Palliatiivinen hoito - neste, ruoka ja ruoansulatus

Ihmiset, joilla on erittäin vakava sairaus tai jotka ovat kuolemassa, eivät usein halua syödä. Nesteitä ja ruokaa hallitsevat kehojärjestelmät voivat muuttua tällä hetkellä. Ne voivat hidastaa ja epäonnistua. Myös kipua hoitava lääke voi aiheuttaa kuivaa, kovaa ulosetta, jota on vaikea siirtää.

Palliatiivinen hoito on kokonaisvaltainen lähestymistapa hoitoon, joka keskittyy kivun ja oireiden hoitoon ja elämänlaadun parantamiseen ihmisillä, joilla on vakavia sairauksia ja rajoitettu elinikä.

Hyvin sairas tai kuoleva henkilö voi kokea:

• Ruokahalun menetys
• Suun tai hampaan kipu, suun haavaumat tai jäykkä tai tuskallinen leuka aiheuttavat pureskeluongelmia
• Ummetus, joka on vähemmän suolen liikkeitä kuin tavallisesti, tai kova uloste
• Pahoinvointi tai oksentelu

Nämä vinkit voivat auttaa lievittämään ruokahaluttomuudesta tai syömisen ja juomisen ongelmista johtuvaa epämukavuutta.

Nesteet:

• Syötä vettä vähintään 2 tunnin välein hereillä.
• Nesteet voidaan antaa suun kautta, syöttöputken, laskimonsisäisen (laskimoon menevän putken) tai ihon alle menevän neulan kautta (ihon alle).
• Pidä suu kosteana tähän tarkoitukseen valmistetuilla jääpaloilla, sienellä tai suupyyhkeillä.
• Keskustele jonkun kanssa terveydenhuollon tiimissä siitä, mitä tapahtuu, jos kehossa on liikaa tai liian vähän nestettä. Päätä yhdessä, tarvitseeko henkilö enemmän nesteitä kuin mitä hän ottaa.

Ruoka:

• Leikkaa ruoka pieniksi paloiksi.
• Sekoita tai sekoita ruokia, jotta niitä ei tarvitse pureskella paljon.
• Tarjoa pehmeää ja sileää ruokaa, kuten keitto, jogurtti, omenakastike tai vanukas.
• Tarjoa ravisteluja tai smoothieita.
• Pahoinvointia varten kokeile kuivia, suolaisia ​​ruokia ja kirkkaita nesteitä.

Ruoansulatus:

• Kirjoita tarvittaessa ajat suolen liikkeistä.
• Syötä vettä tai mehua vähintään 2 tunnin välein hereillä.
• Syö hedelmiä, kuten luumuja.
• Jos mahdollista, kävele enemmän.
• Keskustele jonkun kanssa terveydenhuollon tiimissä jakkaran pehmentimistä tai laksatiiveista.

Soita terveydenhuollon tiimin jäsenelle, jos pahoinvointia, ummetusta tai kipua ei voida hallita.

Ummetus - lievittävä hoito; Elämän loppu - ruoansulatus; Hospice - ruoansulatus

Amano K, Baracos VE, Hopkinson JB. Palliatiivisen, tukevan ja ravitsemuksellisen hoidon integrointi syömiseen liittyvän kärsimyksen lievittämiseksi pitkälle edenneiden syöpäpotilaiden, joilla on kakeksia, ja heidän perheenjäsentensä keskuudessa. Crit Rev Oncol Hematol. 2019; 143: 117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/.

Gebauer S.Palliatiivinen hoito. Julkaisussa: Pardo MC, Miller RD, toim. Anestesian perusteet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 49.

Rakel RE, Trinh TH. Kuolevan potilaan hoito. Julkaisussa: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perhelääketieteen oppikirja. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 5.

• Palliatiivinen hoito