Lymphogranuloma venereum

Lymphogranuloma venereum (LGV) on sukupuoliteitse tarttuva bakteeri-infektio.

LGV on pitkäaikainen (krooninen) imukudosinfektio. Sen aiheuttaa mikä tahansa kolmesta erityyppisestä bakteerista (serovaria) Chlamydia trachomatis. Bakteerit leviävät seksuaalisesti. Infektiota eivät aiheuta samat bakteerit, jotka aiheuttavat sukuelinten klamydiaa.

LGV on yleisempää Keski- ja Etelä-Amerikassa kuin Pohjois-Amerikassa.

LGV on yleisempää miehillä kuin naisilla. Tärkein riskitekijä on HIV-positiivinen.

LGV: n oireet voivat alkaa muutamasta päivästä kuukauteen sen jälkeen, kun he ovat joutuneet kosketuksiin bakteerien kanssa. Oireita ovat:

• Viemäröinti ihon läpi imusolmukkeista nivusiin
• Kivulias suoliston liike (tenesmus)
• Pieni kivuton kipu miesten sukuelimissä tai naisten sukuelimissä
• Ihon turvotus ja punoitus nivusissa
• Häpyhuulten turvotus (naisilla)
• Turvonneet nivus-imusolmukkeet toisella tai molemmilla puolilla; se voi myös vaikuttaa peräsuolen imusolmukkeisiin ihmisillä, joilla on peräaukon yhdynnässä
• Veri tai mätä peräsuolesta (veri ulosteesta)

Terveydenhuollon tarjoaja tutkii sinut. Sinulta kysytään sairaus- ja seksuaalihistoriastasi. Kerro palveluntarjoajalle, jos sinulla on ollut seksuaalista yhteyttä jonkun kanssa, jolla on mielestäsi LGV-oireita.

Fyysinen tentti voi osoittaa:

• Valuva, epänormaali yhteys (fisteli) peräsuolen alueella
• Kipeä sukupuolielimissä
• Viemäröinti ihon läpi imusolmukkeista nivusiin
• Häpän tai häpyhuulten turvotus naisilla
• Imusolmukkeiden turpoaminen nivusissa (nivusolymfadenopatia)

Testit voivat sisältää:

• Imusolmukkeen biopsia
• Verikoke bakteereille, jotka aiheuttavat LGV: n
• Laboratoriotesti klamydian havaitsemiseksi

LGV: tä hoidetaan antibiooteilla, mukaan lukien doksisykliini ja erytromysiini.

Hoidon aikana näkymät ovat hyvät ja täydellistä palautumista voidaan odottaa.

LGV-infektiosta mahdollisesti aiheutuvia terveysongelmia ovat:

• Epänormaalit yhteydet peräsuolen ja emättimen (fistelin) välillä
• Aivotulehdus (enkefaliitti - hyvin harvinainen)
• Infektiot nivelissä, silmissä, sydämessä tai maksassa
• Pitkäaikainen sukupuolielinten tulehdus ja turvotus
• Arpeutuminen ja peräsuolen kaventuminen

Komplikaatioita voi esiintyä monta vuotta ensimmäisen tartunnan jälkeen.

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Olet ollut yhteydessä jonkun kanssa, jolla voi olla sukupuoliteitse tarttuva infektio, mukaan lukien LGV
• Sinulle kehittyy LGV-oireita

Seksuaalisen toiminnan puuttuminen on ainoa tapa estää sukupuoliteitse tarttuva infektio. Turvallisempi sukupuolikäyttäytyminen voi vähentää riskiä.

Kondomien asianmukainen käyttö, joko mies- tai naispuolinen, vähentää huomattavasti sukupuoliteitse tarttuvien tartuntojen riskiä. Sinun on käytettävä kondomia jokaisen seksuaalisen toiminnan alusta loppuun.

LGV; Lymphogranuloma inguinale; Lymphopathia venereum

• Imusolmukkeet

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (trakooma, urogenitaaliset infektiot). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 180.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Sukuelinten infektiot: vulva, emätin, kohdunkaula, toksisen sokin oireyhtymä, endometriitti ja salpingiitti. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 23.