oksitosiinia, joka saa kohdun supistumaan. Vauvan sykettä seurataan tuloksena olevien supistusten aikana.

Useimmat naiset tuntevat lievää epämukavuutta tämän testin aikana, mutta eivät kipua.

Jos tulokset ovat epänormaalit, lääkäri voi ottaa sinut sairaalaan toimittamaan vauvan aikaisin.

BPP on NST, jolla on ultraääni. Jos NST-tulokset eivät ole reaktiivisia, voidaan tehdä BPP.

BPP tarkastelee vauvan liikettä, kehon sävyä, hengitystä ja NST: n tuloksia. BPP tarkastelee myös lapsivesi, joka on neste, joka ympäröi vauvaa kohtuun.

BPP-testitulokset voivat olla normaaleja, epänormaaleja tai epäselviä. Jos tulokset ovat epäselviä, saatat joutua toistamaan testin. Epänormaalit tai epäselvät tulokset voivat tarkoittaa, että vauva on toimitettava aikaisin.

MBPP on myös NST, jossa on ultraääni. Ultraäänellä tarkastellaan vain, kuinka paljon lapsivesi on. MBPP-testi vie vähemmän aikaa kuin BPP. Lääkäri saattaa tuntea, että MBPP-testi riittää tarkistamaan vauvan terveyden tekemättä täyttä BPP: tä.

Terveessä raskaudessa näitä testejä ei välttämättä tehdä. Mutta saatat tarvita joitain näistä testeistä, jos:

• Sinulla on lääketieteellisiä ongelmia
• Sinulla on mahdollisuus raskausongelmiin (korkean riskin raskaus)
• Olet ylittänyt viikon tai enemmän eräpäivääsi

Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testeistä ja siitä, mitä tulokset merkitsevät sinulle ja lapsellesi.

Synnytystä edeltävä hoito - seuranta; Raskauden hoito - seuranta; Ei-stressitestit - seuranta; NST- seuranta; Supistumisen stressitestit - seuranta; CST- seuranta; Biofysikaalinen profiili - seuranta; BPP - seuranta

Greenberg MB, Druzin ML. Antepartumin sikiön arviointi. Julkaisussa: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM et ai., Toim. Gabben synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 27.

Kaimal AJ. Sikiön terveyden arviointi. Julkaisussa: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim. Creasyn ja Resnikin äidin ja sikiön lääketiede: periaatteet ja käytäntö. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 34.

• Prenataalinen testaus